Установки, приборы

Активатор воды - GS

Используется для полива огорода,

и как насадка для душа.
Водный активатор

 
Фильтр - "ВодАлей"

Очищает воду электрохимическим 

способом и понижает  ОВП на - 200


БСЛ-МЕД

Фильтр для воды изначально
разрабатывался для экстремальных условий.



 

"Водный доктор"ВД-Турист М6
Фильтр для охотников и рыбаков.



Уникальный прибор - АКВАДИСК

не имеющий аналогов в мире
для структуризации воды.




 

 

Кровь при рвоте


7 серьезных причин, лечение, профилактика

Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.

Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.

Рвота с кровью: причины

Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.

Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  1. Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
  2. Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
  3. Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
  4. Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
  5. Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
  6. Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
  7. Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.

Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.

Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.

К ним относят:

  1. Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
  2. Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
  3. Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
  4. Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.

Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.

Рвота с кровью: лечение

Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.

Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:

  1. Вызвать скорую помощь;
  2. Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
  3. Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
  4. Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.

В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.

Через пять дней больного переводят на более свободное меню.

Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.

Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.

В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.

Рвота с кровью: как уберечься в будущем

Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.

Вот они:

  1. Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
  2. Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
  3. Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
  4. Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.

Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Рвота с кровью - причины, диагностика и лечение

Рвота с кровью — это внезапное неконтролируемое выделение через ротовую полость рвотных масс ярко-красного (гематемезис) или коричневого цвета («кофейная гуща»). Симптом наиболее характерен для язвенной болезни желудка, к другим факторам относят воспалительные или деструктивные заболевания пищевода и гастродуоденальной зоны, поражение печени, патологии свертывающей системы крови, прием некоторых медикаментов. Для уточнения причин рвоты применяют эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые и лабораторные методы исследования. Лекарственные препараты назначаются только после постановки клинического диагноза.

Причины рвоты с кровью

Язвенная болезнь

Рвотные массы вида «кофейной гущи» характерны для массивного кровотечения из поврежденного сосуда на дне язвы. Темный цвет обусловлен реакцией гемоглобина крови с соляной кислотой желудка, которая сопровождается образованием солянокислого гематина. За несколько дней до кровавой рвоты отмечается усиление диспепсических нарушений, боли в животе. С началом кровотечения болевой синдром стихает. Ведущей становится симптоматика, вызванная кровопотерей и гипоксией: больной чувствует головокружение, слабость, кожные покровы и видимые слизистые становятся бледными.

В случае одномоментного выделения более 50 мл крови, она может попадать в кишечник, что проявляется черным стулом (меленой) на следующие сутки после рвоты «кофейной гущей». При кровопотере до 15% ОЦК общее состояние средней тяжести, наблюдается резкая слабость, тахикардия, падение артериального давления. Появляются жалобы на сухость во рту, сильную жажду. При потере больших объемов крови типичны обмороки, нарушения сознания, пульс становится нитевидным.

Рвотные массы, окрашенные алой кровью, — первый симптом большинства стрессовых язв с интенсивным гастродуоденальным кровотечением. Кровавая рвота открывается внезапно при отсутствии болевых ощущений в области эпигастрия, что связано с преобладанием симптомов основной патологии. Быстро нарастают слабость, появляется головокружение, бледнеет кожа, учащается пульс. Кровавой рвотой после ночных и утренних «голодных» болей в животе также осложняется синдром Золлингера-Эллисона, при котором формируются множественные кровоточащие язвенные дефекты слизистой желудка.

Болезни гастродуоденальной зоны

Воспалительные процессы, аномалии строения верхних отделов пищеварительного тракта и опухолевые образования способны послужить предрасполагающими факторами к рвоте «кофейной гущей». Симптом возникает при большой давности патологии, когда тотально поражается слизистая оболочка и в процесс вовлекаются сосуды. Отличием от кровотечений при язвенных дефектах служит сохранение боли после выделения рвотных масс. Причинами кровавой рвоты являются:

  • Острый эрозивный гастрит. Рвоте предшествуют умеренная болезненность в эпигастральной области, тошнота, отрыжка воздухом, снижение аппетита. При небольших геморрагиях в содержимом рвотных масс обнаруживаются прожилки крови, при обширном поражении органа и массивном кровотечении начинается рвота «кофейной гущей» с черным дегтеобразным стулом (меленой). Похожая симптоматика обнаруживается и при гиперпластическом гастрите.
  • Геморрагический гастрит. Включения крови в рвотных массах характерны для острого профузного кровотечения. Рвота развивается на фоне болевого синдрома в эпигастрии, усиливающегося сразу после приема пищи. Перед приступом некоторое время ощущается сильная тошнота. При хронической кровопотере возможен металлический привкус во рту, частые головокружения, одышка при выполнении привычной физической нагрузки.
  • Дивертикул желудка. Кровавая рвота — поздний признак дивертикулеза. Такое осложнение, как правило, возникает при длительном существовании заболевания и свидетельствует об эрозивном процессе, повреждающем артерии. Перед рвотой или одновременно с ней ощущается резкая боль в эпигастрии. На следующий день стул обычно становится темным, дегтеобразным.
  • Острое расширение желудка. Многократная рвота желудочным содержимым, а затем массами с примесью желчи и крови начинается после внезапного появления сильной разлитой боли в полости живота и неукротимой икоты. За сутки выделяется более 7-8 л рвотных масс, при этом приступы наступают спонтанно без сознательных усилий больного. Отмечается задержка газов и вздутие живота. Состояние несколько облегчается в коленно-локтевом положении.
  • Доброкачественные опухоли. Рвота «кофейной гущей» и мелена — первые симптомы массивного кровотечения при лейомиоме желудка, которая из-за медленного прогрессирования длительное время протекает латентно. Для крупных кровоточащих полипов желудка характерно наличие отдельных прожилок крови в выделяемых рвотных массах на фоне других диспепсических расстройств.
  • Эрозивный бульбит. Кровавая рвота свидетельствует о тяжелом кровотечении из эрозированного сосуда стенки луковицы 12-перстной кишки. Из-за значительной кровопотери возможны нарушения общего самочувствия — слабость, бледность, обморочное состояние. В отличие от большинства других патологий, дегтеобразный стул зачастую предшествует рвоте, реже мелена возникает после приступа.

Заболевания пищевода

Эзофагеальная патология сопровождается рвотой с истечением ярко-алой крови (гематемезис). Симптом характерен для воспалительных процессов, при которых повышается ранимость слизистой оболочки, образуются поверхностные или глубокие дефекты. Кровавая рвота провоцируется травматизацией стенки пищевода инородными телами, ятрогенными повреждениями во время медицинских манипуляций. Среди основных причин развития симптома выделяют:

  • Синдром Меллори-Вейса. Кровотечение провоцируется длительной рвотой или икотой, при которой сильно напрягаются гладкие мышцы стенки ЖКТ и мускулатура брюшного пресса. На фоне очередного рвотного позыва ощущается резкая жгучая боль в области мечевидного отростка, после чего начинается обильная рвота с кровью. Симптом также определяется при разрывах пищевода другой этиологии (при ожогах, торакоабдоминальной травме).
  • Острый эзофагит. Предпосылкой к кровотечению и рвоте становится формирование эрозий или язв пищевода вследствие затяжного течения воспалительного процесса. С началом приступа усиливаются типичные для поражения пищевода резкие боли за грудиной, возникающие после еды и в горизонтальном положении. Появляются признаки постгеморрагической анемии — слабость, утомляемость, головокружения. Перед рвотой наблюдаются отрыжка воздухом, изжога, тошнота.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Рвота с кровью — один из признаков ущемления грыжевого мешка. Она возникает внезапно или на фоне тошноты и сочетается с резкой загрудинной болью, которая может иррадиировать в область лопаток, шею. Общее состояние пациента тяжелое — выражена одышка, кожа становится цианотичной, пульс учащается до 100 и более ударов в минуту, падает артериальное давление.
  • Перфорация пищевода. При сквозном дефекте стенки органа характерна многократная рвота с примесями свежей крови, затем рвотные массы приобретают вид «кофейной гущи». Отмечаются сильные боли, которые по интенсивности напоминают инфаркт миокарда или прободение язвы желудка. При попадании воздуха в клетчаточное пространство средостения и шеи развивается подкожная эмфизема, затрудняется дыхания.
  • Трахеопищеводный свищ. Кровавую рвоту провоцирует наличие приобретенного соустья между пищеводом и трахеей, способствующее разрушению сосудов слизистой. Симптом зачастую сопровождается нарушениями дыхания — кашлем, удушьем, кровохарканьем. О возможном наличии трехеопищеводной фистулы как причины рвоты свидетельствуют умеренные боли в груди и эпигастрии, откашливание кусочков пищи, склонность к частым заболеваниям легких и бронхов.
  • Рак пищевода. Рвота обычно появляется при больших размерах опухоли, которая частично закрывает просвет органа. Симптом сочетается с затруднениями при проглатывании твердой пищи, постоянным ощущением инородного тела («комка») за грудиной, осиплостью голоса, постоянным сухим кашлем. Наличие в составе рвотных масс прожилок крови характерно для поздней стадии болезни с изъязвлением и распадом неоплазии.

Портальная гипертензия

Основная причина рвоты с кровью при повышении давления в воротной вене — варикозное расширение вен пищевода. Эти сосуды имеют специфическую особенность: они не спадаются, поэтому кровопотеря является обильной (до 30-40% ОЦК), что опасно для жизни. У детей может наблюдаться рвота «фонтаном» с выделением ярко-красной крови, являющаяся прогностически неблагоприятным признаком. Портальная гипертензия с рвотой может быть обусловлена пилефлебитом, врожденным фиброзом печени, аномалиями строения крупных венозных сосудов брюшной полости.

