Установки, приборы

Активатор воды - GS

Используется для полива огорода,

и как насадка для душа.
Водный активатор

 
Фильтр - "ВодАлей"

Очищает воду электрохимическим 

способом и понижает  ОВП на - 200


БСЛ-МЕД

Фильтр для воды изначально
разрабатывался для экстремальных условий.



 

"Водный доктор"ВД-Турист М6
Фильтр для охотников и рыбаков.



Уникальный прибор - АКВАДИСК

не имеющий аналогов в мире
для структуризации воды.




 

 

Длительная потеря сознания многократная рвота очаговые симптомы


Длительная потеря многократная рвота очаговые симптомы

ушибе головного мозга

сотрясении головного мозга

*сдавлении головного мозга

переломе основания черепа

травме головы

При подъеме выпрямленной в коленном суставе ноги из положения лежа на спине у больного 50 лет возникает боль в спине, отдающая в поднятую ногу. Скорее всего, у больного:

*отрыв четырехглавой мышцы бедра

асептический некроз головки бедра

грыжа поясничного диска

воспаление в малом тазу

псориатический артрит позвоночника (спондилоартрит)

Основное правило наложения шины

только на место перелома

с захватом сустава, расположенного выше места перелома

с захватом сустава, расположенного ниже места перелома

*с захватом не менее 2-х суставов, расположенных выше и ниже места перелома

с захватом не менее 3-х суставов, расположенных выше и ниже места перелома

Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает

столбнячная палочка

*стафилококк

стрептококк

кишечная палочка

синегнойная палочка

Кодекс РК «О Здоровье народа и системе здравоохранения» принят

*18.09 2009 г.№ 193-IV ЗРК

06.06. 2002 г. № 430-11

04.06. 03 г. № 430-11

15.09. 04 г. № 11/122

03.03. 05 г. № 68-1

Основными видами медицинской помощи являются:

доврачебная медицинская помощь, квалифицированная медицинская помощь

специализированная медицинская помощь

*высокоспециализированная медицинская помощь

медико-социальная помощь

все ответы верны

Обязательные квалификационные экзамены для специалистов в области здравоохранения проводятся

для определения профессионального уровня специалистов с присвоением соответствующей квалификационной категории

для определения соответствия медицинских работников клинической специальности и допуска их к клинической практике (работе с пациентами) с выдачей им соответствующего сертификата специалиста

*для допуска к работе по специальности

повышения квалификации специалистов

все варианты верны

Аттестуемые лица проходят аттестацию:

по истечении каждых последующих трех лет, но не ранее одного года со дня занятия соответствующей должности

ежегодно

через 1 год после занятия должности

*каждые 5лет

каждые 3 года, но не ранее 1 года от даты назначения на должность

Виды обязательных медицинских осмотров

предварительные обязательные медицинские осмотры

периодические обязательные медицинские осмотры

предварительные и периодические обязательные медицинские осмотры

*обязательные и профилактические медицинские осмотры

все вышеперечисленные

Перечень вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры, определяется

уполномоченным органом в области здравоохранения

*государственными органами санитарно-эпидемиологической службы

государственный орган осуществляющее руководство в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения

местные исполнительные органы областей, города республиканского значения и столицы

медицинские организации

Трудовой Кодекс РК принят

15 октября 1998 г

22 июня 2000 г

7 апреля 1997 г

*19 декабря 2007 г

19 декабря 2000 г

Нормальная продолжительность рабочего времени не должна превышать

*40 часов в неделю

41 часов в неделю

36 часов в неделю

более 42 часов в неделю

все ответы верны

Допускается ли привлечение к работам в ночное время беременных женщин?

допускается только с их согласия

*не допускается

допускается на основании медицинского заключения

по приказу руководства организации

по желанию беременной женщины

Тактика в оказании первой медицинской помощи при ущемленной грыже

*срочная госпитализация

грелка на живот

вправление грыжи

очистительная клизма

дача слабительного

Дата добавления: 2017-02-25; просмотров: 1630 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление

Тест по теме «Тесты по травматологии на тему "Синдром повреждения" (часть 3)»

32 вопросa

Показать Скрыть правильные ответы

Вопрос:

Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением

Варианты ответа:

  1. тонкий косметический
  2. грубый широкий
  3. деформирующий ткани
  4. гипертрофический

Вопрос:

«Симптом очков» наблюдается при

Варианты ответа:

  1. сотрясении головного мозга
  2. ушибе головного мозга
  3. переломе основания черепа
  4. сдавлении головного мозга

Вопрос:

Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при

Варианты ответа:

  1. ушибе головного мозга
  2. сотрясении головного мозга
  3. сдавлении головного мозга
  4. переломе основания черепа

Вопрос:

При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо:

Варианты ответа:

  1. выполнить переднюю тампонаду
  2. выполнить заднюю тампонаду

Рвота с потерей сознания - Неврология

анонимно, Женщина, 33 года

Добрый день, василий юрьевич. Моей племяннице ксении 1 год 4 месяца.Она не слышит с рождения. В год была сделана кохлеарная имплантация. В семь месяцев у нее был странный приступ. Сначала она заплакала, затем ее резко вырвало и она потеряла сознание. Ксюшу отвезли в больницу, врачи сказали, что у нее инфекция. И такие симптомы могут быть на фоне инфекции и температуры. Хотя температура поднялась уже в больнице. Спустя время я стала замечать, что после срыгивания она иногда ведет себя как обычно, а иногда срыгнет и какая-то вялая. Где-то в 10-11 месяцев ее опять вырвало и она вся обмякла. Глаза закатывает. И отключается. Как раз в этот период мы готовились к операции и ксюша прошла различные анализы. Мрт делали, все в пределах нормы. В 1 год 3 месяца ситуация повторяется. Но за час до этого приступа ее везли в автомобиле, приблизительно 30-40 минут. Домой зашли и сразу кормить. Она нормально ела, потом стала "плыть". Взгляд рассеянный, не фокусируется на предметах, на голос нет реакции. Ксюшу вырвало и она вся обмякла, глаза закатила. Вызвали скорую, но к приезду врачей (через 30 минут) она уже ходила и улыбалась. Врачи предположили, может быть ее укачало. Полчаса голодную везли и сразу кормить. И вот вчера опять. Сейчас ей 1 год 4 месяца. Была дома, спокойно поела. Потом закапризничала, вырвало и опять обмякла и минут через 10-15 уснула. Проснулась приблизительно через 20-30 минут. И все как обычно. Настроение нормальное, не капризничает. Что это за симптомы? Спасибо.

Обморок у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Обморок у детей — это транзиторная потеря сознания вследствие снижения кровообращения головного мозга, которая начинается внезапно, наблюдается кратковременно и характеризуется полным восстановлением неврологических функций. Состояние встречается при нарушениях нервной регуляции, изменениях сосудистого тонуса, кардиологических заболеваниях. Для установления причины обморока проводятся сбор анамнеза и физикальный осмотр, функциональные тесты, инструментальные методы (ЭКГ, эхокардиография, ЭЭГ). После первой немедикаментозной помощи лечение подбирается индивидуально с учетом этиологии расстройства.

Общие сведения

Обморок имеет научное название синкопе (от греч. sinkope), или синкопальное состояние. Хотя бы один эпизод потери сознания наблюдается у 15% детей, чаще страдают девочки пубертатного периода. Патология является причиной 3% вызовов скорой медицинской помощи и 1-2% госпитализаций. Обморок — не самостоятельное заболевание, а симптом различных нарушений работы организма. Хотя причины синкопе в педиатрической практике обычно носят доброкачественный характер, около 20% случаев вызваны тяжелыми болезнями и сопряжены с риском внезапной детской смерти.

Обморок у детей

Причины

Кратковременная потеря сознания у детей может быть спровоцирована влиянием физиологических факторов: мочеиспускания и дефекации, кашля и чихания, громкого смеха или игры на духовых инструментах. Распространенные естественные причины обмороков — резкий переход из положения лежа в положение стоя, сильные психоэмоциональные или физические нагрузки особенно у эмоционально лабильных детей. Патологические факторы развития синкопе подразделяются на несколько групп, среди которых:

  • Уменьшение ОЦК. Массивная кровопотеря, многократная рвота и диарея уменьшают процент жидкости в организме, вызывают сгущение крови и сосудистую недостаточность. В результате происходит гипоперфузия жизненно важных органов, что проявляется обмороком или коллапсом.
  • Вегетативная дисфункция. Нарушение нейрорегуляции тонуса сосудов сопровождается ортостатической гипотензией, которая является непосредственным фактором синкопального состояния. Симптом наблюдается при сахарном диабете, повреждениях спинного мозга, аутоиммунной вегетативной нейропатии.
  • Аритмии. Нарушения ритма — типичные этиологические факторы опасных для жизни обмороков у детей, которые могут привести к сопору и коме. Состояние бывает при дисфункции синусового узла, тяжелых атриовентрикулярных блокадах, желудочковых тахиаритмиях и мерцательной аритмии.
  • Метаболические нарушения. Обмороки развиваются при гипергликемии или гипогликемии, дисбалансе основных электролитов, накоплении в крови продуктов анафилактических реакций. Без лечения сознание постепенно угнетается вплоть до комы.
  • Органические поражения сердца. У младенцев причины обмороков включают врожденные кардиальные пороки и наследственные формы гипертрофической кардиомиопатии. У старших детей симптом иногда определяется при миокардитах, эндокардитах, кардиомиопатиях.

