Установки, приборы

Активатор воды - GS

Используется для полива огорода,

и как насадка для душа.
Водный активатор

 
Фильтр - "ВодАлей"

Очищает воду электрохимическим 

способом и понижает  ОВП на - 200


БСЛ-МЕД

Фильтр для воды изначально
разрабатывался для экстремальных условий.



 

"Водный доктор"ВД-Турист М6
Фильтр для охотников и рыбаков.



Уникальный прибор - АКВАДИСК

не имеющий аналогов в мире
для структуризации воды.




 

 

При химиотерапии тошнота


Сколько длится тошнота при химиотерапии и как ее снять?

Тошнота при химиотерапии является одним из ключевых проявлений побочных реакций. Она развивается по причине интоксикации организма препаратами, чье действие направлено на уничтожение раковых клеток. При наличии острых приступов тошноты и рвоты подбирают симптоматическое лечение.

Причины возникновения тошноты при химиотерапии

Основная причина, при которой развивается тошнота и рвота после химиотерапии – это интоксикация организма. В процессе введения химиотерапевтических препаратов и их накоплении в организме, выделяется большое количество токсинов, которые являются продуктами распада клеток. По причине замедленного обмена веществ развивается зашлакованность, что вызывает отсутствие аппетита, тошноту и рвоту. Желудок и кишечник наиболее подвержены этому процессу, а при наличии ранее диагностированных патологий этих органов, последствия химиотерапии могут сохраняться продолжительное время.

Вторая причина, которая также может вызывать тошноту и рвоты после химиотерапии – это раздражение нервной системы. Отделы головного мозга, отвечающие за контролирование рвотного рефлекса, начинают работать неправильно под воздействием высокотоксичных препаратов. Создается ложный сигнал о необходимости опорожнения желудка, что практически невозможно купировать без помощи специальных медикаментов, подавляющих этот процесс.

Виды тошноты

Учитывая клинические проявления и интенсивность симптомов, тошнота при химиотерапии имеет несколько видов:

  1. Острая – развивается в течение первых суток химиотерапии, сопровождается сильной рвотой и обезвоживанием.
  2. Отсроченная – возникает спустя 2-3 дня после введения препаратов, сопровождается умеренным течением, а частота рвоты не превышает 2-3 раз в сутки.
  3. Предшествующая – развивается перед началом курса лечения, что может быть спровоцировано как психологическим фактором, так и действием предшествующего лечения, после которого организм не успел восстановиться.
  4. Внезапная – развивается без каких-либо предпосылок. Практически не контролируется организмом и требует комплексного лечения. Вызвана обширной интоксикацией организма и поражением центральной нервной системы. В некоторых случаях не может быть полностью купирована.
Учитывая клинические проявления и интенсивность симптомов, тошнота при химиотерапии имеет несколько видов

В аннотации к препарату всегда указываются побочные реакции, поэтому врач оповещает пациента о возможных последствиях.

Факторы, провоцирующие тошноту

Существует несколько провоцирующих факторов, от которых зависит появление и интенсивность тошноты:

  1. Доза препарата – чем она выше, тем сильнее страдает организм, и тем продолжительнее будет сохраняться тошнота и рвота.
  2. Тип препарата – некоторые лекарства вызывают лишь легкое подташнивание, в то время как другие провоцируют затяжные приступы рвоты.
  3. Способ введения – при капельном и струйном введении риски тошноты снижаются, а при использовании таблеток и раздражении желудочно-кишечного тракта симптомы будут более яркими и продолжительными.
  4. Индивидуальные особенности организма – некоторые пациенты жалуются на тошноту, а остальные не могут справиться с затяжной рвотой.
  5. Промежуток между курсами и их продолжительность – чем дольше идет химиотерапия, тем дольше сохраняются побочные реакции.

Характерные признаки токсикоза могут быть спровоцированы запахами, которые ранее переносились спокойно. Некоторая пища, напитки, туалетная вода и мыло могут спровоцировать не только отвращение, но и приступ тошноты.