Кровотечение из пищеводных вен характерно для декомпенсированной стадии заболевания. При этом на начальных этапах портальной гипертензии беспокоят тошнота, периодические изжога или отрыжка, нарушения стула. При прогрессировании патологического процесса больные замечают отеки на нижних конечностях, на коже передней брюшной стенки хорошо видна расширенная венозная сеть. Ощущаются тупые боли в левом подреберье, которые вызваны увеличением селезенки.

Инфекционные болезни

Рвота с кровью встречается при геморрагической форме лихорадки Денге или желтой лихорадки. Эти вирусные инфекции поражают сосудистую стенку и нарушают работу системы свертывания крови. На фоне высокой температуры и общеинфекционного синдрома возникают маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения. Кровавая рвота может начаться при кишечной форме сибирской язвы, в этом случае она сочетается с меленой, мучительными болями в животе. Выделение крови с рвотными массами типично для начального периода чумы, которая поражает все системы органов.

Геморрагические синдромы

Срыгивание рвотных масс с кровью — типичный признак желудочно-кишечных кровотечений при геморрагических диатезах. Чаще рвота «кофейной гущей» осложняет течение тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита. Кроме диспепсических расстройств, такие пациенты жалуются на пятнистую или папулезную сыпь на конечностях, туловище. Массивные носовые и кишечные кровотечения, запускающие рвотный рефлекс, патогномоничны для редких наследственных патологий — синдрома Вискотта-Олдрича и болезни Рандю-Ослера-Вебера.

Острые состояния

У детей рвота с кровью может быть признаком системной интоксикации при обширных ожогах или нейротоксикозе. Для таких состояний, кроме регургитации, характерно крайне тяжелое состояние ребенка, нарушения сознания, дисфункция сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Многократная кровавая рвота, выявляемая на вторые-третьи сутки постреанимационной болезни, острого перитонита, кардиогенного шока, свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении из-за развившегося геморрагического синдрома.

Патология ЛОР-органов

Рвота «кофейной гущей» отмечается при обильных носовых кровотечениях, которые сопровождаются заглатыванием крови. При этом зачастую возникают головокружение, слабость, неприятный привкус в полости рта, тошнота. Массивная кровопотеря провоцирует обморок, тахикардию, резкую бледность кожи. Выделение рвотных масс в виде «кофейной гущи» также характерно для комбинированных ожогов глотки, которые сочетаются с поражением нижележащих отделов желудочно-кишечного тракта, отравления аммиаком (в случае принятия внутрь), вызывающего деструкцию слизистой.

Осложнения фармакотерапии

Иногда кровавая рвота становится следствием желудочно-кишечного кровотечения, спровоцированного так называемыми ульцерогенными препаратами — лекарственными средствами, способствующими формированию эрозивных и язвенных дефектов слизистой пищеварительных органов. Как правило, пациенты сообщают о длительном, иногда бесконтрольном употреблении либо приеме в высоких дозировках медикаментов следующих групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): аспирин, индометацин, бутадион.
  • Глюкортикостероиды: преднизолон, дексаметазон.
  • Пероральные антикоагулянты прямого действия: дабигатран, апиксабан, ривароксабан.
  • Противоподагрические препараты: атофан, цинхофен.
  • Гипотензивные симпатолитики: резерпин.
  • Психостимуляторы: кофеин, некоторые наркотические средства (кокаин, метамфетамины).

Обследование

Для выявления причин рвоты с кровью врач-гастроэнтеролог назначает комплексное обследование, которое направлено на изучение морфологических и функциональных особенностей ЖКТ. Высокую диагностическую ценность имеют инструментальные исследования, лабораторные анализы помогают установить степень тяжести гемодинамических и обменных нарушений. План обследования включает:

  • Эндоскопические методы. Для точного определения места кровотечения и визуализации дефекта в слизистой оболочке верхних отделов ЖКТ проводится ЭГДС. При необходимости во время процедуры выполняют коагуляцию пораженного сосуда, берут биопсию из патологически измененных участков ткани.
  • Рентгенологическое исследование. Рентгенографию с пероральным контрастированием выполняют только после прекращения рвоты и стабилизации состояния. Метод информативен для диагностики органических изменений, грыжевых образований. Затекание контраста за пределы просвета ЖКТ указывает на перфорацию или свищевые ходы.
  • Сонография. УЗИ брюшной полости назначают для быстрой оценки состояния абдоминальных органов. Сонография используется для выявления объемных образований в ЖКТ, грыж, диагностики заболеваний печени. Для оценки линейного кровотока в печеночных и селезеночных венах проводят допплер-сонографию.
  • Лабораторные методы. Общий анализ крови необходим для выяснения степени кровопотери и выраженности анемического синдрома. При подозрении на наследственные дефекты в системе гемостаза выполняют расширенную коагулограмму с определением протромбинового времени и других показателей свертывания. Иногда назначают серологические реакции.

При возможных первичных нарушениях в сосудистой системе проводят контрастную ангиографию, для оценки состояния паренхимы печени рекомендована радиоизотопная сцинтиграфия. Дополнительно выполняется макро- и микроскопический анализ кала, для исключения кишечного кровотечения информативна реакция Грегерсена на скрытую кровь. Если кровавая рвота сочетается с признаками геморрагического диатеза, общеинфекционным синдромом, требуются консультации других специалистов.

До приезда "скорой помощи" пациенту можно приложить к животу холод

Симптоматическая терапия

Появление крови в содержимом желудка свидетельствует о серьезных заболеваниях пищеварительной системы или других органов, поэтому самолечение или затягивание с обращением за медицинской помощью может навредить здоровью. Пациентам с рвотой «кофейной гущей» требуется обеспечение покоя и срочная госпитализация в стационар для выяснения причин симптома, подбора схемы лечения. На доклиническом этапе допустимо прикладывание холода к животу. Интенсивная терапия направлена на остановку кровотечения и нормализацию показателей гемодинамики.

Кровавая рвота (K92.0) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement


Причиной кровавой рвоты являются кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. 
К четырем самым распространенным причинам кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта относятся:

- пептическая язва;

- эрозивный гастрит;

- варикозное расширение вен;

- синдром Маллори-Вейса.

Данные заболевания ответственны за более чем 90% всех случаев кровотечения из верхних отделов ЖКТ, когда можно точно установить место поражения.


Пептическая язва

Является, возможно, самой распространенной причиной кровотечения из верхних отделов ЖКТ. В основной массе случаев язвы выявляются в двенадцатиперстной кишке (ДПК). Риск возникновения значительного кровотечения присутствует приблизительно у 20-30% больных с документально подтвержденными язвами. При отсутствии в анамнезе типичных для язвенной болезни данных, тем не менее следует иметь ее в виду, та как кровоизлияние может быть и начальным проявлением пептической язвы.


Гастрит
Развитие гастрита может обуславливаться недавним употреблением алкогольных напитков или приемом противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, индометацин).
Эрозии или симптоматические язвы у больных с гастритом часто возникают вследствие больших травм, хирургических вмешательств при тяжелых системных заболеваниях, в особенности у пострадавших от ожога и при повышении внутричерепного давления.
Гастрит предполагают, основываясь на соответствующих клинических данных, так как типичные физикальные признаки гастрита неизвестны.
Для подтверждения диагноза, как правило, проводится гастроскопия (рентгенологическое обследование обычно не позволяет выявить гастрит).

Кровотечение из варикозно расширенных вен
Отличительные признаки - внезапное начало и массивная кровопотеря. Кровотечение из вен пищевода или желудка может быть результатом портальной гипертензии при циррозе печени.
Следует иметь в виду, что к кровотечению из варикозно расширенных вен может привести любое состояние, вызвавшее развитие пoртальной гипертензии, даже в отсутствие заболевания печени (например, тромбоз воротной вены или идиопатическая портальная гипертензия).
Помимо этого расширение вен иногда может быть вызвано острым гепатитом или выраженной жировой инфильтрацией печени. Такое расширение самопроизвольно исчезает при устранении соответствующего дефекта в печени.
Несмотря на то, что кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с циррозом печени заставляет предположить варикозное расширение вен, приблизительно у половины пациентов кровотечение обусловлено другими причинами (например, гастрит, язвы). Таким образом, необходимо исключить эти причины для назначения правильного лечения.

Синдром Маллори-Вейсса
Данный синдром всё чаще выявляется в качестве причины острых кровотечений из верхних отделов ЖКТ с помощью эзофагогастродуоденоскопии. К синдрому Маллори-Вейсса относится разрыв слизистой оболочки в месте соединения пищевода с желудком, который часто проявляется позывами на рвоту или некровавой рвотой в анамнезе, вслед за чем появляется кровавая рвота.

Другие патологии

Эзофагит и карцинома являются менее распространенными причинами пищеводного кровотечения. В основном они вызывают хроническую кровопотерю и редко приводят к массивному кровотечению.

Кровавая рвота, имеющая источником пищевод, может являться также следствием повреждений, вызванных внедрением инородных тел или аневризмой аорты, вскрывшейся сквозь стенку пищевода.