Патогенез

Обмороки, связанные с рефлекторными механизмами, возникают при поражении центральной или периферической нервной системы. Чаще всего симптомы формируются при патологиях ядер черепно-мозговых нервов, гипоталамуса, орбитальной коры. Установлено, что любые воздействия на структуру ЦНС способны нарушать у детей вегетативную регуляцию тонуса сосудистой стенки, вызывать гипоперфузию и кратковременное нарушение сознания.

Если обморок обусловлен ортостатической гипотензией, в патофизиологию включаются периферические механизмы. У ребенка снижается выброс норадреналина в ответ на изменение положения тела, из-за чего не происходит вазоконстрикция на периферии и кровь усиленно оттекает от мозга. Реже синкопальное состояние связано с поражением постганглионарных симпатических волокон, которые регулируют тонус сосудов.

Классификация

В современной педиатрии большое значение имеет определение причины обмороков, поскольку это влияет на лечение и прогноз. Специалисты используют классификацию по этиопатогенетическому механизму, которая наиболее полно отражает разнообразие синкопальных состояний. Согласно с ней выделяют 3 формы обмороков:

  • Рефлекторный (нейрогенный). Патология обусловлена нейрорегуляторными нарушениями и подразделяется на 2 подтипа: вазовагальный (при изменении тонуса парасимпатической системы) и ситуационный (при кашле, мочеиспускании, смехе и т. д.). Рефлекторное синкопе — самый распространенный вид обмороков у детей.
  • Связанный с ортостатической гипотонией. Состояние развивается при первичной вегетативной недостаточности, спровоцированной нарушениями ЦНС. Обмороки также встречаются при вторичной нейрорегуляторной дисфункции, к которой приводят хронические патологические потери жидкости, интоксикации.
  • Кардиогенный. Самая опасная группа обмороков, которая составляет до 20% среди всех случаев. Кардиогенные нарушения сознания вызваны аритмиями либо органическими поражениями сердца, при которых ухудшается церебральное кровоснабжение.

Симптомы обморока у детей

В течении обмороков разделяют 3 периода: пресинкопальный (продромальный), собственно синкопе и постсинкопальный. Появление предвестников типично для рефлекторных состояний, тогда как кардиогенные и ортостатические состояния развиваются внезапно. Ребенок ощущает дурноту, головокружение, затуманивание зрения. Зачастую симптомы возникают так быстро, что пациент не успевает сообщить об ухудшении состояния.

Второй период характеризуется резкой потерей сознания и снижением мышечного тонуса. При этом ребенок падает или оседает на пол в неестественной позе, его кожа становится очень бледной и покрывается липким потом. Глаза больного закрыты, он не реагирует на обращенную к нему речь. Состояние длится в среднем до 30 сек., тяжелые кардиальные причины могут вызывать обмороки продолжительностью до 5 минут.

В третьем, постсинкопальном, периоде постепенно возвращается сознание, восстанавливается мышечный тонус. Кожные покровы приобретают привычную розовую окраску, дыхание и сердцебиение восстанавливается, проходит слабость в руках и ногах. В течение нескольких часов после обморока ребенок испытывает легкое недомогание, тяжесть в конечностях, отказывается от активных игр и не может сосредоточится на учебе.

Осложнения

У детей большинство рефлекторных и гипотонических обмороков протекают без отдаленных последствий. Осложнения возможны в случае травмы головы или других частей тела при падении либо когда обморок случается в опасной ситуации — посреди пешеходного перехода, в общественном транспорте, возле открытого огня или рядом с движущимися механизмами. В таком случае есть риск несовместимых с жизнью травм.

Более опасны кардиогенные обмороки, которые без своевременной помощи заканчиваются осложнениями или смертью. Быстрее всего летальный исход наступает при тяжелых формах аритмий, если ребенку вовремя не оказана медицинская помощь. Такие обмороки нередко переходят в кому, которая характеризуется полиорганными нарушениями, риском отдаленного неврологического дефицита.

Диагностика

При обследовании врач-педиатр задает вопросы по анамнезу: в какой ситуации и как часто бывают обмороки, есть ли предвестники синкопе, были ли в семье случаи необъяснимой потери сознания или кардиологические болезни. Физикальный осмотр включает исследование сердечной деятельности и дыхания, проверку рефлексов. Детальное инструментальное и лабораторное обследование начинается после стабилизации состояния и включает:

  • Функциональные пробы. Для выявления причины синкопального состояния используется тилт-тест (пассивная ортостатическая проба). По ее результатам врач проводит дифференциальную диагностику между вазовагальными и гипотоническими обмороками, оценивает вегетативную регуляцию деятельности миокарда.
  • ЭКГ. Чтобы исключить аритмии, регистрируют кардиограмму в 12 отведениях. Специалиста должны насторожить удлинения интервалов между зубцами, изменение вольтажа, появление нетипичных волн и зубцов. Если педиатр подозревает органическую патологию сердца, он рекомендует ЭхоКГ.
  • Неврологическое обследование. Детский невролог сначала осматривает ребенка, проверяет рефлексы и мышечный тонус, определяя очаговые симптомы. Для уточнения диагноза назначается запись функциональной активности ЦНС с помощью ЭЭГ, а для обнаружения органических процессов выполняется КТ или МРТ головного мозга.
  • Лабораторные методы. В биохимическом анализе крови изучают концентрацию электролитов, печеночных ферментов, азотистых соединений. Обязательно измеряют уровень глюкозы для исключения гипогликемии. Пациентам пубертатного возраста имеет смысл сделать быстрый анализ на психоактивные вещества в моче или слюне.

Лечение обморока у детей

На догоспитальном этапе врачи оказывают ребенку первую помощь, которая заключается в придании правильного положения (лежа с приподнятыми ногами), обеспечении притока свежего воздуха, контроле ЧСС, АД и ЧДД. При необходимости используют рефлекторные стимуляторы (нашатырный спирт). Лечение в стационаре показано при наличии повреждений после падения либо при подозрении на патологические причины обморока. На госпитальном этапе эффективны следующие препараты:

  • Адреномиметики. Лекарства с гипертензивным действием рекомендованы при резком и продолжительном снижении АД. Они назначаются в возрастных дозировках, чтобы постепенно поднять давление к нормальным показателям. У подростков старше 15 лет разрешено вводить мощный адреномиметик мезатон.
  • Холинолитики. Препараты корректируют сердечную деятельность при брадикардии и устраняют патологическое влияние парасимпатической иннервации на сосудистый тонус. Холинолитики используются с осторожностью, поскольку они могут снижать АД.
  • Инфузионные растворы. Для коррекции гипогликемии вводят 40% раствор глюкозы. Чтобы нормализовать показатели водно-электролитного обмена, применяют кристаллоидные растворы со стандартизованным соотношением солей.

Прогноз и профилактика

Вероятность полного выздоровления определяют причины обморока. При синкопальных состояниях, вызванных вазовагальными механизмами или ортостатической гипотензией, прогноз благоприятный. Менее оптимистичный прогноз у детей с кардиальными нарушениями, поскольку такие болезни чреваты осложнениями и летальным исходом. Профилактика обмороков предполагает устранение неспецифических факторов риска, диагностику и лечение сопутствующих заболеваний.

Стадии развития раны - тест по Медицине с ответами

Итоговое тестирование по теме стадии развития раны. В тесте охватываются вопросы тесно связанные с разделами ранение, перелом, потеря сознания. Здание предназначено для выявления усвоенных знаний у студентам по учебным дисциплине медицина. Всего в тесте 19 вопросов, на которые требуется дать правильный ответ. Специалисты нашей компании, уже отметили верные ответы, поэтому с подготовкой к предстоящему зачету у вас не должно возникнуть проблем. Если же у вас остались какие-то вопросы, то вы можете написать нам в чат или позвонить на горячую линию. Консультация проводиться бесплатно.

Тестовый вопрос: Условия для заживления раны первичным натяжением

Выберите правильный ответ:

[верно] края ровные, хорошо соприкасаются

[неверно] края неровные, между ними значительный промежуток

[неверно] нагноение раны

[неверно] инородное тело в ране

Тестовый вопрос: Наиболее опасный симптом ранения

Выберите правильный ответ:

[верно] кровотечение

[неверно] инфицирование

[неверно] дефект кожи

[неверно] нарушение функции поврежденной части тела

Тестовый вопрос: Вид ран, где чаще всего возможно повреждение костей

Выберите правильный ответ:

[неверно] лоскутная

[верно] рубленая

[неверно] колотая

[неверно] резаная

Тестовый вопрос: При нагноении раны необходимо

Выберите правильный ответ:

[неверно] иссечь края

[неверно] наложить компресс

[верно] развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж

[неверно] провести ПХО

Тестовый вопрос: Дренаж в гнойную рану вводят для

Выберите правильный ответ:

[неверно] ускорения эпителизации

[неверно] остановки кровотечения

[верно] обеспечения оттока отделяемого

[неверно] произведения тампонады

Тестовый вопрос: Основной симптом сотрясения головного мозга

Выберите правильный ответ:

[верно] ретроградная амнезия

[неверно] анизокория

[неверно] усиление рефлексов

[неверно] бессонница

Тестовый вопрос: При ушибе головного мозга сознание чаще всего

Выберите правильный ответ:

[неверно] утрачивается после «светлого промежутка»

[неверно] утрачивается на несколько секунд или минут

[неверно] ясное

[верно] утрачивается на длительное время

Тестовый вопрос: При субдуральной гематоме черепа необходимо

Выберите правильный ответ:

[неверно] ввести наркотики

[неверно] назначить чреззондовое питание

[неверно] перелить кровь

[верно] провести трепанацию черепа

Тестовый вопрос: Результат спинномозговой пункции при внутричерепной гематоме

Выберите правильный ответ:

[неверно] нет изменений

[неверно] примесь гноя

[верно] примесь крови

[неверно] хлопья

Тестовый вопрос: Для профилактики и борьбы с отеком мозга применяют

Выберите правильный ответ:

[неверно] оксигенотерапию

[неверно] физиотерпию

[верно] дегидратационную терапию

[неверно] баротерапию

Тестовый вопрос: Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется

Выберите правильный ответ:

[неверно] асептической

[неверно] первично инфицированной

[верно] вторично инфицированной

[неверно] микробно-загрязненной

Тестовый вопрос: Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением

Выберите правильный ответ:

[верно] тонкий косметический

[неверно] грубый широкий

[неверно] деформирующий ткани

[неверно] гипертрофический

Тестовый вопрос: «Симптом очков» наблюдается при

Выберите правильный ответ:

[неверно] сотрясении головного мозга

[неверно] ушибе головного мозга

[верно] переломе основания черепа

[неверно] сдавлении головного мозга

Тестовый вопрос: Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при

Выберите правильный ответ:

[верно] ушибе головного мозга

[неверно] сотрясении головного мозга

[неверно] сдавлении головного мозга

[неверно] переломе основания черепа

Тестовый вопрос: При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо:

Выберите правильный ответ:

[неверно] выполнить переднюю тампонаду

[неверно] выполнить заднюю тампонаду

[неверно] выполнить переднюю и заднюю тампонаду

[верно] отсосать кровь из носовых ходов

Тестовый вопрос: Репозиция отломков производится при

Выберите правильный ответ:

[неверно] интерпозиции

[верно] любом смещении отломков

[неверно] поднадкостничных переломах

[неверно] открытых переломах

Тестовый вопрос: Интерпозиция — это

Выберите правильный ответ:

[неверно] образование ложного сустава

[неверно] смещение костных отломков

[верно] ущемление мягких тканей между отломками костей

[неверно] винтообразный перелом

Тестовый вопрос: При электротравме не наблюдается

Выберите правильный ответ:

[верно] повышение температуры тела

[неверно] повышение АД

[неверно] паралич сфинктеров

[неверно] судорожное сокращение мышц

Тестовый вопрос: Для лечения перелома ключицы не используют

Выберите правильный ответ:

[неверно] кольца Дельбе

[неверно] металлоостеосинтез

[неверно] гипсовую повязку

[верно] «черепичную» лейкопластырную повязку

Тесты по хирургии на тему "Травматология"

Травматология:

СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ. ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ.
МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ КОСТЕЙ, СУСТАВОВ И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

1. Абсолютный признак перелома костей

а) деформация сустава

б) деформация мягких тканей

в) отек

г) патологическая подвижность костных отломков

2. Признак, характерный только для перелома

а) кровоподтек

б) припухлость

в) крепитация костных отломков

г) нарушение функции конечности

3. Симптом, характерный только для вывиха

а) боль

б) гиперемия

в) нарушение функции

г) пружинящая фиксация

4. Первая помощь при закрытом вывихе

а) наложение давящей повязки

б) тепло на место повреждения

в) транспортная иммобилизация

г) асептическая повязка

5. Патологическим называется вывих

а) врожденный

б) при травме

в) при разрушении кости

г) "застарелый"

6. Рана является проникающей, если

а) в ней находится инородное тело

б) повреждены только кожа и подкожная клетчатка

в) повреждены мышцы и кости

г) повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина)

7. Чем опасны укушенные раны

а) заражением бешенством

б) заражением туберкулезом

в) большой кровопотерей

г) переломом костей

8. Определить последовательность оказания помощи при открытом переломе костей

1. наложить шину

2. зафиксировать шину к конечности повязкой

3. обеспечить обезболивание

4. остановить кровотечение

5. наложить асептическую повязку

6. отмоделировать шину

а) 4,3,5,6,1,2

б) 3,4,6,5,1,2

в) 5,3,6,4,2,1

г) 3,5,6,4,2,1

9. При сохраненной целостности кожи определяется локальная боль, крепитация и деформация конечности, можно предположить

а) повреждение связочного аппарата

б) ушиб мягких тканей

в) вывих

г) закрытый перелом

10. Абсолютное укорочение конечности характерно для

а) растяжения связок

б) перелома

в) ушиба

г) разрыва суставной капсулы

11. Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают

а) на 2-3 сутки

б) сразу после травмы

в) через несколько часов

г) не назначают вообще

12. Определите последовательность оказания первой помощи при обширной ране

1. туалет раны, асептическая повязка

2. обезболивание

3. остановка артериального кровотечения

4. иммобилизация

а) 3,2,1,4

б) 2,3,1,4

в) 1,2,3,4

г) 4,3,2,1

13. При переломе бедра необходимо фиксировать

а) тазобедренный сустав

б) тазобедренный и коленный суставы

в) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы

г) место перелома

14. Отличительный признак ожога II степени

а) гиперемия

б) боль

в) наличие пузырей или их остатков

г) отек тканей

15. При переломе костей предплечья шина накладывается

а) от лучезапястного сустава до верхней трети плеча

б) от лучезапястного до локтевого сустава

в) на место перелома

г) от кончиков пальцев до верхней трети плеча

16. В положении "лягушки" транспортируют пациентов с переломом

а) костей таза

б) позвоночника

в) бедра

г) костей стоп

17. Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с

а) переломом ребер

б) ушибом грудной клетки

в) травмой органов брюшной полости

г) переломом грудного отдела позвоночника

18. Для транспортной иммобилизации при черепно-мозговой травме применяют шину

а) Белера

б) Дитерихса

в) Еланского

г) Виноградова

19. При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют

а) ватно-марлевые кольца Дельбе

б) ватно-марлевый воротник Шанца

в) шину Дитерихса

г) крестообразную повязку

20. К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести

а) II

б) III В

в) III А

г) IV

21. Причина ожогового шока

а) спазм сосудов кожи

б) психическая травма

в) боль и плазмопотеря

г) кровотечение

22. Степень отморожения можно определить

а) сразу после согревания

б) на 2-ой день

в) в дореактивном периоде

г) спустя несколько дней

23. Характерный признак отморожения II степени

а) некроз всей толщи кожи

б) образование пузырей

в) обратимая сосудистая реакция

г) мраморность кожи

24. Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается

а) наличием "светлого промежутка"

б) отсутствием очаговой симптоматики

в) наличием повышенного АД

г) нарушением сна

25. Абсолютный симптом вывиха костей

а) отек

б) нарушение функции

в) боль

г) "пустой сустав"

26. Оптимальное обезболивание при оказании неотложной помощи пострадавшему с травматическим шоком

а) внутривенное введение тиопентала натрия

б) наркоз закисью азота

в) применение промедола

г) введение анальгина с димедролом

27. У детей наблюдаются, как правило, переломы

а) косые

б) по типу "зеленой веточки"

в) компрессионные

г) полные

28. Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении

а) лежа на животе

б) лежа на спине

в) сидя или полусидя

г) лежа с опущенной головой

29. Характерный признак сдавления головного мозга

а) однократная рвота

б) менингиальные симптомы

в) "светлый промежуток"

г) кратковременная потеря сознания сразу после травмы

30. Типичное проявление перелома основания черепа

а) кровотечение и ликворрея из носа и ушей

б) отек век

в) подкожная эмфизема

г) двоение в глазах

31. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении

а) наркотиков

б) противорвотных препаратов

в) пузыря со льдом на голову

г) кордиамина

32. Основной признак перелома ребер

а) локальная крепитация

б) точечные кровоизлияния на коже туловища

в) кровоподтек

г) боль

33. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо

а) выполнить новокаиновую блокаду

б) ввести спазмолитики

в) наложить окклюзионную повязку

г) наложить шину Крамера

34. При химическом ожоге пищевода на догоспитальном этапе следует

а) дать выпить молока

б) ввести анальгетик, промыть желудок

в) ничего не делать до госпитализации

г) вызвать рвоту

35. Профилактику столбняка необходимо провести при

а) ушибе мягких тканей кисти

б) закрытом переломе плеча

в) колотой ране стопы

г) растяжении лучезапястного сустава

36. Признак закрытого пневмоторакса

а) усиление дыхательных шумов

б) укорочение перкуторного звука

в) брадикардия

г) коробочный звук при перкуссии

37. При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и

а) уложить на живот

б) уложить на спину

в) уложить на бок

г) придать полусидячее положение

38. Открытый пневмоторакс - это

а) скопление воздуха в подкожной клетчатке

б) воздух, попавший при ранении в плевральную полость

в) перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана "дышит"

г) скопление крови в плевральной полости

39. Симптом клапанного пневмоторакса

а) нарастающая одышка

б) урежение пульса

в) усиление дыхательных шумов

г) отечность тканей

40. Признаки гемоторакса

а) одышка, на стороне поражения, дыхание не прослушивается, перкуторно коробочный звук

б) притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение АД

в) крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание

г) шум трения плевры, боль при дыхании

41. Причина травматического шока

а) нарушение дыхания

б) интоксикация

в) болевой фактор

г) психическая травма

42. Колотые раны наиболее опасны тем, что возможно повреждение

а) нервов

б) костей

в) внутренних органов

г) сосудов

43. Характеристика резаной раны

а) края ровные, зияет

б) большая глубина, точечное входное отверстие

в) края неровные, вокруг кровоизлияние

г) края неровные, зияет

44. I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране - это

а) гидратация

б) дегидратация

в) рубцевание

г) эпителизация

45. При накоплении экссудата в гнойной ране необходимо

а) тампонировать рану

б) дренировать рану

в) наложить повязку с мазью Вишневского

г) наложить сухую асептическую повязку

46. Протеолитические ферменты в лечении гнойных ран применяют с целью

а) обезболивания

б) улучшения кровообращения

в) лизиса некротических тканей

г) образования нежного тонкого рубца

47. Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника

а) деформация в области позвонков

б) выстояние остистого отростка позвонка

в) паралич

г) "симптом возжей"