Группы риска

Тошнота и рвота после химиотерапии у разных пациентов имеет свои особенности. Наиболее подвержены развитию осложнений следующие категории пациентов:

  1. Дети и люди преклонного возраста.
  2. Пациенты со слабым вестибулярным аппаратом, которые укачиваются в автобусах.
  3. При наличии хронических заболеваний органов пищеварительного тракта.
  4. При склонности к аллергическим реакциям.
  5. Если между курсами химиотерапии прошло менее 2 недель времени, и организм не успел восстановиться.

Установлено, что тошнота после химиотерапии зависит от степени и формы рака. Чем меньше опухоль, тем проще организм справляется с неприятными проявлениями лечения.

Сколько длится тошнота после химиотерапии?

Для каждого пациента временные рамки и интенсивность сугубо индивидуальны. Нельзя с точностью определить, сколько будет длиться тошнота после химиотерапии. Все зависит от состояния организма, возраста и наличия осложнений.

В среднем, процесс реабилитации занимает 2-3 недели. Тошнота и рвота снижаются спустя 3-4 дня после последнего введения лекарства. За это время остатки лекарства выводятся из организма, и человек чувствует себя гораздо лучше.

В среднем, процесс реабилитации занимает 2-3 недели. Тошнота и рвота снижаются спустя 3-4 дня

В том случае, когда приступы тошноты и рвоты сохраняются продолжительное время, необходимо установить причину и подобрать наиболее оптимальное лечение. Самостоятельно бороться с тошнотой не стоит, так как прием лекарств в период реабилитации может навредить и без того ослабленному организму.

Лечение

Только комплексный подход в устранении неприятных симптомов позволит улучшить общее самочувствие больного. Для этого используется медикаментозная терапия, диета и некоторые рекомендации относительно образа жизни.

Медикаментозное лечение

Назначаются препараты, блокирующие формирование рвотного рефлекса в коре головного мозга, среди которых:

  • Церукал;
  • Дексаметазон;
  • Преднизолон;
  • Китрил;
  • Метоклопрамид.
Церукал – препарат, блокирующий формирование рвотного рефлекса в коре головного мозга

Выбор дозировки и продолжительность лечения зависит от степени проявления тошноты. В среднем медикаменты используются 2-3 дня, после чего состояние пациента стабилизируется.

Таблетки от тошноты при химиотерапии должны сочетаться с основным лечением, не вызывая развития контр-реакций и аллергических проявлений. Для этого все назначения ведет врач, основываясь на данных анамнеза.

Диета

Питаться следует дробно, но часто. Маленькие объемы порций позволят сократить нагрузку на пищеварительный тракт, а также облегчат переваривание пищи. Из рациона исключают все продукты и блюда, способные раздражать желудок: пряности, соленья и маринады, грибы, острые приправы и специи, жирная и сладкая пища.

После приема пищи следует находиться в вертикальном положении еще 20-30 минут, что поможет пище беспрепятственно продвигаться по пищеварительному тракту. Перед введением химиопрепаратов есть запрещается.

Кушать нужно те продукты, которые не вызывают отвращения. После химии некоторые вкусовые предпочтения меняются, поэтому следует учитывать пожелания больного.

Очень важно пить большое количество жидкости. Чистая минеральная вода является универсальным растворителем, с помощью которого из организма выводятся все шлаки и токсины. Пить нужно мелкими глотками, но часто. Переполненный желудок может спровоцировать рвоту, поэтому не стоит увеличивать его объемы.

Компоты и морсы, особенно в состав которых входят клюква, брусника, черная смородина и брусника, помогут побороть тошноту даже без лекарств. Подкисленная жидкость благоприятно сказывается на процессе пищеварения, а также насыщает организм витамином С.

Некоторые продукты могут подавлять рвоту и тошноту:

  • лимон;
  • мята;
  • мороженное;
  • холодная вода со льдом;
  • замороженные фрукты;
  • банан.
Некоторые продукты могут подавлять рвоту и тошноту, среди них лимон и мята

Не нужно носить сдавливающую одежду в поясе, так как это усилит тошноту. Комплексный подход в лечении позволит в кротчайшие сроки побороть неприятные побочные реакции химиотерапии.