Хроническое желудочно-кишечное кровотечение может быть вызвано раком желудка. В редких случаях кровотечение вызывают лимфома, полипы и другие опухоли желудка и тонкой кишки. Лейомиома и лейомиосаркома редко встречаются, но могут вызвать массивное кровотечение.
Сравнительно редко отмечается кровотечение из дивертикулов ДПК и тощей кишки.
Кровавая диарея может сопровождать недостаточность сосудов брыжейки, включая окклюзивные и неокклюзивные процессы. Рвота возникает даже при умеренном темпе кровопотери при условии, что эвакуация из желудка в ДПК резко замедленна.


Возможен разрыв атеросклеротических аневризм аорты в просвет тонкой кишки, который почти всегда заканчивается смертью больного. Подобный разрыв может также произойти после реконструктивной операции на артериях с образованием свища между синтетическим протезом и просветом кишки. Внезапному массивному кровотечению из аортокишечного свища может предшествовать небольшая кровоточивость. Внезапное кровотечение может возникнуть после травмы, которая привела к разрыву печени, в результате чего кровь может попасть в желчные протоки (т.е. гемобилия).


Выраженное желудочно-кишечное кровотечение может быть обусловлено первичными дискразиями крови, включая лейкоз, тромбоцитопеническое состояние, гемофилию и диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Истинная полицитемия может сочетаться с повышенной частотой пептических язв с возникновением желудочно-кишечного кровотечения, обусловленного тромбозом брыжеечных и воротной вен.
Сопровождаться желудочно-кишечным кровотечением могут узелковый периартериит, геморрагический и другие васкулиты. Иногда такое кровотечение встречается при артериовенозных пороках развития, амилоидозе, синдроме Ослера-Рандю-Вебера, синдроме Тернера, эластической псевдоксантоме, кишечных гемангиомах, нейрофиброматозе, саркоме Капоши и синдроме Пейтца-Егерса.
Желудочно-кишечное кровотечение может появляться в результате уремии; ее наиболее распространенное проявление - хроническое, скрытое кровотечение из диффузно измененной слизистой оболочки желудка и тонкой кишки.

причины, симптоматика и способы лечения

Рвота с кровью всегда связана с попаданием крови в желудок, но это не всегда значит, что источник кровотечения находится в органах пищеварения.

Выясним, при каких заболеваниях возникает рвота с примесью крови и что делать в такой ситуации.

Что такое рвота с кровью?

Желудочно-кишечное кровотечение возникает из артерий. Венозное и капиллярное встречается реже. Интенсивность зависит от диаметра сосудов.

Попадание крови в желудок раздражает рецепторы внутреннего эпителия, вызывая рвотный рефлекс. При кратковременном нахождении в желудке или пониженной кислотности кровь не изменена по цвету или выделяется в виде сгустков.

При контакте с соляной кислотой желудочного сока кровь приобретает консистенцию, вид и цвет кофейной гущи. Цвет кала меняется на черный.

Причины рвоты с кровью

Существует более 60 причин для появления рвоты с кровью. Однако далеко не всегда эти причины связаны с заболеваниями. И не каждый раз источник кровотечения находится в желудке.

У здоровых людей

Иногда крепкого человека тошнит кровью при носовом кровотечении. При этом появляется кровохарканье, которое трудно отличить от рвоты. Проглоченная жидкость попадает в желудок из задних отделов носоглотки во время носового кровотечения, после удаления миндалин или зубов. В таких случаях слюна имеет привкус железа.

Рвота кровью у беременных бывает на ранних сроках. Обычно возникает при токсикозе. Во время приступа рвоты напрягаются и лопаются мелкие капилляры пищевода. Красные прожилки или вкрапления иногда появляются при инфекциях. При гриппе во время сильного кашля трескаются мелкие капилляры пищевода, задних носовых ходов.

После приема лекарства

Если стошнило с кровью, виной бывает Аспирин. Это лекарство в быту применяется бесконтрольно. Взрослые принимают его по назначению врача при заболеваниях сердца и сосудов. Однако у человека с гастритом или ребенка он раздражает желудок.

Люди рыгают кровью после употребления нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Найз и др. Врачи не назначают эти лекарства людям с гастритом. Аннотация содержит информацию о том, что они могут вызвать желудочное кровотечение. Потенциально опасны в плане провокации кровотечения гормональные препараты Преднизолон, Гидрокортизон в любой лекарственной форме.

После алкоголя

Рвотный рефлекс после употребления большого количества горячительных напитков обусловлен передозировкой этанола. При частых застольях люди незаметно для себя спиваются. Но мало кто признается себе, что уже болен алкоголизмом. И только когда человек блюет кровью, он задумывается о своем здоровье.

В начале алкогольной зависимости организм отторгает излишки этанола путем рвоты. Но в пищеводе и желудке все равно происходит ожог, что провоцирует развитие гастрита. На следующей стадии рефлекс притупляется, несмотря на большое количество выпитого спирта. Рецепторы из-за ожога становятся нечувствительными.

Рвота с кровью при отравлении появляется на третьей стадии алкоголизма. В этот период все органы подвергаются патологическим изменениям:

  • Самая распространенная причина – синдром Маллори-Вейсса. Во время сильных рвотных позывов от напряжения брюшного пресса в желудке повышается давление. На внутренних стенках образуются трещины, а затем надрывы. Размеры их со временем увеличиваются. В некоторых случаях происходит разрыв слизистых оболочек. Из поврежденных сосудов просачивается кровь.
  • Эзофагит, эрозивный гастрит. В органах пищеварения образуются эрозии. По цвету крови можно предположить источник ее выделения. Прожилки алой крови появляются из поврежденных сосудов пищевода. Появление рвоты со сгустками крови указывает на локализацию эрозии или язвы в желудке. От глубины поражения стенок зависит массивность кровопотери.
  • Панкреатит. Исследования наркологов подтверждают наличие воспаления поджелудочной железы у людей, злоупотребляющих алкоголем. Появление рвоты по утрам с кровью – явное доказательство панкреатита. Заболевание протекает с интенсивными опоясывающими болями вокруг поясницы.
  • Цирроз. Люди, злоупотребляющие горячительными напитками, чаще других спрашивают, почему рвет с кровью. Алкоголь в первую очередь повреждает печень. Отравленный орган уже не может вырабатывать достаточное количество ферментов для расщепления этанола. Продукты его метаболизма разрушают печень, приводят к ее жировому перерождению, развитию токсического гепатита. Появляется рвота с желчью, боли в области правого подреберья.

Если появилась примесь крови при рвоте, обследование необходимо для выяснения причины кровотечения.

При обильном количестве крови алого цвета необходимо вызвать бригаду врачей, поскольку такое состояние несет угрозу для здоровья.

Заболевания

В большинстве случаев кровавая рвота, или гематемезис, – признак тяжелого заболевания органов пищеварения. При этом она сочетается с другим главным признаком кровотечения — меленой, или черными испражнениями, когда кровь выводится с калом. Чаще всего причиной являются патологии верхних отделов желудка и кишечника:

  • Эрозивный гастрит. Болезнь связана с воспалением слизистой оболочки желудка, на фоне которого образуются множественные мелкие дефекты. Развитие острой формы обусловлено химическими, механическими, термическими или бактериальными факторами. Провоцирует обострение прием лекарств, алкогольная интоксикация. Из поврежденных участков желудка сочится кровь. При этом наблюдается рвота «кофейной гущей».
  • Язвенная болезнь желудка. Пептическая язва – сама распространенная причина кровотечения. Дефекты образуются в области желудка или 12 –перстной кишке. При возникновении кровотечения кровь накапливается в желудке, а часть ее выделяется со рвотными массами. При обильном кровотечении цвет крови алый.
  • Цирроз печени. Развивается при частом употреблении алкоголя или является следствием инфекционного гепатита. В печени образуются рубцы. Это ведет к застою крови в венах пищевода. В результате они растягиваются. Развивается варикозное расширение вен. Под воздействием длительно продолжающегося давления сосуды лопаются. При этом алая кровь вырывается изо рта фонтаном.
  • Рак желудка по распространенности среди онкобольных занимает пятое место. В причинах развития заболевания немалое место занимает курение. У людей, проживающих в районах с высокой радиацией, риск злокачественных заболеваний намного выше. При раке желудка возникает хроническое кровотечение. В редких случаях оно вызвано лимфомой, полипами. Для редко встречающейся лейомиомы и лейомиосаркомы более характерно массивное излияние.
  • Гастродуоденальное кровотечение связано с потерей крови из поврежденных сосудов пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Самые частые причины – язвенная болезнь. В результате воспаления разрушаются артерии слизистой оболочки. Характерные признаки – кровь после рвоты и дегтеобразный стул. Это наблюдается при потере более 500 мл жидкости. Цвет рвотных масс бывает алым, темно-вишневым или в виде кофейной гущи.

Симптомы кровавой рвоты

Признаки кровотечения зависят от количества потерянной крови. Утрата до 0,5 литра не отражается на общем состоянии. Если человек блевал кровью и потерял больше этого количества, появляются следующие симптомы:

  • снижение кровяного давления;
  • головокружение;
  • слабость во всем теле;
  • обмороки;
  • потемнение в глазах;
  • учащение сердцебиения;
  • ощущение жажды;
  • бледность кожи;
  • тремор пальцев рук;
  • появление черного стула – мелены.

Определить, в каком месте произошло кровотечение, можно по симптомам. При поражении верхних отделов человека вырывает “кофейной гущей”. Цвет ее обусловлен смешением крови с желудочным содержимым.

Если источник находится в нижних отделах ЖКТ, кровь выходит через задний проход вместе с калом или сама по себе.