48. Симптом, характерный для перелома костей таза

а) гематома в области промежности

б) крепитация в области верхней трети бедра

в) императивный позыв на мочеиспускание

г) симптом "прилипшей пятки"

49. При переломах костей таза пациента транспортируют в положении

а) на спине на мягких носилках

б) на спине на щите в положении "лягушки"

в) на животе

г) полусидя

50. Раны называются сквозными, если

а) имеется поверхностное повреждение мягких тканей, в виде желоба

б) имеется только входное отверстие

в) имеется входное и выходное отверстие

г) повреждена кожа

51. Первичная хирургическая обработка раны - это

а) иссечение краев, дна и стенок раны с последующим наложением швов

б) промывание раны

в) удаление из раны сгустков крови и инородных тел

г) наложение на рану вторичных швов

52. Симптом раны

а) крепитация

б) зияние краев

в) флюктуация

г) патологическая подвижность

53. Условия для заживления раны первичным натяжением

а) края ровные, хорошо соприкасаются

б) края неровные, между ними значительный промежуток

в) нагноение раны

г) инородное тело в ране

54. Наиболее опасный симптом ранения

а) кровотечение

б) инфицирование

в) дефект кожи

г) нарушение функции поврежденной части тела

55. Вид ран, где чаще всего возможно повреждение костей

а) лоскутная

б) рубленая

в) колотая

г) резаная

56. При нагноении раны необходимо

а) иссечь края

б) наложить компресс

в) развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж

г) провести ПХО

57. Дренаж в гнойную рану вводят для

а) ускорения эпителизации

б) остановки кровотечения

в) обеспечения оттока отделяемого

г) произведения тампонады

58. Основной симптом сотрясения головного мозга

а) ретроградная амнезия

б) анизокория

в) усиление рефлексов

г) бессонница

59. При ушибе головного мозга сознание чаще всего

а) утрачивается после "светлого промежутка"

б) утрачивается на несколько секунд или минут

в) ясное

г) утрачивается на длительное время

60. При субдуральной гематоме черепа необходимо

а) ввести наркотики

б) назначить чреззондовое питание

в) перелить кровь

г) провести трепанацию черепа

61. Результат спинномозговой пункции при внутричерепной гематоме

а) нет изменений

б) примесь гноя

в) примесь крови

г) хлопья

62. Для профилактики и борьбы с отеком мозга применяют

а) оксигенотерапию

б) физиотерпию

в) дегидратационную терапию

г) барротерапию

63. Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется

а) асептической

б) первично инфицированной

в) вторично инфицированной

г) микробно-загрязненной

64. Местный признак нагноения раны

а) местное повышение температуры

б) побледнение кожи

в) подкожная эмфизема

г) стихание боли

65. Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением

а) тонкий косметический

б) грубый широкий

в) деформирующий ткани

г) гипертрофический

66. "Симптом очков" наблюдается при

а) сотрясении головного мозга

б) ушибе головного мозга

в) переломе основания черепа

г) сдавлении головного мозга

67. Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при

а) ушибе головного мозга

б) сотрясении головного мозга

в) сдавлении головного мозга

г) переломе основания черепа

68. При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо

а) выполнить переднюю тампонаду

б) выполнить заднюю тампонаду

в) выполнить переднюю и заднюю тампонаду

г) отсосать кровь из носовых ходов

69. Репозиция отломков производится при

а) интерпозиции

б) любом смещении отломков

в) поднадкостничных переломах

г) открытых переломах

70. Интерпозиция - это

а) образование ложного сустава

б) смещение костных отломков

в) ущемление мягких тканей между отломками костей

г) винтообразный перелом

71. При электротравме не наблюдается

а) повышение температуры тела

б) повышение АД

в) паралич сфинктеров

г) судорожное сокращение мышц

72. Для лечения перелома ключицы не используют

а) кольца Дельбе

б) металлоостеосинтез

в) гипсовую повязку

г) "черепичную" лейкопластырную повязку

73. Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для

а) ушиба

б) артрита

в) вывиха

г) опухоли

74. При электротравме необходимо

а) ввести спазмолитики

б) наложить асептическую повязку

в) прекратить воздействие тока на пострадавшего

г) ввести эуфиллин

75. При ушибах в первую очередь необходимо

а) наложить согревающий компресс

б) применить пузырь со льдом

в) сделать массаж

г) произвести пункцию сустава

76. Повязка на рану не обеспечивает

а) оптимальную физическую среду

б) свободный газообмен

в) бактериальный барьер

г) обезболивание

77. Положение больного на твердой поверхности с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, с разведенными бедрами и валиком под коленными суставами, рекомендовано пострадавшим с подозрением на

а) черепно-мозговую травму

б) травму позвоночника

в) перелом костей таза

г) перелом нижних конечностей

78. При ушибе рекомендуется местно применить холод на

а) 30 мин.

б) 6 час.

в) 2 дня

г) 7 дней

79. При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать

а) бинт

б) резину

в) плотную ткань

г) доску

80. Достоверным признаком шока является

а) падение артериального систолического давления

б) потеря сознания

в) кровотечение

г) бледность кожных покровов

81. Основное правило наложения шины

а) только на место перелома

б) с захватом сустава, расположенного выше места перелома

в) с захватом сустава, расположенного ниже места перелома

г) с захватом не менее 2-х суставов, расположенных выше и ниже места перелома

82. Клинический симптом ушиба мягких тканей - это

а) костный хруст

б) вынужденное положение конечности

в) кровотечение из раны

г) гематома

83. При растяжении связок сустава необходимо в первую очередь

а) наложить тугую повязку

б) произвести вытяжение конечности

в) применить тепло на место повреждения

г) остановить кровотечение

84. Тактика при переломах ребер без повреждения органов грудной клетки

а) обезболивание, транспортировка в полусидячем положении

б) наложение циркулярной повязки

в) наложение окклюзионной повязки

г) наложение транспортной шины

85. Подкожная эмфизема указывает на повреждение

а) сердца

б) легкого

в) глотки

г) пищевода

86. Шину Крамера накладывают при переломе

а) ребер

б) костей конечности

в) костей таза

г) позвоночника

87. Больному с напряженным пневмотораксом в первую очередь необходимо провести

а) ИВЛ

б) оперативное вмешательство

в) плевральную пункцию

г) бронхоскопию

88. Симптомом ожога ротоглотки и пищевода не является

а) дисфагия

б) саливация

в) наложение фибрина на слизистых

г) сухость полости рта

89. Для подтверждения диагноза рубцового сужения пищевода выполняют

а) обзорную рентгенографию грудной клетки

б) эзофагоскопию

в) УЗИ

г) радиоизотопное исследование

90. Патологические переломы у детей не возможны при

а) врожденной ломкости костей

б) остеомиелите

в) гнойном артрите

г) остеосаркоме

91. Клиническим признаком перелома костей не является

а) патологическая подвижность

б) локальная боль

в) гиперемия кожи

г) крепитация

92. Истечение ликвора из наружного слухового прохода у больного с черепно-мозговой травмой является симптомом

а) ушиба головного мозга

б) сотрясения головного мозга

в) перелома свода черепа

г) перелома основания черепа

93. Оптимальное время проведения первичной хирургической обработки раны до

а) 6 часов

б) 8 часов

в) 12 часов

г) 18 часов

94. Основной симптом ушиба головного мозга

а) головная боль

б) головокружение

в) повышение температуры

г) появление очаговой симптоматики

95. Баллотирование средостения наблюдается при

а) закрытом пневмотораксе

б) открытом пневмотораксе

в) клапанном пневмотораксе

г) медиостените

96. Для лечения гнойных ран в фазе гидратации не применяют

а) тампонаду раны

б) промывание перекисью водорода

в) антибиотикотерапию

г) повязки с гипертоническими растворами

Синдром повреждения. Открытые повреждения мягких тканей. Механические повреждения костей, суставов и внутренних органов

1. г 2. в 3. г 4. в 5. в 6. г 7. а 8. а 9. г 10. б 11. а 12. а 13. в 14. в 15. г 16. а 17. г 18. в 19. б 20. б 21. в 22. г 23. б 24. б 25. г 26. б 27. б 28. в 29. в 30. а 31. в 32. а 33. в 34. б 35. в 36. г 37. г 38. в 39. а 40. б 41. в 42. в 43. а 44. а 45. б 46. в 47. в 48. г 49. б 50. в 51. а 52. б 53. а 54. а 55. б 56. в 57. в 58. а 59. г 60. г 61. в 62. в 63. в 64. а 65. а 66. в 67. а 68. г 69. б 70. в 71. а 72. г 73. в 74. в 75. б 76. г 77. в 78. а 79. г 80. а 81. г 82. г 83. а 84. а 85. б 86. б 87. в 88. г 89. б 90. в 91. в 92. г 93. а 94. г 95. б 96. а

Тошнота и рвота: причины, лечение и осложнения

Что такое тошнота и рвота?

Рвота - это неконтролируемый рефлекс, при котором содержимое желудка выталкивается через рот. Это также называется «тошнотой» или «рвотой». Тошнота - это термин, который описывает ощущение, что вас может рвать, но на самом деле это не рвота.

И тошнота, и рвота - очень распространенные симптомы, которые могут быть вызваны целым рядом факторов. Они возникают как у детей, так и у взрослых, хотя, вероятно, наиболее часто встречаются у беременных женщин и людей, проходящих лечение от рака.