Профилактика

Средства от тошноты после химиотерапии могут быть самыми различными, но такой опасный симптом побочной реакции должен контролироваться врачом. К сожалению, полностью предотвратить появление тошноты невозможно. Облегчить состояние помогут:

  1. Холодные напитки из лимона и мяты.
  2. Дробное питание.
  3. Исключение переедания.
  4. Ношение свободной одежды, полноценный отдых и сон.
  5. Частое проветривание комнаты.

Как бороться с тошнотой при химиотерапии и не навредить организму, подскажет врач. Только с его разрешения можно принимать лекарства, блокирующие рвотный рефлекс. Самолечение следует полностью исключить, так как это опасно для здоровья.

что делать, как снять, профилактика и средства от тошноты

Тошнота при химиотерапии часто идет в одной связке со рвотой, их сложно разделить, в клинических исследованиях эти побочные реакции изучают не по отдельности, на самом деле это три связанных состояния, к двум основным добавляется переходное — позыв на рвоту.

Причины возникновения тошноты при химиотерапии

Про тошноту при химиотерапии узнали при первом использовании цитостатиков, но до настоящего времени нет полной ясности с понимаем механизма её развития. Патологическая реакция сопровождает множество состояний и заболеваний, но только онкологам удалось выстроить стройную систему лечения и, главное, профилактики тошноты.

Предполагается, что тошноту вызывает действие лекарств на специфические клетки слизистой кишечника — энтерохромаффинные, что приводит к выбросу ими серотонина. Серотонин действует на окончания блуждающего нерва, который несет информацию в рвотный центр головного мозга. Серотонин приносится в рвотный центр и с кровью, и из головного мозга во внутренние органы идет команда на повышение выработки слюны и желудочного сока, учащение сердцебиения и глотания, потоотделение и «холодок по коже» — на тошноту. Тошнота при химиотерапии — это «недоделанная» рвота.

Патологическая реакция инициируется цитостатиками и продуктами их трансформации, степень тошнотворности или эметогенный потенциал каждого противоопухолевого лекарства известен. Кроме серотонина в возбуждении тошноты участвуют другие раздражающие рецепторы головного мозга биологически вещества: допамин, гистамин, холин и прочие.

Виды тошноты при химиотерапии

Тошнота во время сеанса химиотерапии имеет токсическую природу и по механизму выделяют:

  • нервно-рефлекторную, то есть реакция формируется вследствие раздражения блуждающего нерва;
  • центральную, обусловленную активацией клеток головного мозга приносимыми кровью токсинами;
  • психогенную или условно-рефлекторную, когда для развития довольно воспоминаний об испытанном состоянии, отличительная особенность — появляется до введения цитостатика, то есть не требует присутствия в крови токсичных продуктов.

По времени возникновения тошнота:

  • острая, но не в смысле тягостная — это мучительно при любой интенсивности, а появившейся в первые сутки после введения цитостатика;
  • отсроченная приходит со вторых суток и до 6 дня, как правило, выраженность не столь интенсивная, как при острой, но мучает постоянством.

По интенсивности проявлений разделяют на 3 степени:

  • 0 — совсем нет;
  • 1 — подташнивание позволяет есть;
  • 2 — пациент принимает пищу, но из-за негативной реакции объем существенно уменьшен;
  • 3 — невозможно питаться.

Кто более подвержен

Тошнота — это преимущественно женское состояние, но объяснений этому не нашли, возможно, виновны гормоны, ведь на протяжении жизни женщины накапливают большой опыт тошноты.

Замечено, что люди творческих специальностей, интеллектуалы и хорошо образованные тяжелее переносят противоопухолевое лечение, не зря считается, что «горе — от ума».