Первая помощь при тошноте кровью

Что делать, если блюешь кровью? Необходимо срочно вызвать бригаду “неотложки” или доставить человека в больницу. Меры помощи до приезда врача зависят от симптоматики:

  1. При головокружении, появлении мушек перед глазами надо принять горизонтальное положение, приподняв нижние конечности для притока крови к мозгу.
  2. Положить на живот пузырь со льдом или бутылку с холодной водой. Это замедлит кровотечение.
  3. В случае потери сознания поверните голову больного набок, для предотвращения западения языка.

Нельзя принимать пищу или какие-либо таблетки. Можно глотать кусочки льда.

Лечение рвоты с кровью

В больнице действия врачей направлены на остановку кровотечения, коррекцию гемодинамики. Для этого прежде всего устанавливают два периферических венозных катетера:

  • для восстановления объема циркулирующей в сосудах крови вводится плазмозаменители;
  • проводится гемотрансфузии до стабилизации гемодинамики;
  • свежезамороженная плазма, витамин К вливаются с целью коррекции свертывающей системы крови;
  • осуществляется зондирование и промывание желудка;
  • кровотечение останавливается методом электрокоагуляции поврежденных сосудов.

Последствия

При тяжелой кровопотере развивается коллаптоидное состояние. Артериальное давление падает ниже 80 мм рт. ст., возникает тахикардия чаще 120 ударов в 1 минуту.

В таком положении человек нуждается в экстренной госпитализации машиной “Скорой помощи” на носилках.

Если кровотечение не остановлено, развиваются состояния, угрожающие жизни:

  • гиповолемический шок;
  • анемия;
  • аспирационная пневмония;
  • острая почечная недостаточность.

Летальность в таком состоянии достигает 20%.

Профилактика

Чтобы предупредить опасные последствия, рекомендуется соблюдать правила:

  • отказаться от употребления алкоголя в большом количестве;
  • организовать сбалансированное питание под руководством диетолога;
  • принимать медикаменты по назначению врача.

Даже после пройденного лечения при заболеваниях желудка и кишечника надо придерживаться щадящей диеты.

Рвота с элементами крови говорит о нарушениях целостности внутренних органов. Чтобы узнать источник кровотечения и серьезность заболевания, необходимо посетить врача. Своевременное выявление болезни избавит от тяжелых последствий в будущем.

Спасибо за статьюНужно доработать

Кровь при рвоте - причины, первая помощь, лечение

Рвота — это первый признак неполадок в желудочно-кишечном тракте, стремление желудка освободиться от чего-то, что мешает нормально функционировать. Причины возникновения этого состояния могут быть разные. Иногда в рвотном содержимом обнаруживается кровь. И это тревожный знак. Присутствие крови в содержимом желудка говорит о внутреннем кровотечении. По количеству крови сложно определить интенсивность истечения. Но рвота с кровью может угрожать жизни.

Обычно рвота сопровождается потерей аппетита, и это нормально. Желудок очистился и хочет отдохнуть, набраться сил, восстановиться. В этот период, первые 12 часов есть не рекомендуется, но в питье можно себе не отказывать, организм не должен обезвоживаться. Теплая кипяченая вода, чай, или витаминные отвары только будут способствовать восстановлению работы желудка. Что делать если во время рвоты возникла кровь и какие причины могут это спровоцировать?

Как выглядит кровь в содержимом желудка?

Кровь при рвоте — настораживающий симптом

Алая, нормальной консистенции, кровь говорит о том, что кровотечение появилось недавно, и возможно, оно обильное. Чаще такое кровотечение связано с пищеводом. Темная кровь сгустками является признаком того, что ее истечение слабое, но продолжающееся несколько суток.

Она какое-то время взаимодействовала с желудочным соком, вследствие чего свернулась и приобрела темный кофейный цвет. Такое кровотечение возникает в желудке при гастрите или язвенном поражении. Если кровь имеет пенистую консистенцию, это может свидетельствовать о легочном ее происхождении.

Причины кровотечения

  • Гастрит желудка, воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит), наличие язвы в ЖКТ;
  • Варикозное заболевание сосудов в верхнем отделе желудка или в пищеводе. Возникает при воспалении печени;
  • Синдром Мелори-Вейса. Травмированность слизистой оболочки пищевода или желудка;
  • Онкологическое заболевание в ЖКТ;
  • Проглоченная кровь. Появляется, как следствие носового кровотечения, механического повреждения во рту,
  • Если кровь в виде пены, то это может быть кровь, связанная с патологией легких.
  • Заворот кишок.

Иногда при рвоте с кровью возникают иные патологические факторы:

  1. кровь в содержимом кала служит признаком кровотечении в кишечнике;
  2. рези в животе могут возникать вследствие спазматических сокращений мышц при позывах к рвоте или
  3. свидетельствовать о повреждениях органов пищеварения;

Лихорадочное состояние с температурой в сочетании с головокружением и жаждой говорят о значительных кровопотерях.

Синдром Мелори-Вейса

Повреждения слизистых оболочек пищевода и желудка были описаны в 1929 году врачами Мелори и Вейсом на примере 15 пациентов, страдающих алкоголизмом. Разрывы появляются при продолжительной, склонной к рецидивам, рвоте по причине отравления алкоголизмом или переедании, а также могут сопровождать поздние токсикозы беременных, осложненные рвотой.

Спровоцировать синдром Мелори-Вейса может грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Синдром Мелори-Вейса характеризуется рвотой с кровью. Обычно кровотечение прекращается самостоятельно в течение одного-двух суток. При необходимости в уточнении диагноза проводят эндоскопию. Чаще синдром Мелори-Вейса удается купировать медикаментозным лечением с применением антацидных препаратов и коагулянтов крови.

Реже возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, в результате которого разрывы зашиваются. Применяется также перевязывание левой желудочной артерии. Но оперативное вмешательство — это крайняя мера в лечении синдрома Мелори-Вейса.

Рвота с кровью после алкоголя

Причин кровотечения — несколько

Обильное застолье с неограниченным количеством спиртного нередко оставляют после себя утреннюю тошноту и головокружение. Случается, что организм устраивает бунт своему загулявшему хозяину и с помощью рвотных рефлексов избавляется от излишков этилового спирта и несовместимых продуктов питания.

Рвота с кровью возникает у людей имеющих проблемы со здоровьем. Алкоголь и обильная пища только усугубляют эти проблемы. Рвота с кровью может возникнуть по следующим причинам:

  • Цирроз печени. Известно, что цирроз называют болезнью алкоголиков. Именно алкогольная нагрузка на печень провоцирует обострения этого заболевания. Следствием цирроза является варикозное расширение кровеносных сосудов, пронизывающих пищевод. Стенки сосудов под действием давления лопаются, что и приводит к кровотечению;
  • Повреждения слизистой пищевода или желудка;
  • Острый гастрит. Пьющий человек редко следит за тем, что ест, закусывая тем, что под рукой. В результате, нарушается режим питания, что приводит к обострению воспалительного процесса в желудке, повышению кислотности;
  • Не последнее место в статистике причин занимает отравление низкокачественным спиртным. В этом случае необходимо промывание желудка и обильное питье.

Людям с проблемами желудочно-кишечного тракта следует быть крайне осторожным со спиртным. А лучше — вообще отказаться от употребления крепких горячительных напитков. Не надо бояться насмешек пьющей братии, и показаться слабее, чем вы есть на самом деле. Сила как раз и заключается в умении противостоять чужой воле и поступать не так, как хотят другие, а так, как это нужно вам.

Рвота с кровью у беременных

Не стоит откладывать вызов скорой помощи!

Рвота при беременности по утрам — состояние, если и не нормальное, то относительно приемлемое. Это происходит с женщинами, страдающими токсикозом. Но если в выброшенном из желудка содержимом присутствует кровь, это может служить серьезным основанием для тревоги.

Болезни желудочно-кишечного тракта у беременной усугубляются растущим плодом, создающим дополнительную нагрузку на организм и оказывающим давление на кишечник и желудок. Статистика показывает, что 70 процентов будущих мам страдают гастритом, который тоже в значительной степени провоцирует тяжелые формы токсикоза. Поэтому при беременности необходимо соблюдать диету, щадящую желудок, и чаще посещать гастроэнтеролога.

Кроме вышеуказанных причин, характерных для болезненного состояния ЖКТ, рвота с кровью у беременной женщины может быть признаком преэклампсии — тяжелого состояния, возникающего при беременности. Преэклампсия характеризуется повышенным давлением, отечностью, в моче появляется повышенное содержание белка. В состоянии тяжелой формы гестоза нарушается зрение, возникает головная боль, острая резь в желудке.

Преэклампсия обнаруживается обычно во второй половине беременности. Она не излечивается, и пациентка с такой патологией находится под наблюдением медиков до рождения ребенка.

Что делать, если возникла рвота с кровью?

При обнаружении крови в составе рвоты:

  1. Больной должен лечь в постель, желательно на бок и укрыться одеялом (особенно в состоянии повысившейся температуры и лихорадки).
  2. Рядом с больным надо поставить таз на случай, если рвота начнется снова.
  3. Контролировать состояние пульса, и если есть тонометр, то и давление.
  4. Давать больному пить, чтобы организм не обезвоживался. Кстати, сладкий зеленый чай успокаивает, прекращает позывы к рвоте.