Тошнота и рвота могут возникать вместе или по отдельности. Они могут быть вызваны рядом физических и психологических состояний.

Тошнота

Наиболее частыми причинами тошноты являются сильная боль - обычно в результате травмы или болезни - и в первом триместре беременности. Существует также ряд других относительно распространенных причин, в том числе:

Если у вас камни в желчном пузыре, вы также можете почувствовать тошноту.

Вы можете обнаружить, что определенные запахи вызывают чувство тошноты.Это очень распространенный симптом в первом триместре беременности, хотя он также может возникать у небеременных людей. Тошнота, вызванная беременностью, обычно проходит ко второму или третьему триместру.

Рвота у детей

Наиболее частыми причинами рвоты у детей являются вирусные инфекции и пищевые отравления. Однако рвота также может быть вызвана:

  • тяжелой болезнью движения
  • кашлем
  • высокой температурой
  • перееданием

У очень маленьких детей закупорка кишечника также может вызывать постоянную рвоту.Кишечник может быть заблокирован аномальным утолщением мышц, грыжей, желчными камнями или опухолями. Это нечасто, но следует исследовать, если у младенца возникает необъяснимая рвота.

Рвота у взрослых

У большинства взрослых рвота возникает редко. Когда это действительно происходит, рвота обычно вызывает бактериальная или вирусная инфекция или какой-либо тип пищевого отравления. В некоторых случаях рвота также может быть результатом других заболеваний, особенно если они приводят к головной боли или высокой температуре.

Хронические заболевания желудка

Хронические или продолжительные заболевания желудка часто могут вызывать тошноту и рвоту.Эти состояния могут сопровождаться другими симптомами, такими как диарея, запор и боль в животе. Эти хронические состояния включают пищевую непереносимость, такую ​​как глютеновая болезнь, непереносимость молочного белка и лактозы.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание желудка, которое вызывает вздутие живота, тошноту, рвоту, изжогу, усталость и спазмы. Это происходит, когда части кишечника становятся сверхактивными. Врачи обычно диагностируют СРК, выявляя симптомы и исключая другие заболевания желудка и кишечника.

Болезнь Крона - воспалительное заболевание кишечника, которое обычно поражает кишечник, хотя может возникать в любом месте пищеварительного тракта. Болезнь Крона - это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственную здоровую ткань кишечника, вызывая воспаление, тошноту, рвоту и боль.

Врачи обычно диагностируют болезнь Крона с помощью колоноскопии - процедуры, при которой для исследования толстой кишки используется небольшая камера. Иногда им также требуется образец стула, чтобы помочь диагностировать заболевание.

Выбор образа жизни

Выбор определенного образа жизни может повысить вероятность возникновения тошноты и рвоты.

Употребление большого количества алкоголя может вызвать повреждение слизистой оболочки кишечника. Алкоголь также может реагировать с желудочной кислотой. Оба они вызывают тошноту и рвоту. В некоторых случаях чрезмерное употребление алкоголя также может вызвать кровотечение в пищеварительном тракте.

Расстройства пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения - это когда человек корректирует свои пищевые привычки и поведение на основе нездорового образа тела.Это может вызвать тошноту и рвоту.

Булимия - это расстройство пищевого поведения, при котором человек умышленно вызывает рвоту, чтобы очистить желудок от любой съеденной пищи. Люди с анорексией также могут чувствовать тошноту из-за голодания и избытка желудочной кислоты.

Серьезные состояния

Рвота, хотя и редко, иногда может возникать как симптом более серьезного состояния, в том числе:

Если вас постоянно рвет, обратитесь к врачу.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас тошнота или рвота более недели.В большинстве случаев рвота проходит в течение 6–24 часов после первого приступа.

До 6 лет

Обратитесь за неотложной помощью для любого ребенка младше 6 лет, у которого:

  • и рвота, и диарея
  • рвота метательными снарядами
  • проявляются симптомы обезвоживания, такие как морщинистая кожа, раздражительность, слабый пульс , или снижение сознания
  • рвота более двух или трех часов
  • лихорадка выше 100 ° F (38 ° C)
  • не мочился более шести часов

старше 6 лет

Обратитесь за неотложной помощью для детей старше 6 лет, если:

  • рвота длилась более 24 часов
  • есть симптомы обезвоживания
  • ребенок не мочился более шести часов
  • ребенок выглядит растерянным или летаргический
  • у ребенка температура выше 102 ° F (39 ° C)

Взрослые

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Вы можете использовать ряд методов для облегчения тошноты и рвоты, включая домашние средства и лекарства.

Самолечение от тошноты

Для лечения тошноты в домашних условиях:

  • Ешьте только легкую, простую пищу, такую ​​как хлеб и крекеры.
  • Избегайте продуктов с сильным вкусом, очень сладких, жирных или жареных.
  • Пейте холодные жидкости.
  • Избегайте каких-либо действий после еды.
  • Выпейте чашку имбирного чая.

Самолечение при рвоте

  • Ешьте меньше и чаще.
  • Пейте большое количество прозрачной жидкости, чтобы избежать обезвоживания, но пейте ее маленькими глотками за раз.
  • Избегайте твердой пищи любого вида, пока не прекратится рвота.
  • Остальное.
  • Избегайте приема лекарств, которые могут вызвать расстройство желудка, таких как нестероидные противовоспалительные препараты или кортикостероиды.
  • Используйте раствор для пероральной регидратации, чтобы восполнить потерю электролитов.

Медицинское обслуживание

Перед тем, как прописать лекарства, врач задаст вам вопросы о том, когда начались тошнота и рвота и когда они достигли своего пика. Они также могут спросить вас о ваших привычках в еде и о том, облегчает ли что-нибудь рвоту и тошноту.

Ряд лекарств, отпускаемых по рецепту, могут контролировать тошноту и рвоту, в том числе лекарства, которые можно использовать во время беременности. К ним относятся прометазин (Фенерган), дифенгидрамин (Бенадрил), триметобензамид (Тиган) и ондансетрон (Зофран).

Большинство тошноты и рвоты проходят сами по себе, если у вас нет хронического заболевания.

Однако постоянная рвота может вызвать обезвоживание и недоедание. Вы также можете обнаружить, что ваши волосы и ногти станут слабыми и ломкими, а постоянная рвота разрушит зубную эмаль.

Вы можете избежать тошноты, если будете есть небольшими порциями в течение дня, есть медленно и отдыхать после еды. Некоторые люди считают, что отказ от определенных групп продуктов и острой пищи предотвращает тошноту.

Если вы почувствуете тошноту, ешьте простые крекеры перед тем, как вставать, и попробуйте есть продукты с высоким содержанием белка, такие как сыр, нежирное мясо или орехи, перед сном.

Если вас рвет, попробуйте выпить небольшое количество сладкой жидкости, например содовой или фруктового сока. Употребление имбирного эля или употребление имбиря может помочь успокоить желудок.Избегайте кислых соков, например апельсинового сока. Они могут еще больше расстроить ваш желудок.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как меклизин (бонин) и дименгидринат (драмамин), могут уменьшить последствия укачивания. Ограничьте перекусы во время поездок в автомобиле и смотрите прямо в переднее окно, если вы склонны к укачиванию.

.

Что такое рвота? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Лечение тошноты и рвоты зависит от основной причины.

Большинство случаев рвоты можно вылечить дома. Меры самообслуживания, которые вы можете предпринять для лечения рвоты, включают:

  • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Придерживайтесь чистой жидкой диеты, чтобы желудок успокоился.
  • Избегайте сильных запахов, включая запахи еды и приготовления пищи, духов и дыма, которые могут вызвать рвоту.
  • Когда вы снова начнете есть твердую пищу, придерживайтесь мягких, легкоусвояемых продуктов, таких как хлопья, рис и крекеры.
  • Избегайте острой и жирной пищи.

Если вы планируете поездку и страдаете укачиванием, попробуйте безрецептурные лекарства для лечения этого состояния, такие как дименгидринат и меклизин. Для более длительных путешествий, например круизов, ваш врач может назначить пластырь для лечения укачивания.

Рвоту, связанную с лечением рака, часто можно лечить с помощью другого типа лекарственной терапии.

Существуют также рецептурные и безрецептурные препараты, которые можно использовать для контроля рвоты, связанной с беременностью. К ним относятся добавки витамина B6, доксиламин и комбинированный препарат доксиламина и пиридоксина.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием любого из этих методов лечения.

Сильное обезвоживание, вызванное рвотой, может потребовать лечения внутривенными жидкостями. (6)

Профилактика рвоты

Человек, страдающий тошнотой, испытывает ощущение, что может возникнуть рвота.К другим признакам того, что вас вот-вот стошнит, относятся рвота, рвота, удушье, непроизвольные желудочные рефлексы, наполнение рта слюной (для защиты зубов от желудочного сока), а также необходимость двигаться или наклоняться.

Если вы чувствуете тошноту, может помочь отдых в сидячем или лежачем положении; физическая активность может усилить тошноту и привести к рвоте.

Беременные женщины, страдающие утренним недомоганием, могут съесть крекеры перед тем, как встать с постели, или перекусить перед сном с высоким содержанием белка (например, нежирное мясо или сыр).(6)

.

14 причин головокружения и рвоты

Поделиться на Pinterest Причины головокружения и рвоты могут включать беспокойство, проблемы с внутренним ухом и диабет.

Для диагностики причины головокружения и рвоты необходимо больше, чем просто смотреть на симптомы. Очень сильные симптомы не обязательно указывают на серьезную проблему со здоровьем.