В таком состоянии нельзя:

  • Оставлять больного, обессиленного человека одного. В состоянии рвоты он может поперхнуться и задохнуться.
  • Не зная, что является причиной, вызвавшей рвоту, давать какие-либо лекарства;
  • Заставлять человека есть. В таком состоянии есть вообще не рекомендуется.
  • Даже пытаться самостоятельно добраться до больницы, особенно опасно садиться за руль.

Народная медицина против рвоты

Рвота — серьезный сигнал организма

Итак, мы пришли к выводу, что при появлении рвоты с кровью непонятной этиологии, не следует полагаться на то, что вы «что-то не то съели», и заниматься самолечением. Лучше лишний раз перестраховаться и пройти обследование.

Давая больному в качестве питья теплый чай, можно добавить в него корень имбиря, который помогает успокоить позывы к рвоте. Также хорошо помогает ментоловый чай. Для его приготовления потребуется чайная ложка измельченных листьев перечной мяты на стакан кипятка. Мятные листья заливаются кипятком и настаиваются в стакане 15 минут.

Все напитки, предлагаемые больному после рвоты с кровью, не должны быть ни в коем случае ни горячими, ни холодными. Горячее будет раздражать желудок и наоборот провоцировать рвоту. Холодное способно усугубить воспалительный процесс.  Если причиной кровавой рвоты становится синдром Мелори-Вейса, для заживления небольших разрывов и скорого прекращения рвоты можно порекомендовать вместо чая теплый отвар крапивы или календулы.

Известно, что водный отвар крапивы является коагулянтом, его рекомендуют для остановки маточных и внутренних кровотечений.

Будущим мамам, страдающим рвотой полезно пить лимонный напиток: сок лимона, разбавленный кипяченой охлажденной водой и немного подслащенный для вкуса. Лимон успокаивает рвоту и понижает давление. Правда, такой напиток противопоказан больным с повышенной кислотностью и аллергией на цитрусовые. 1 чайную ложку семян укропа заливают стаканом кипяченой воды, кипятят 2-3 минуты и дают настояться (пока остывает).

Но не надо остужать искусственным путем, ставя в холодную воду, или в холодильник. Пить понемногу. Укропная вода стабилизирует ЖКТ, успокаивает рвоту. Рекомендуется давать не только взрослым, ног и детям при рвоте, и других проблемах с желудком.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Кровь при рвоте

При рвоте пошла кровь

Рвота представляет собой защитный механизм организма, предотвращающий проникновение вредных веществ в общий поток крови. Контролировать рвоту не представляется возможным, поскольку данный рефлекс отличается непредсказуемостью и может проявиться практически в любой момент в силу веских причин. Частота проявления рвотных позывов зависит от причины возникновения данного явления в первую очередь. Второстепенным фактором в данном вопросе выступают возрастные особенности человека и его индивидуальные характеристики. В частности, люди, наделенные повышенной эмоциональностью и легковозбудимые, страдают большой частотой проявления позывов рвоты.

Наличие в рвотных массах кровавых примесей указывает на открывшееся кровотечение в области пищевода. Если внешний вид крови схож с молотым кофе, следовательно, имеет место трансформация крови по причине воздействия соков кишечника или желудка. При рвоте кофейного цвета можно говорить, что её цвет является результатом употребления в пищу шоколада либо иных пищевых продуктов. В этом случае только проведение химического анализа способно подтвердить присутствие в рвотных массах кровяных телец. Этим и вызвана необходимость в сохранении рвотных масс до приезда врача при возникновении возможных подозрений.

Кровь при рвоте причины

Причин возникновения крови при рвоте достаточно много, ниже указаны лишь некоторые из них.

  • грыжа пищевыводящего отверстия

Грыжа отверстия пищевода представляет собой основную причину рвоты кровью у детей. При этом кровь имеет вид прожилок в массах рвоты. Для оказания необходимой помощи ребёнка следует доставить на приём к педиатру.

  • истечение крови из пищеводных вен

Рвотные массы нередко содержат в своём составе кровавые примеси в случае расширения и разрыва пищеводных вен. Как правило, этим страдают дети, отличающиеся аномальным развитием сосудов селезёнки и печени либо больные циррозом печени. Кровавые прожилки могут обнаруживаться в рвотных массах в результате натужной рвоты, которая влечёт за собой разрывы слизистой оболочки пищевода, происходящие в результате сильного напряжения. Если наблюдается обильная рвота с примесями свежей крови, необходимо срочно вызывать скорую помощь. До того, как она прибудет, следует уложить больного в постель, успокоить и приложить к области живота пузырь с охлаждённой водой или льдом. Давать больному пить не следует.

  • присутствие в пищеводе инородного тела

Внутреннее кровотечение может быть вызвано каким-либо острым предметом, оказавшимся в пищеводе, будь то булавка, иголка, острая кость, гвоздь или кусок битого стекла. Как и в предыдущем случае больной нуждается в постельном режиме и покое до приезда врача скорой помощи.

Если человек пребывает в состоянии сильного психологического стресса, либо же переболел инфекционными болезнями, у него могут обнаружиться кровоточащие язвы на двенадцатиперстной кишке и слизистой оболочке желудка. Рвота в этом случае имеет внешнее сходство с кофейной гущей.

Кровь при рвоте после алкоголя

Кровь при рвоте после алкоголя может иметь место в силу многих причин. Ниже приведены лишь некоторые из них.

  1. Различные повреждения стенок желудка и пищевода. Они могут иметь небольшие размеры и быть в виде трещинок, а могут являться и разрывами слизистой оболочки желудка. Появление их возможно в результате чрезмерно высокого давления в области желудка, возникающего вследствие очень сильных рвотных позывов, кашля или икоты.
  2. Начавшееся кровотечение в области пищевода либо в горле. Можно самостоятельно определиться в том, откуда поступает кровь, для этого лишь требуется пристально вглядеться в неё для определения её цвета. Если цвет тёмный — это свидетельство того, что источник неприятностей расположен в желудке, ярко-алый цвет является свидетельством горлового кровотечения. В случае возникновения желудочного кровотечения можно подозревать у больного язвенное обострение.
  3. Цирроз печени. Кровь при рвоте после алкоголя может появляться в том случае, если стенки вен в пищеводе начали лопаться вследствие слишком сильного давления. Данная форма кровотечения представляет собой самую большую опасность, что подразумевает необходимость консультации у специалиста при её возникновении.
  4. Острый гастрит. Даже если алкоголь принимается нечасто, однако опьянение при этом бывает весьма сильным, возможно скорое появление крови утром в рвотных массах. Кровотечение в этом случае чрезмерно обильным не бывает и быстро прекращается, однако к специалисту за помощью обращаться всё же следует.

Рвота кровью при циррозе печени

Существует достаточно много всевозможных причин развития цирроза печени, чаще всего это происходит по причине длительных интоксикаций, обусловленных приёмом алкоголя, а также зависимостью от наркотиков, химическими и лекарственными отравлениями, обструкцией желчных путей и тромбозов сосудов печени всевозможного происхождения. Вследствие большой нагрузки на венозную систему, главные пути венозного оттока не выполняют свою функцию, в результате чего происходит формирование варикозно-расширенных вен. В случае варикозного расширения вен пищевода наблюдается развитие кровотечения примерно в трети всех случаев. Летальный исход в случае первичного кровотечения может наступить с вероятностью 40-50%, а при повторном кровотечении с вероятностью 80-90%.

Кровотечение может происходить как из вен пищевода, так и из желудочных вен. Его развитие обуславливается дефектом стенки варикозного узла (как правило, на фоне процесса эрозии) и отличается струйным характером. Варикозные кровотечения отличаются кровавой рвотой — чаще всего это рвота алой кровью и чёрным стулом, цвет которого более напоминает дёготь. Присутствуют и прочие признаки кровотечения: апатия, слабость, пониженное давление, головокружение, обильные выступания пота, учащённое сердцебиение. Клинические признаки кровотечения проявляются тем быстрее, чем кровотечение интенсивнее.

Сделать диагностику факта кровотечения при циррозе печени несложно, однако найти источник кровотечения и произвести остановку крови значительно сложнее. Это требует от врачей высокого профессионализма и слаженности действий.

Рвота кровью при раке

Рвота кровью при раке может иметь разный цвет — тёмно-красный, ярко-красный либо коричневый.

  1. Тёмно-красная кровь означает наличие кровотечения, которое протекало медленно. Результатом этого явился контакт с желудочной кислотой, который и обусловил потемнение. Кровотечение при заболевании раком могло не быть очень тяжёлым, однако возможно его усугубление спустя некоторое время.
  2. Обилие ярко-красной крови свидетельствует о интенсивном кровотечении, требующем неотложной врачебной помощи.
  3. Рвота коричневого цвета, сочетающаяся с чёрным или тёмным стулом, говорит о кишечном кровотечении.

Рвота с кровью при отравлении

Причина отравления заключается в действии на организм человека отравляющих веществ. Таковых насчитывается несколько сотен и они способны вызвать весь комплекс симптомов отравления, включая рвоту.

В том случае, если отравление сопряжено с повреждением стенки кишечника, рвота при отравлении может сопровождаться выделение крови. Происходит это на фоне общего ослабления организма, вялости, головокружения и иных симптомов подобного рода.

Рвота, спровоцированная отравлением, является защитным механизмом, выводящим из организма вредные отравляющие вещества и с этой точки зрения ничего плохого в ней нет. Иное дело, если при отравлении происходит сочетание рвотных позывов с кровавыми выделениями — в этом случае приходится параллельно лечить и повреждение кишечника. Поэтому, если подобное явление имеет место, лучше не искушать судьбу, а обратиться в медицинское учреждение как можно скорее, поскольку именно квалифицированные врачи смогут оказать всю необходимую помощь при сочетании рвоты при отравлении с кишечным кровотечением.