Вместо этого важно посмотреть на факторы риска, например, подвергался ли человек в последнее время чему-то опасному, и принять во внимание другие симптомы.

Возможные причины рвоты и головокружения:

1. Беспокойство и другие проблемы психического здоровья

Сильная тревога может вызвать сильную тошноту и рвоту. Некоторые люди также могут чувствовать головокружение, растерянность и ощущение, будто их мысли выходят из-под контроля.

Этот тип беспокойства часто возникает перед определенным событием, например, тестом или сложной эмоциональной ситуацией. Когда стресс исчезнет, ​​должно исчезнуть и беспокойство.

Когда тревога вызывает головокружение и рвоту, она может инициировать непрерывный цикл.Человек испытывает беспокойство, затем его рвет, а затем его беспокоит причина рвоты.

Другие факторы психического здоровья также могут играть роль в рвоте и головокружении. У некоторых людей с сильным отвращением к пище или фобиями может начаться рвота в таких ситуациях. Депрессия также может способствовать возникновению острых или хронических проблем с желудком.

2. Вирусы и инфекции желудка

Многие желудочные инфекции вызывают тошноту и рвоту. Воспаление, которое часто возникает в результате этих инфекций, называется гастроэнтеритом.Гастроэнтерит варьирует от легкой до тяжелой. В редких случаях это может быть опасно для жизни, особенно у младенцев, пожилых людей и людей с риском обезвоживания.

Сильная рвота может привести к головокружению, особенно если человек обезвоживается. Некоторые люди также испытывают головокружение при тошноте.

Некоторые из наиболее частых причин гастроэнтерита включают:

  • вирусов, таких как норовирус и ротавирус
  • бактериальные инфекции, такие как E. coli и Salmonella

3.Диабет

Диабет затрудняет метаболизм глюкозы в организме, что может вызвать очень высокий уровень сахара в крови. Люди с диабетом могут рвать или испытывать головокружение, когда уровень сахара в крови становится слишком высоким или слишком низким.

В некоторых случаях диабет вызывает опасное для жизни состояние, называемое диабетическим кетоацидозом. Симптомы кетоацидоза включают:

  • боль в животе
  • сухая, покрасневшая кожа
  • сильная жажда и частое мочеиспускание
  • спутанность сознания
  • фруктовый запах изо рта или мочи

4.Проблемы с внутренним ухом

Внутреннее ухо помогает регулировать равновесие. Проблемы с внутренним ухом, включая инфекции и физические травмы, могут вызвать головокружение или головокружение.

Головокружение - это ощущение, что тело движется в пространстве, даже если это не так. Может показаться, что человек крутится или поворачивается, когда он стоит на месте.

У некоторых людей может также возникнуть тошнота из-за головокружения и рвоты. Проблемы с внутренним ухом могут развиваться медленно или внезапно.

Если у человека проблемы с внутренним ухом, которые появляются внезапно, у него может быть состояние, называемое острым вестибулярным синдромом.Острый вестибулярный синдром может вызвать широкий спектр проблем со здоровьем.

Однако около 4 процентов людей, перенесших ишемический инсульт, имеют симптомы острого вестибулярного синдрома. Если головокружение сильное или мешает человеку нормально функционировать, необходимо обратиться к врачу.

5. Проблемы с печенью

Печень действует как система детоксикации организма. Если печень не работает должным образом, человек может почувствовать головокружение или рвоту.

Проблемы с печенью также могут вызывать очень темную мочу, сильную боль в верхней правой части тела и пожелтение кожи и глаз.

Иногда желчный камень может блокировать желчный проток, вызывая проблемы с печенью. Если из тела может выйти желчный камень, симптомы могут внезапно исчезнуть сами по себе.

Если камень в желчном пузыре не проходит, симптомы становятся все более интенсивными. Проблемы со здоровьем печени всегда требуют консультации с врачом.

6. Неврологические проблемы со здоровьем

Когда что-то идет не так в головном мозге, это может вызвать тошноту, рвоту, головокружение и целый ряд других симптомов.

Инфекции, кисты, травмы, инсульты, кровотечения или опухоли могут поражать различные части мозга.Людям, у которых в результате автомобильной аварии или удара по голове начинается головокружение, следует обратиться к врачу.

7. Мигрень

Многие люди испытывают изменения в зрении и восприятии непосредственно перед мигренью. Также часто бывает головокружение, рвота и чувствительность к яркому свету.

Можно почувствовать головокружение от мигрени при небольшой головной боли или ее отсутствии.

8. Укачивание

Перемещение в машине, лодке, самолете или другом транспортном средстве может нарушить систему равновесия тела.У некоторых людей это вызывает укачивание и может вызвать головные боли, головокружение или рвоту.

Симптомы обычно проходят после того, как человек возвращается на устойчивую почву.

9. Синдром циклической рвоты

Частые приступы головокружения и рвоты могут быть вызваны плохо изученным состоянием, которое называется синдромом циклической рвоты (CVS).

CVS иногда улучшается при изменении диеты, но мало исследований, объясняющих, что вызывает этот синдром.

Хотя стандартного лечения сердечно-сосудистых заболеваний не существует, лекарства от тошноты, мигрени, кислотного рефлюкса и беспокойства могут обеспечить некоторое облегчение симптомов.

10. Алкоголь или наркотики

Широкий спектр запрещенных наркотиков может вызывать тошноту и рвоту, а также головокружение. Эти симптомы особенно вероятны после интенсивного использования.

Ночная запойная пьянка также может привести к множеству симптомов, включая рвоту, головокружение, кружение и головные боли.

11. Отравление

Внезапное необъяснимое головокружение и рвота иногда могут указывать на отравление.

Отравление более вероятно, если человек побывал на зараженных территориях, вдыхал потенциально токсичные вещества, подвергался воздействию радиации или употреблял пищу или воду, которые могли быть заражены.

12. Травма органа

Органная недостаточность и физическая травма могут вызвать сильную тошноту и боль в животе, а также рвоту и головокружение.

Если человек недавно получил физическую травму, перенес тяжелую инфекцию или находится в группе риска органной недостаточности, ему следует рассмотреть возможность проблем с органами, вызывающих головокружение и рвоту.

Перфорация кишечника может вызвать тошноту и головокружение. Подобные симптомы также могут вызывать тяжелый аппендицит и травмы поджелудочной железы.

13. Беременность

Гормоны беременности могут вызывать головокружение и рвоту, особенно в первом триместре. Некоторые люди считают, что отказ от определенных продуктов, отдых, пить больше воды и предотвращение голода помогают уменьшить симптомы.

14. Инсульт

Инсульт может быть опасен для жизни. Большинство инсультов возникает из-за тромба в головном мозге. Разрыв кровеносного сосуда в головном мозге также может вызвать кровотечение.

Некоторые люди испытывают тошноту и рвоту во время инсульта.Однако почти все люди, перенесшие инсульт, испытывают и другие симптомы. Сами по себе тошнота и рвота вряд ли означают, что у человека инсульт.

.

Замешательство, потеря памяти и измененная бдительность

Есть ли у вас проблемы с потерей памяти, замешательством или изменениями в том, как вы себя чувствуете?

Да

Спутанность сознания, потеря памяти или нарушение бдительности

Нет

Спутанность сознания, потеря памяти или нарушение настороженности

Сколько вам лет?

3 года и младше

3 года или младше

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй - как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Были ли у вас недавно травмы головы?

Вы полностью отключились (потеряли сознание)?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в нормальное состояние после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

Произошло ли снижение того, насколько вы внимательны или осведомлены или насколько хорошо вы можете думать и реагировать?

Да

Пониженный уровень сознания

Нет

Пониженный уровень сознания

Является ли это частью медицинской проблемы, которая у вас уже есть или которую вы уже обсуждали с врачом?

Да

Пониженный уровень сознания типичный

Нет

Пониженный уровень сознания типичный

В чем проблема:

Быстро ухудшается (от минут до часов)?

Снижение сознания быстро ухудшается

Медленно ухудшается (в течение нескольких дней)?

Понижение уровня сознания постепенно ухудшается

Остается примерно таким же (не лучше или хуже)?

Снижение сознания не изменилось

Выздоравливает?

Пониженный уровень сознания улучшается

В чем проблема:

Становится хуже?

Снижение сознания ухудшается

Остаться прежним (не лучше или хуже)?

Снижение сознания не изменилось

Выздоравливает?

Пониженный уровень сознания улучшается

Чувствуете ли вы или чувствовали ли вы в последнее время смущение, которое не является нормальным для вас?

Да

Недавний эпизод замешательства

Нет

Недавний эпизод замешательства

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затруднение дыхания больше, чем заложенный нос

Вы бы охарактеризовали проблему как серьезную, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затрудненное дыхание

Как вы думаете, спутанность сознания может быть вызвана отравлением или передозировкой алкоголя или наркотиков?

Да

Возможная передозировка или отравление

Нет

Возможная передозировка или отравление

Были ли у вас мышечные движения, которые вы не можете контролировать, такие как подергивания, тряска или другие повторяющиеся движения?

Да

Один или несколько эпизодов необъяснимых, бесцельных повторяющихся движений тела

Нет

Один или несколько эпизодов необъяснимых, бесцельных повторяющихся движений тела

У вас есть эпилепсия или припадки в анамнезе?

Да

Эпилепсия или припадки в анамнезе

Нет

Эпилепсия или припадки в анамнезе

Отличаются ли симптомы, которые у вас сейчас есть, от обычных симптомов припадков?

Да

Нетипичные симптомы приступа

Нет

Нетипичные симптомы приступа

Вы вернулись к нормальному состоянию и не чувствуете смущения?