Рвота с кровью при температуре

Любой грамотный врач подтвердит, что рвота с кровью при температуре не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптом какой-нибудь более серьёзной болезни. Нередко подобные состояния прямо указывают на болезни желудка или органов кишечной полости либо дают знать об отравлении организма в результате действия кишечной инфекции. Также рвота с кровью при температуре может свидетельствовать о такой болезни, как острый аппендицит, переходящей в более опасную форму. В том случае, если к вышеперечисленным симптомам добавляются головная боль и головокружение, можно сделать предположение о том, что имеет место гнойный менингит.

Рвоту с кровью на фоне температуры могут вызывать заболевания инфекционного  характера, такие, как скарлатина, краснуха либо корь. Точный диагноз, разумеется, может поставить только врач, до его приезда можно помочь больному, выдав ему парацетамол для уменьшения боли или понижения температуры. Может быть рекомендована госпитализация. Непременно следует произвести стационарное лечение в том случае, если помимо высокой температуры и позывов рвоты у больного будет наблюдаться ещё и понос.

Cгустки крови при рвоте

Появление сгустков крови при рвоте может являться свидетельством портальной гипертензии, проявляющейся также в увеличении печени, расширении венозных коллатералей и в конечной стадии кровотечением в желудочном просвете. Сама по себе портальная гипертензия означает повышенное венозное давление в портальной системе. Её клиническое течение определяет три стадии развития: декомпенсации, субкомпенсации и относительной компенсации.

Одним из её признаков является асцит, характерный для блокад надпечёночных и внутрипечёночных и несвойственный при этом прочим формам портальной гипертензии.

Основным признаком портальной гипертензии является рвота с кровавыми сгустками.

Другие причины

Среди прочих причин, вызывающих появление рвоты с кровью, выделяют следующие:

  1. Воспалительный процесс стенки желудка, спровоцированный средствами, разжижающими кровь, такими, как аспирин, стероиды либо препараты против воспаления, такие как ибупрофен.
  2. Повреждение пищевода, вызванное глотанием щелочи или кислоты.
  3. Надрыв места соединения желудка и пищевода, обусловленный сильной рвотой.
  4. Воспалительный процесс оболочки пищевода, являющийся результатом радиотерапии пищевода.
  5. Синдром Берхаве, в результате наличия которого, человек потребляет чрезмерное количество пищи, вызывая тем самым у себя разрыв пищевода.
  6. Расширение вен в желудке и пищеводе с их последующим разрывом в результате слишком большого давления на них в животе.

Рвота с кровью при беременности

Чаще всего рвота с кровью при беременности является симптомом преэклампсии, представляющей собой токсикоз, проявляющийся на поздних сроках вынашивания ребёнка. Эта болезнь характеризуется повышенным артериальным давлением, постоянной тошнотой, слабостью во всём организме, отёками. Она бывает очень опасной, поскольку в результате повышения артериального давления существенно ухудшается кровоснабжение плаценты, в результате чего ребёнок перестаёт получать кислород в достаточном количестве, а также прочие питательные вещества, которые необходимы ему для полноценного развития.

При обнаружении кровавой рвоты во время беременности следует немедленно обратиться к врачу. Преэклампсию можно вылечить до появления ребёнка на свет и хорошо, когда врач контролирует процесс лечения, удерживая его ход в поле своего внимания.

Подытоживая, можно заметить, что рвота при беременности не является каким-то устрашающим симптомом, к помощи врачей стоит обращаться лишь в том случае, если она сопровождается симптоматикой, свойственной другим заболеваниям.

Кровь при рвоте, что делать?

Прежде всего, необходимо определить причины появления крови при рвоте, для того, чтобы было понятно, что следует делать. Первая помощь включает в себя подачу воды больному для промывки его желудка и уменьшения тошноты. Сам факт кровотечений при рвоте достаточно серьёзен, поскольку означает неспособность организма справиться с существующей проблемой самостоятельно. Данное явление означает необходимость начала лечения и если оказываемая помощь носит симптоматический характер, это означает, что пациенту можно назначать препараты, относящиеся к различным группам. Примеры следующие:

- в случае онкологических заболеваний, сопровождаемых частой кровавой рвотой, применяются гранистерон, тропистерон или ондансетрон, являющиеся антагонистами серотониновых рецепторов;

- антигистаминные препараты, такие как гидрохлорид прометазина и дименгидринат;

- нейролептические средства — галоперидол и этаперазин;

- транквилизаторы, такие как диазепам и фенозепам.

Похожие статьи:

Рвет кровью

Рвота после алкоголя

Цвет рвоты

Что делать при рвоте?

Лекарство от рвоты

Рвота кровью: причины, симптомы и лечение

Обзор

Рвота кровью или гематемезис - это срыгивание содержимого желудка, смешанного с кровью, или только срыгивание крови. Рвота с кровью может вызывать беспокойство, но в некоторых случаях ее могут вызвать незначительные причины. Это включает глотание крови из-за травмы рта или кровотечения из носа.

Эти незначительные ситуации, скорее всего, не нанесут долгосрочного вреда. Рвота кровью также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как внутренние травмы, кровотечение из органа или разрыв органа.

Срыгивающая кровь может иметь коричневый, темно-красный или ярко-красный цвет. При рвоте коричневая кровь часто напоминает кофейную гущу. Цвет извергнутой крови часто может указывать вашему врачу на источник и тяжесть кровотечения.

Например, более темная кровь обычно указывает на то, что кровотечение исходит из верхнего желудочно-кишечного источника, такого как желудок. Более темная кровь обычно представляет собой менее резкий и устойчивый источник кровотечения.

Ярко-красная кровь, с другой стороны, часто указывает на эпизод острого кровотечения из пищевода или желудка.Это может быть быстро кровоточащий источник.

Цвет крови в рвоте не всегда может указывать на источник и тяжесть кровотечения, но всегда должен побуждать вашего врача провести расследование.

Если у вас рвота большим количеством крови, обычно 500 куб. См или размером с небольшую чашку, или если у вас рвота кровью в сочетании с головокружением или изменениями дыхания, вам следует немедленно позвонить в службу 911.

Есть много причин рвоты с кровью. Они варьируются по степени тяжести от незначительной до большой и обычно возникают в результате травмы, болезни или приема лекарств.

Рвота кровью может быть вызвана незначительными состояниями, такими как:

  • раздражение пищевода
  • носовое кровотечение
  • глотание крови
  • разрыв пищевода из-за хронического кашля или рвоты
  • проглатывание инородного предмета

Другие частые причины рвота кровью включает:

Более серьезные причины рвоты кровью включают:

Обо всех случаях рвоты кровью следует сообщать вашему врачу.

Наряду с рвотой кровью могут присутствовать несколько симптомов.Эти симптомы включают, но не ограничиваются:

Рвота кровью может указывать на серьезную неотложную медицинскую помощь. Позвоните 911, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:

Существует множество потенциальных проблем со здоровьем, которые могут вызвать у вас рвоту с кровью. Чтобы поставить диагноз, ваш врач начнет с вопросов о ваших симптомах и о том, были ли вы недавно травмированы.

Ваш врач может назначить визуализацию, чтобы заглянуть внутрь вашего тела. Визуальное сканирование выявляет аномалии в организме, такие как разрывы органов или аномальные новообразования.Для этих целей используются следующие стандартные методы визуализации:

Ваш врач может запросить верхнюю эндоскопию для поиска крови в желудке. Эта процедура выполняется, пока вы находитесь под действием седативных препаратов. Врач вставит вам в рот небольшую гибкую трубку, называемую эндоскопом, и направит ее в желудок и тонкий кишечник.

Волоконно-оптическая камера в трубке позволяет врачу увидеть содержимое вашего желудка и обследовать вас изнутри на предмет любых источников кровотечения.

Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить ваш общий анализ крови.Это помогает оценить количество потерянной крови. Также может быть выполнена биопсия, чтобы определить, является ли источник кровотечения воспалительным, инфекционным или раковым. Ваш врач может назначить дополнительные анализы на основании результатов вашего анализа крови.

Удушье или аспирация - одно из основных осложнений рвоты с кровью. Это может привести к скоплению крови в легких, что ухудшит вашу способность правильно дышать. Аспирация крови в рвотные массы, хотя и редко, может быть опасной для жизни, если не лечить немедленно.

К группе риска по аспирации содержимого желудка относятся:

  • пожилые люди
  • человека с анамнезом злоупотребления алкоголем
  • человека с историей инсульта
  • человека с анамнезом нарушений, влияющих на их способность глотать

В зависимости от причины рвота с кровью может вызвать дополнительные осложнения для здоровья.

Анемия - еще одно осложнение чрезмерного кровотечения. Это недостаток здоровых красных кровяных телец.Это происходит особенно при быстрой и внезапной кровопотере.

Однако у людей с медленно прогрессирующими состояниями, такими как гастрит, или у людей, постоянно принимающих НПВП, анемия может развиться в течение нескольких недель или месяцев. В этом случае анемия может протекать бессимптомно до тех пор, пока уровень гемоглобина или показатель крови не станет очень низким.