Да

Путаницы больше нет

Нет

Путаница все еще присутствует

У вас была внезапная и полная потеря памяти?

Да

Внезапная полная потеря памяти

Нет

Внезапная полная потеря памяти

Считаете ли вы, что лекарство влияет на вашу память?

Подумайте, начались ли проблемы с памятью, когда вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Проблемы с памятью могут быть вызваны лекарствами

Нет

Проблемы с памятью могут быть вызваны лекарствами

Эти симптомы являются новыми?

Да

Новая проблема с оценкой или решением проблемы

Нет

Новая проблема с оценкой или решением проблемы

Вызывают ли эти симптомы проблемы в вашей повседневной жизни?

Да

Проблемы с суждением или решением проблем влияют на повседневную жизнь

Нет

Проблемы с суждением или решением проблем влияют на повседневную жизнь

Были ли у вас проблемы с потерей памяти, замешательством или бдительностью более 2 недель?

Да

Потеря памяти, спутанность сознания или изменения бдительности более 2 недель

Нет

Потеря памяти, спутанность сознания или изменения бдительности более 2 недель

Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или сердечное заболевание, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте лечение в домашних условиях, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
  • Головокружение или внезапная слабость.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Чем больше у вас этих симптомов, тем больше вероятность сердечного приступа.Боль в груди или давление в груди - наиболее распространенный симптом, но некоторые люди, особенно женщины, могут не замечать их в такой степени, как другие симптомы. У вас может вообще не быть боли в груди, а вместо этого появиться одышка, тошнота или странное ощущение в груди или других областях.

Проблемы с памятью, суждениями или решением проблем включают в себя такие вещи, как:

  • Часто неправильная установка предметов, которые вы часто используете (если вы не делали это всегда).
  • Заблудиться во время прогулки или за рулем в хорошо знакомом месте.
  • У вас больше проблем с задачами, которые вы раньше могли выполнять без труда, например, балансировать в чековой книжке или готовить еду.

Путаница может варьироваться от легкой до тяжелой. Человек, который сбит с толку, может:

  • быть неспособным ясно выразить свои мысли.
  • Проблемы с решением проблем и выполнением простых задач.
  • Выражайте твердо придерживающиеся, но ложные убеждения (заблуждения).
  • Видеть, слышать, чувствовать, обонять или пробовать на вкус вещи, которых на самом деле нет (галлюцинации или иллюзии).
  • Верить, что другие хотят причинить ему вред (паранойя).

Симптомы инсульта могут включать:

  • Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
  • Внезапные изменения зрения.
  • Внезапное нарушение речи.
  • Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
  • Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
  • Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут повлиять на вашу память. Вот несколько примеров:

  • Антидепрессанты.
  • Антигистаминные препараты.
  • Лекарства от проблем с мочевым пузырем (холинолитики).

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затруднение дыхания).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (сильное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Вы должны очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Вы чувствуете легкую одышку, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может вскоре потребоваться помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто заставить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто заставить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Травма головы, возраст 3 и младше

Травма головы, возраст 4 и старше

.

Обморок: причины, диагностика и лечение

Обморок или обморок - это внезапная и временная потеря сознания. Обычно это происходит из-за недостатка кислорода, поступающего в мозг.

Недостаток кислорода в мозге может вызывать множество факторов, включая низкое кровяное давление.

Обморок обычно не является серьезным. Однако иногда это может указывать на серьезную проблему со здоровьем. Люди должны относиться к каждому случаю обморока как к неотложной медицинской помощи, пока они не обнаружат причину и не устранят симптомы.

В этой статье мы узнаем, почему случаются обмороки и когда следует обращаться за медицинской помощью.

Обморок обычно возникает из-за недостатка кислорода в мозгу, например, из-за проблем с легкими или кровообращением или отравления угарным газом.

Обморок - это механизм выживания. Если уровень крови и кислорода в мозгу падает слишком низко, организм немедленно начинает отключать нежизнеспособные части, чтобы направить ресурсы в жизненно важные органы.

Когда мозг обнаруживает более низкий уровень кислорода, дыхание ускоряется, чтобы повысить уровень.

Увеличится частота сердечных сокращений, так что в мозг поступает больше кислорода. Это снижает артериальное давление в других частях тела. Затем мозг получает дополнительную кровь за счет других областей тела.

Гипервентиляция плюс гипотензия может привести к кратковременной потере сознания, мышечному ослаблению и обмороку.

Человек может потерять сознание по разным причинам. Некоторые из них мы подробно обсудим ниже:

Нейрокардиогенный обморок

Нейрокардиогенный обморок развивается вследствие кратковременного сбоя в работе автономной нервной системы (ВНС).Некоторые люди называют это нервно-опосредованным обмороком (НМС).

ANS контролирует автоматические функции организма, включая частоту сердечных сокращений, пищеварение и частоту дыхания.

При NMS падение артериального давления замедляет сердцебиение и частоту пульса. Это временно нарушает снабжение мозга кровью и кислородом.

Возможные триггеры нейрокардиогенного обморока включают:

  • неприятный или шокирующий образ, например, вид крови
  • внезапное воздействие неприятного вида или переживание
  • резкого эмоционального расстройства, например, после получения трагических новостей
  • крайнего замешательства
  • длительное стояние на месте
  • долгое пребывание в жаркой и душной среде

Профессиональный обморок

Профессиональный или ситуативный обморок - это тип нейрокардиогенного обморока с физическими, а не эмоциональными, умственными или абстрактными триггерами.Триггеры включают:

  • смех или глотание
  • прохождение стула или мочу
  • кашель или чихание
  • тяжелые физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей

Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия относится к обмороку после слишком быстрого вставания с постели. сидя или горизонтально.

Гравитация притягивает кровь к ногам, снижая кровяное давление в других частях тела. Нервная система обычно реагирует на это учащением сердцебиения и сужением кровеносных сосудов.Это стабилизирует кровяное давление.

Однако, если что-то подрывает этот процесс стабилизации, это может привести к ухудшению снабжения мозга кровью и кислородом, что приводит к обмороку.

Триггеры включают:

Обезвоживание: Если уровень жидкости в организме упадет, снизится и артериальное давление. Это может затруднить стабилизацию артериального давления. Поэтому в мозг поступает меньше крови и кислорода.

Неконтролируемый диабет: Больному диабетом может потребоваться частое мочеиспускание, что приводит к обезвоживанию.Высокий уровень сахара в крови может повредить определенные нервы, особенно те, которые регулируют кровяное давление.

Некоторые лекарства: Прием диуретиков, бета-блокаторов и гипотензивных препаратов у некоторых людей может вызвать ортостатическую гипотензию.

Алкоголь: Некоторые люди теряют сознание, если употребляют слишком много алкоголя за короткий промежуток времени.

Некоторые неврологические состояния: Болезнь Паркинсона и другие неврологические состояния влияют на нервную систему.Это может привести к ортостатической гипотензии.

Синдром каротидного синуса: Сонная артерия - это основная артерия, снабжающая кровью головной мозг. Давление на датчики давления или на сонный синус в сонной артерии может вызвать обморок.

Если у человека очень чувствительный каротидный синус, артериальное давление может упасть, если он повернет голову набок, наденет плотный воротник или галстук, или будет перемещаться по каротидному синусу во время бритья. Это может привести к обмороку.

Это чаще встречается у пожилых мужчин.

Сердечный обморок

Основная проблема с сердцем может снизить приток крови и кислорода к мозгу.

Возможные сердечные заболевания:

Эта причина обморока обычно требует немедленной медицинской помощи и тщательного наблюдения.

Помимо различения эпизодов обморока по их первопричине, может иметь место один из двух различных типов обморока:

  • Пре- или почти обморочное состояние: Это происходит, когда человек может вспомнить события или ощущения во время потери сознания. , например головокружение, помутнение зрения и мышечная слабость.Они могут помнить о падении до того, как ударились головой и потеряли сознание.
  • Обморок: Это происходит, когда человек может вспомнить чувство головокружения и потери зрения, но не само падение.

Потеря сознания - главный симптом обморока. Следующие симптомы могут привести к обмороку:

  • чувство тяжести в ногах
  • нечеткое или «туннельное» зрение
  • спутанность сознания
  • ощущение тепла или жара
  • головокружение, головокружение или чувство парения
  • тошнота
  • потливость
  • рвота
  • зевота

Когда человек теряет сознание, он может:

  • упасть или резко упасть
  • казаться необычно бледным
  • имеют пониженное артериальное давление и слабый пульс

Если человек при обмороке из-за основного заболевания им потребуется лечение.Это поможет предотвратить обмороки в будущем. Однако часто в дальнейшем лечении не требуется.

Чтобы предотвратить дальнейшие приступы обморока, людям следует избегать триггерных факторов, таких как длительное бездействие, обезвоживание и длительное пребывание в жарких условиях.

Если человек чувствует слабость при виде или мысли об уколах или крови, ему следует сообщить об этом своему врачу или медсестре, прежде чем проходить медицинскую процедуру, которая может включать это. Затем врач или медсестра могут убедиться, что человек находится в безопасном положении, например лежа, перед началом процедуры.

Люди в основном используют бета-адреноблокаторы для лечения высокого кровяного давления. Однако эти препараты также могут помочь, если нейрокардиогенные обмороки влияют на качество жизни человека.

Однако некоторые побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, холодные руки и ноги, замедленное сердцебиение и пульс, тошноту и диарею.

Поделиться на Pinterest Если кто-то потеряет сознание, лягте его на спину и попытайтесь снять ограничительную одежду.

Люди, которые чувствуют, что теряют сознание, должны сделать следующее:

  • Найдите безопасное место, чтобы сесть или лечь.
  • Сидя, поместите голову между колен.
  • Вставая снова, делайте это медленно.

Если человек замечает, что кто-то упал в обморок или вот-вот упадет в обморок, он может вмешаться следующим образом:

  • Уложите человека на спину.
  • Если он дышит, поднимите ноги примерно на 12 дюймов над уровнем сердца, чтобы восстановить приток крови к мозгу.
  • Постарайтесь ослабить все ремни, галстуки, воротники и другие ограничивающие предметы одежды.
  • Когда человек приходит в сознание, не позволяйте ему слишком быстро вставать.
  • Если они остаются без сознания более одной минуты, переведите их в положение восстановления и обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если человек не дышит:

  • Проверьте дыхание, кашель или движение.
  • Убедитесь, что дыхательные пути свободны.
  • Если нет признаков дыхания или кровообращения, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
  • Продолжайте СЛР до тех пор, пока не прибудет помощь или пока человек не начнет дышать самостоятельно.
  • Приведите их в положение восстановления и оставайтесь с ними, пока не прибудет помощь.
  • Если у человека кровотечение после падения, приложите прямое давление к ране, чтобы остановить кровотечение.

Узнайте больше о том, как выполнять СЛР.

Эпизод обморока может быть симптомом более серьезного основного состояния, такого как инсульт.

Если человек испытывает онемение лица, паралич, слабость, онемение одной руки или невнятную речь, ему требуется неотложная медицинская помощь.

Люди должны обратиться за медицинской помощью, если:

  • они испытали боли в груди или нерегулярное учащенное сердцебиение перед потерей сознания
  • у них в анамнезе были сердечные заболевания
  • обморок вызвал травму
  • недержание кала или мочи до обморока
  • они потеряли сознание во время беременности
  • у них были повторяющиеся эпизоды обморока
  • у них также был диабет
  • они были без сознания более нескольких минут после обморока

Врачу необходимо знать о:

  • анамнез и любые лекарства, которые он принимает регулярно
  • , часто ли человек теряет сознание, и если да, подробности предыдущих эпизодов
  • , есть ли у человека семейная история сердечных заболеваний
  • что человек делал и где он был непосредственно перед этим обморок
  • любые другие сопутствующие симптомы

Врач послушает сердце, чтобы определить основные сердечные заболевания.Если они подозревают проблемы с сердцем, человеку, возможно, потребуется обратиться к кардиологу или кардиологу.

Тесты могут включать:

  • электрокардиограмму для проверки электрической активности сердца
  • стимуляция сонного синуса, чтобы определить, вызывает ли это головокружение или головокружение
  • анализы крови для проверки на анемию, диабет или инфекцию
  • тест с наклоном стола для контроля артериального давления, сердечного ритма и частоты сердечных сокращений, когда человек перемещается из лежа в вертикальное положение
  • тест монитора Холтера, при котором человек носит под одеждой портативное устройство, которое отслеживает каждое сердцебиение в течение 1-2 дней

Человек может нажать кнопку на холтеровском мониторе, если он чувствует, что вот-вот упадет в обморок.Записи будут отображать сердечные ритмы, которые присутствовали в этот момент.

Если ни один из этих тестов не выявит необычной активности, врач сделает вывод, что у человека были нейрокардиогенные обмороки. В таких обстоятельствах они не рекомендуют никакого лечения.

Q:

Приступы ощущаются как обмороки?

A:

Некоторые приступы, вызывающие потерю сознания, могут ощущаться как обмороки. В обоих случаях человек может не помнить о событиях, которые привели к потере сознания.

Сынгу Хан, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Недержание кала - Симптомы и причины

Обзор

Недержание кала - это неспособность контролировать дефекацию, в результате чего стул (кал) неожиданно вытекает из прямой кишки. Недержание кала, также называемое недержанием кишечника, варьируется от случайной утечки стула при отхождении газов до полной потери контроля над кишечником.

Распространенные причины недержания кала включают диарею, запор и повреждение мышц или нервов.Повреждение мышц или нервов может быть связано со старением или родами.

Какая бы ни была причина, недержание кала может вызывать смущение. Но не бойтесь поговорить со своим врачом об этой распространенной проблеме. Лечение может улучшить недержание кала и улучшить качество вашей жизни.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Недержание кала может временно возникать во время эпизодического приступа диареи, но у некоторых людей недержание кала является хроническим или повторяющимся.Люди с этим заболеванием могут быть не в состоянии остановить позыв к дефекации, которое возникает настолько внезапно, что они не успевают до туалета вовремя. Это называется недержанием мочи.

Другой тип недержания кала встречается у людей, которые не знают о необходимости дефекации. Это называется пассивным недержанием мочи.

Недержание кала может сопровождаться другими проблемами с кишечником, например:

  • Диарея
  • Запор
  • Газы и вздутие живота

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка развивается недержание кала, особенно если оно частое или тяжелое, или если оно вызывает эмоциональное расстройство.Часто люди не хотят рассказывать врачам о недержании кала. Но лечение доступно, и чем раньше вы будете обследованы, тем быстрее вы почувствуете облегчение своих симптомов.

Причины

У многих людей существует несколько причин недержания кала.

Причины могут включать:

  • Повреждение мышц. Травма мускульных колец на конце прямой кишки (анальный сфинктер) может затруднить удержание стула должным образом.Такое повреждение может произойти во время родов, особенно если вам сделали эпизиотомию или во время родов использовались щипцы.
  • Повреждение нерва. Травма нервов, которые воспринимают стул в прямой кишке или нервов, контролирующих анальный сфинктер, может привести к недержанию кала. Повреждение нерва может быть вызвано родами, постоянным натуживанием во время дефекации, травмой спинного мозга или инсультом. Некоторые заболевания, такие как диабет и рассеянный склероз, также могут поражать эти нервы и вызывать их повреждение, которое приводит к недержанию кала.
  • Запор. Хронический запор может вызвать образование в прямой кишке твердой сухой массы стула (затрудненный стул), которая станет слишком большой для прохождения через нее. Мышцы прямой кишки и кишечника растягиваются и, в конечном итоге, ослабевают, позволяя водянистому стулу из пищеварительного тракта перемещаться по пораженному стулу и вытекать наружу. Хронический запор также может вызвать повреждение нервов, что приводит к недержанию кала.
  • Диарея. Твердый стул легче удерживать в прямой кишке, чем жидкий стул, поэтому жидкий стул при диарее может вызвать или усугубить недержание кала.
  • Геморрой. Когда вены в прямой кишке набухают, вызывая геморрой, это препятствует полному закрытию ануса, что может привести к вытеканию стула.
  • Потеря емкости прямой кишки. Обычно прямая кишка растягивается, чтобы принять стул. Если ваша прямая кишка покрыта рубцами или ригидна из-за операции, лучевой терапии или воспалительного заболевания кишечника, прямая кишка не может растянуться настолько, насколько это необходимо, и излишки стула могут вытекать.
  • Хирургия. Операции по лечению расширенных вен прямой кишки или заднего прохода (геморрой), а также более сложные операции на прямой кишке и анусе могут вызвать повреждение мышц и нервов, что приводит к недержанию кала.
  • Выпадение прямой кишки. Недержание кала может быть результатом этого состояния, при котором прямая кишка опускается в задний проход. Растяжение сфинктера прямой кишки в результате выпадения повреждает нервы, контролирующие сфинктер прямой кишки. Чем дольше это сохраняется, тем меньше вероятность восстановления нервов и мышц.
  • Ректоцеле. У женщин недержание кала может возникнуть, если прямая кишка выступает через влагалище.

Факторы риска

Ряд факторов могут увеличить риск развития недержания кала, в том числе:

  • Возраст. Хотя недержание кала может возникнуть в любом возрасте, оно чаще встречается у взрослых старше 65 лет.
  • Женщина. Недержание кала может быть осложнением родов. Недавние исследования также показали, что женщины, принимающие заместительную гормональную терапию в период менопаузы, имеют умеренно повышенный риск недержания кала.
  • Повреждение нерва. Люди, которые давно страдают диабетом, рассеянным склерозом или травмой спины в результате травмы или хирургического вмешательства, могут подвергаться риску недержания кала, так как эти состояния могут повредить нервы, которые помогают контролировать дефекацию.
  • Деменция. Недержание кала часто присутствует при поздней стадии болезни Альцгеймера и деменции.
  • Физическая инвалидность. Из-за инвалидности может быть трудно вовремя добраться до туалета.Травма, вызвавшая физический недостаток, также может вызвать повреждение ректального нерва, что приведет к недержанию кала.

Осложнения

Осложнения при недержании кала могут включать:

  • Эмоциональное расстройство. Утрата достоинства, связанная с потерей контроля над своими телесными функциями, может привести к смущению, стыду, разочарованию и депрессии. Люди с недержанием кала часто пытаются скрыть проблему или избегать социальных контактов.
  • Раздражение кожи. Кожа вокруг ануса нежная и чувствительная. Повторный контакт со стулом может привести к боли и зуду и, возможно, к язвам (язвам), требующим лечения.

Профилактика

В зависимости от причины недержание кала может быть улучшено или предотвращено. Эти действия могут помочь:

  • Уменьшает запор. Увеличьте физическую активность, ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости.
  • Контроль диареи. Лечение или устранение причины диареи, например кишечной инфекции, может помочь вам избежать недержания кала.
  • Избегать растяжения. Напряжение во время дефекации может в конечном итоге ослабить мышцы анального сфинктера или повредить нервы, что может привести к недержанию кала.

01 декабря 2020 г.

.

Смотрите также