Рвота кровью, вызванная чрезмерным кровотечением, также может привести к шоку. Следующие симптомы являются индикаторами шока:

  • головокружение при стоянии
  • быстрое, поверхностное дыхание
  • низкий диурез
  • холодная, бледная кожа

Если не лечить немедленно, шок может привести к снижению артериального давления с последующим кома и смерть.Если вы испытываете какие-либо симптомы шока, попросите кого-нибудь отвезти вас в пункт неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

В зависимости от количества потерянной крови вам может потребоваться переливание крови. Переливание крови заменяет потерянную кровь донорской кровью. Кровь поступает в вашу вену через капельницу.

Вам также может потребоваться введение жидкости через капельницу для регидратации организма. Ваш врач может прописать лекарства, чтобы остановить рвоту или снизить кислотность желудка. Если у вас есть язва, ваш врач назначит лекарства для ее лечения.

В некоторых более тяжелых случаях кровотечения из верхних отделов ЖКТ ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог может выполнить верхнюю эндоскопию не только для диагностики, но и для лечения источника кровотечения. В тяжелых случаях, таких как перфорация желудка или кишечника, может потребоваться операция. Тяжелые случаи также могут включать кровоточащую язву или внутренние повреждения.

Некоторые продукты и напитки повышают вероятность рвоты с кровью. К ним относятся, помимо прочего, очень кислые продукты и алкогольные напитки.Если вы регулярно употребляете эти продукты или напитки, ваш врач может помочь вам составить специальную диету, чтобы снизить этот риск.

.

Рвота кровью (рвота с кровью) - NHS

Рвота кровью (гематемезис) может быть признаком серьезной проблемы .

Вам следует обратиться к терапевту или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Количество и цвет крови может быть разным. Например:

  • Возможно, вас вырвало большое количество ярко-красной крови
  • В вашей рвоте могут быть полосы крови, смешанной с пищей
  • в вашей рвоте может быть что-то похожее на кофейную гущу, что означает, что кровь была в вашем желудке несколько часов

Сохраните небольшой образец рвоты, чтобы показать его терапевту или лечащему врачу.Это даст им лучшее представление о том, что не так.

Чего ожидать при обращении к врачу

Если вы в целом здоровы и причина не очевидна для врача (например, вы проглотили кровь из носового кровотечения), вас следует немедленно госпитализировать для сдачи анализов.

Сюда входят анализы крови и эндоскопия. Эндоскопия - это когда длинная, тонкая и гибкая трубка с лампой и камерой на одном конце используется для осмотра пищеварительного тракта.

Важно подтвердить, поступила ли кровь из желудка или пищевода (пищевода), откашлялась ли она из дыхательных путей или легких.

Узнайте больше о кашле с кровью.

Распространенные причины рвоты кровью

Если вас рвет кровью, это означает, что кровотечение может быть где-то в пищевом тракте, желудке или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

Это краткое изложение наиболее вероятных причин появления крови при рвоте.Не используйте этот список для постановки диагноза - всегда обращайтесь к терапевту или в отделение неотложной помощи.

Язва желудка или тяжелый гастрит

Если у вас рвота кровью, а также жгучая или грызущая боль в животе (желудке), наиболее вероятными причинами являются язва желудка или сильное воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

Кровотечение возникает, когда язва или воспаление повреждают артерию.

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода - это расширенные вены в нижней части пищевода (пищевод).Они кровоточат, но обычно не вызывают боли.

Они часто вызваны заболеванием печени, связанным с алкоголем. Если терапевт или врач скорой помощи подозревает, что варикозное расширение вен пищевода является причиной крови в вашей рвоте, вас необходимо немедленно госпитализировать.

Тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это утечка кислоты из желудка в пищевод (пищевод).

Если у вас тяжелая форма ГЭРБ, кислота может раздражать слизистую оболочку пищевода и вызывать кровотечение.

Разрыв пищевода (пищевода)

Продолжительная рвота может вызвать разрыв слизистой оболочки пищевода, что также может привести к кровотечению.

Проглотила кровь

При определенных обстоятельствах можно проглотить кровь - например, после сильного кровотечения из носа.

Эти условия также могут привести к попаданию крови в фекалии, из-за чего они будут выглядеть черными и похожими на смолу.

Менее частые причины рвоты кровью

Реже кровь в рвоте может быть вызвана:

Последняя проверка страницы: 4 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 4 октября 2022 г.

.

Рвота кровью - Клиника Мэйо

Рвота кровью (гематемезис) - это значительное количество крови в рвоте. Небольшие полосы или капли крови в материале, который вы срыгиваете, могут исходить из зубов, рта или горла, и это обычно не считается рвотой кровью. Кровь в рвоте может быть ярко-красной, черной или темно-коричневой, как кофейная гуща.

Проглоченная кровь, например, при кровотечении из носа или при сильном кашле, может вызвать кровавую рвоту, но настоящая рвота с кровью обычно представляет собой нечто более серьезное и требует немедленной медицинской помощи.Кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ротовая полость, пищевод, желудок и верхний отдел тонкой кишки) из пептических (желудочных или двенадцатиперстных) язв или разорванных кровеносных сосудов является частой причиной рвоты с кровью.

Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если рвота кровью вызывает головокружение после вставания, учащенное поверхностное дыхание или другие признаки шока.

22 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Желудочно-кишечное кровотечение. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastrointestinal-bleeding. Доступ 26 января 2017 г.
  2. Douglas G, et al., Eds. Система желудочно-кишечного тракта. В: Клиническое обследование Маклеода. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир. 2013. http://www.clinicalkey.com. Доступ 26 января 2017 г.
  3. Рвота кровью (рвота с кровью). Национальный центр здоровья. http://www.nhs.uk/conditions/vomiting-blood/Pages/Introduction.aspx?print=636211396418352636. Доступ 26 января 2017 г.
  4. Рокки, округ Колумбия. Причины кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 26 января 2017 г.
  5. Villa X. Подход к лечению кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей. http://www.uptodate.com/home. Доступ 26 января 2017 г.
  6. Литин ГЦ (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 января 2017 г.

.

.

Кровь в рвоте: причины и лечение

Рвота кровью (гематемезис) - это срыгивание содержимого желудка, смешанного с кровью, или просто срыгивание крови. Рвота кровью звучит резко, однако во многих случаях она может быть вызвана незначительными причинами, такими как глотание крови из-за травмы рта или кровотечения из носа. Рвота с кровью также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как внутренние травмы или разрыв органа.

Кровь может иметь коричневый, темно-красный или ярко-красный цвет.При рвоте коричневая кровь часто выглядит как кофейные зерна.

Если у вас рвота большим количеством крови, или если у вас рвота кровью в сочетании с головокружением или изменениями дыхания, немедленно позвоните 911.

Причины рвоты с кровью

Существует множество причин рвоты с кровью. Они различаются по степени серьезности от незначительной до значительной и обычно являются результатом травмы или болезни.

Рвота кровью может быть вызвана незначительными состояниями, такими как:

  • раздражение пищевода
  • кровотечение из носа
  • глотает кровь
  • Разрыв пищевода вследствие хронического кашля

Другие типичные причины рвоты с кровью включают:

К другим основным причинам рвоты с кровью относятся:

  • гепатит алкогольный
  • цирроз печени
  • Рак пищевода
  • Эрозия слизистой оболочки желудка
  • рак поджелудочной железы

Дети также могут испытывать рвоту с кровью.Обычно это вызвано:

  • Проглатывание постороннего предмета
  • глотает кровь
  • отклонение от нормы

Обо всех случаях рвоты кровью необходимо сообщать врачу.

Симптомы, сопровождающие рвоту кровью

Помимо рвоты с кровью могут наблюдаться многочисленные симптомы. Эти симптомы включают, но не ограничиваются:

Рвота кровью может указывать на серьезную неотложную медицинскую ситуацию. Если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, позвоните 911:

Не водите себя к врачу.Звоните 911.

У врачей

Есть много потенциальных проблем со здоровьем, которые могут вызвать рвоту с кровью. Чтобы поставить медицинский диагноз, врач сначала задаст вам вопросы о ваших симптомах и о том, были ли вы недавно травмированы.

Ваш врач может заказать визуализацию, чтобы заглянуть внутрь вашего тела. Сканирование изображений выявляет проблемы в организме, такие как разрывы органов или необычные новообразования. Типичные тесты визуализации, используемые для этих функций:

  • КТ (компьютерная томография).
  • Эндоскопия (проверка желудка с помощью трубки, пропущенной через рот).
  • УЗИ.
  • Рентген.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Ваш врач может захотеть сделать верхнюю эндоскопию для поиска крови в желудке. Эта процедура выполняется, когда вы находитесь под действием седативных препаратов. Ваш врач вставит небольшую гибкую трубку в вашу ноздрю или рот и вниз в желудок и тонкий кишечник. Оптоволоконная видеокамера на телевидении позволяет врачу видеть содержимое вашего желудка и анализировать вас изнутри.

Может быть взят образец крови для проверки вашего полного анализа крови. Это помогает проверить количество потерянной крови. Дополнительные анализы могут быть заказаны на основании результатов анализа крови.

Как лечится рвота кровью?

В зависимости от количества потерянной крови может потребоваться переливание крови. Переливание крови заменяет вашу потерянную кровь донорской кровью. Кровь поступает в вашу вену через внутривенную (IV) линию.

Вам также может потребоваться введение жидкости через капельницу для регидратации организма.Ваш врач может дать вам лекарство, чтобы остановить рвоту или снизить кислотность желудка. Если у вас есть язва, врач порекомендует лекарства для ее лечения. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Такие тяжелые случаи могут включать кровоточащую язву или внутренние повреждения.

Если определенные продукты могут увеличить вероятность рвоты с кровью, ваш врач разработает уникальную диету, специально предназначенную для снижения этого риска.

Осложнения рвоты кровью

Удушье - основное осложнение рвоты кровью.В зависимости от причины рвота кровью может вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

Анемия - это недостаток здоровых эритроцитов и еще одна проблема чрезмерного кровотечения, особенно когда кровопотеря является быстрой и резкой.

Рвота кровью, вызванная сильным кровотечением, также может привести к шоку. Следующие симптомы являются признаками шока:

  • головокружение при стоянии.
  • учащенное дыхание.
  • дыхание поверхностное.
  • низкий диурез.
  • холодная, светлая кожа.

Если не принять меры немедленно, шок может привести к снижению высокого кровяного давления с последующим комой и смертью. Если вы испытываете какие-либо симптомы шока, попросите кого-нибудь отвезти вас в поликлинику или позвоните по номеру 911.

Каковы симптомы крови в рвоте, стуле и / или моче?

Эти симптомы вызывают серьезное беспокойство, и их абсолютно необходимо как можно скорее осмотреть врач. Я бы посоветовал либо обратиться в клинику неотложной помощи для быстрой оценки, либо немедленно обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи.

Кровь в стуле и рвоте может быть вызвана рядом причин, включая инфекции пищеварительного тракта, запоры и так далее. Тем не менее, наиболее серьезной и вредной причиной появления крови в стуле и рвоте является кишечное кровотечение, и это то, что необходимо немедленно устранить. Если есть какие-либо доказательства кровотечения, о которых ваш врач должен иметь возможность сообщить с помощью медицинского осмотра и некоторых стандартных анализов крови, может потребоваться госпитализация, чтобы можно было внимательно следить за своими показателями крови, вы можете начать прием лекарств. чтобы уменьшить производство кислоты в желудке, и вы можете немедленно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Кровь в моче труднее связать с другими симптомами, однако мне интересно, может ли у вас просто кровь смешана с мочой из-за крови в стуле . Забронируйте консультацию с врачом прямо сейчас.

.

Рвота кровью: причины, симптомы и диагностика

Рвота кровью у людей может быть вызвана целым рядом заболеваний. Это неотложная медицинская помощь.

Рвота кровью также известна как гематемезис.

Состояния, которые могут вызвать гематемезис, могут варьироваться от простого носового кровотечения до сильного кишечного кровотечения.

Гематемезис не относится к полосам крови в рвоте. Это относится к рвоте, которая содержит значительное количество ярко-красной крови или имеет черный зернистый вид, похожий на кофейную гущу.Внешний вид кофейной гущи возникает, когда в желудке длительное время находится кровь.

Рвота кровью требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за лечением, независимо от причины.

В этой статье рассматриваются некоторые возможные причины гематомезиса, а также способы их выявления и лечения.

Некоторые проблемы со здоровьем могут вызвать у человека рвоту кровью, например:

  • язва желудка
  • сильная рвота
  • слезы, раздражение или потеря ткани слизистой оболочки желудка
  • расширение вен в пищевом тракте или кишечник
  • опухоли и поражения желудка или пищевода
  • радиоактивное поражение верхнего отдела кишечника
  • инфекции, такие как гепатит или Helicobacter pylori (H.pylori) инфекция
  • использование определенных лекарств, таких как аспирин, НПВП или антикоагулянты
  • проглатывание яда
  • беременность как осложнение утреннего недомогания и регулярной рвоты

Конкретные медицинские условия, которые могут привести к гематемезису, включают:

  • гастроэнтерит
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • нарушения кровеносных сосудов в кишечнике
  • воспаление пищевода, кишечника или поджелудочной железы
  • рак поджелудочной железы
  • определенные заболевания печени, такие как острая печеночная недостаточность и цирроз
  • Поражение Дьелафоя, состояние, при котором артерия выступает через стенку желудка
  • Слезы Мэллори-Вайсса, разрывы в пищевом тракте, вызванные повышенным давлением при рвоте или кашле
  • Портальная гипертензия, состояние, при котором возникает высокое кровяное давление воротная вена
  • аномалии в крови, такие как низкое количество тромбоцитов, гемофил ia, анемия или лейкоз

Ряд других состояний может вызвать обильный кровоток в рвотных массах младенцев и маленьких детей, в том числе:

  • врожденные аномалии
  • нарушения свертывания крови
  • дефицит витамина K
  • аллергия на молоко
  • проглоченная кровь или посторонние предметы

Другие группы риска, у которых может быть рвота кровью, включают тех, кто чрезмерно употребляет алкоголь.

Алкоголь и рвота кровью

Рвота кровью может сигнализировать о более серьезных осложнениях регулярного употребления слишком большого количества алкоголя, в том числе:

  • Разрыв в желудочно-кишечном тракте: Повышенное давление в пищевом тракте, желудке и кишечнике, которое возникает из-за сильной рвоты, также может привести к разрыву кишечника. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни. Сопутствующие симптомы могут включать внезапную и сильную боль в груди, которая может распространяться на спину, потливость, одышку и боль в животе.
  • Цирроз: Регулярное чрезмерное употребление алкоголя может вызвать рубцевание печени, а также другие заболевания. В этом случае кровеносные сосуды могут лопнуть, вызывая избыток крови в рвоте. Слабость, обморок и ректальное кровотечение также могут сопровождать рвоту.
  • Язвы: Они могут развиться из-за кислотного содержания алкоголя. Это может привести к раздражению желудка и развитию язвы. Другие явные признаки язвы желудка включают сильное кишечное кровотечение, темно-красный или черный стул, боль в животе или боль в нижней части груди.
Поделиться на Pinterest Расширенные зрачки при рвоте кровью могут быть признаком того, что тело находится в состоянии шока.

Цвет и консистенция крови могут различаться в зависимости от причины и физического местоположения кровотечения. Кровь может быть от ярко-красной до кофейной.

В зависимости от причины кровотечения люди могут испытывать другие симптомы, которые им следует обсудить с врачом. Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытают что-либо из следующего, а также рвоту в крови.

Эти симптомы могут указывать на наличие шока:

  • головокружение, слабость или обморок
  • спутанность сознания
  • холодная, липкая, бледная кожа
  • учащенное сердцебиение, беспокойство или возбуждение
  • зрачки увеличены
  • размыты зрение
  • тошнота
  • слабость
  • учащенное, поверхностное дыхание
  • снижение выработки мочи

Люди должны обратиться за помощью в отделение неотложной помощи, если они испытывают сильную боль в животе, рвоту большим количеством крови, имели несколько эпизодов рвоты, или любые другие симптомы.

Диагностика включает подробный анамнез, физический осмотр и может включать радиологические процедуры, такие как компьютерная томография, рентген или эндоскопия. Радиологические тесты могут помочь медицинской бригаде определить источник кровотечения.

Эндоскопия включает использование освещенной области для исследования верхней части кишечника на предмет кровотечения.

Поскольку состояние, вызывающее гематемезис, может быть вирусным или бактериальным, диагностика может включать специальные анализы крови и анализы образцов кала.

В случаях, когда врач подозревает артериальное кровотечение, он может запросить ангиограмму.

Ангиограмма включает введение тонкой трубки и проволоки через артерию в паху. Хирург выполняет процедуру, пока пациент находится под седативным действием.

После инъекции йодного красителя для более точной визуализации рентгеновские лучи могут помочь врачам проверить наличие закупорок.

Гематемезис можно лечить с помощью некоторых лекарств и хирургического вмешательства.

В тяжелых случаях гематемезиса, когда кровоток обильный, человеку может потребоваться капельница или переливание крови. В опасных для жизни случаях им может потребоваться экстренная реанимация и замена жидкости или крови.

Лечение гематемезиса зависит от причины состояния.Многие методы остановки внутреннего кровотечения включают проведение инструментов по эндоскопу и закрытие внутренней раны.

Перспективы рвоты с кровью зависят от нескольких факторов, включая причину кровотечения и скорость, с которой человек получает лечение.

Каждому, у кого рвота кровью, следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или обратиться за медицинской помощью.

.

Рвота кровью Когда обращаться к врачу

Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь

Позвоните 911, если рвота кровью вызывает признаки и симптомы тяжелой кровопотери или шока, например:

  • Быстрое поверхностное дыхание
  • Головокружение или дурноту после вставания
  • Затуманенное зрение
  • Обморок
  • Путаница
  • Тошнота
  • Холодная, липкая, бледная кожа
  • Низкий диурез

Немедленно обратиться за медицинской помощью

Попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи, если вы заметили кровь в своей рвоте или у вас началась рвота кровью.Важно быстро определить основную причину кровотечения и предотвратить более серьезную кровопотерю и другие осложнения, включая смерть.

22 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Желудочно-кишечное кровотечение. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastrointestinal-bleeding. По состоянию на 26 января 2017 г.
  2. Douglas G, et al., Eds. Система желудочно-кишечного тракта. В: Клиническое обследование Маклеода.13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир. 2013. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 января 2017 г.
  3. Рвота кровью (рвота с кровью). Национальный центр здоровья. http://www.nhs.uk/conditions/vomiting-blood/Pages/Introduction.aspx?print=636211396418352636. По состоянию на 26 января 2017 г.
  4. Рокки, округ Колумбия. Причины кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 26 января 2017 г.
  5. Villa X. Подход к лечению кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 26 января 2017 г.
  6. Litin SC (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 января 2017 г.

.

.

Смотрите также