Тошнота связана с эметогенным потенциалом цитостатика, но всегда индивидуальна по эмоциональной окраске и выраженности симптомов. На один и тот же химиотерапевтический препарат каждый пациент реагирует по-своему.

Какие факторы провоцируют тошноту при химиотерапии?

На частоте осложнения сказывается эмоциональное и физическое состояние.
Провоцируют реакцию повышение артериального давления и заболевания слизистой желудочно-кишечного тракта: гастриты, колиты, гепатиты.
Особенно тяжелую токсичность испытывают пациенты с опухолями головного мозга, поскольку повышенное внутричерепное давление само провоцирует рвоту.
Увеличивает вероятность тяжелой реакции схема с несколькими «тошнотворными» цитостатиками, когда суммируется эметогенный потенциал препаратов.

Сколько длится тошнота после химиотерапии?

Практически для каждого цитостатика определено время начала и завершения тошноты, так очень «рвотный» цисплатин у 90% инициирует реакцию в первые 4 часа, длится она почти сутки. До введения в клиническую практику противорвотных лекарств, уже на капельнице с цисплатином больные испытывали мучительные приступы тошноты и «фонтаном» выплескивали рвоту. Именно эти тяжкие следствия вынудили к поиску активных лекарственных средств. Эквивалентный цисплатину по рвотному потенциалу дакарбазин вызывает реакцию в первые 3 часа, но продолжатся она не дольше 8 часов.

При внутривенном введении тошнота ограничена во времени и редко продолжается больше 3–5 суток, но при длительном приёме таблетированных цитостатиков состояние практически постоянное, правда выраженность колеблется на протяжении суток, потому что связана с концентрацией токсичных продуктов в крови.

Постхимиотерапевтическая тошнота может плавно перейти в подташнивание из-за осложнений со стороны слизистых оболочек, правда, это гораздо менее мучительно и эпизоды короче, как правило, совпадают с приемом пищи.

Лечение

Без лекарственных средств справиться с тошнотой практически невозможно. Для предотвращения реакции при большинстве циклов химиотерапии до введения цитостатика вводится или принимается противорвотный препарат. Таким способом удается предотвратить рвоту у шести из десяти пациентов, но полностью исключить тошноту можно только у небольшого числа пациентов.

Для лечения эметогенной реакции используются лекарственные средства 9 фармакологических групп, начиная со специфических антагонистов рецептора NK1 (апрепитант, фосапрепитант) и рецепторов 5-НТ3 (ондансетрон, гранисетрон, трописетрон) и до нейролептиков с гормональными препаратами.

Стандарты рекомендуют применять комбинации из нескольких лекарств, учитывая не только время действия по инструкции, но анализируя реакции на предыдущем цикле, прогнозировать эффективность у конкретного пациента.

Помогает коррекция модели питания:

  • не насиловать себя едой — кушать маленькими порциями и в приятном интерьере с сервировкой;
  • рекомендуется отказаться от жирного-жареного и молочного, но это как пойдёт, потому что химиотерапия изменяет вкусовые восприятия, и могут возникнуть совсем непривычные запросы на меню;
  • не помешают стимуляторы аппетита в виде горчицы, соусов и маринадов — это вредно вкушать ложками, чуть-чуть для затравки поможет не впроголодь пережить сложный период;
  • снижают подташнивание кислые продукты, но без злоупотребления;
  • ограничение жидкости во время еды позволит желудку не растягиваться, оберегая от возбуждения энтерохромаффинные клетки.

Профилактика тошноты при химиотерапии

Тошнота — один из страхов химиотерапии, к сожалению, эффективность её лечения пока не достигла желаемого, но использование оптимального набора лекарств и адекватных доз помогает уменьшить выраженность и длительность осложнения.

Профилактику начинают не за 15 минут до введения, а за несколько часов, при психогенной тошноте — за сутки и проводят его в нестандартных условиях — с музыкальным сопровождением и под курацией психотерапевта.

Обязательные правила:

  • принимать лекарства не тогда, когда пришла тошнота, а до того;
  • предпочтение за ректальными свечами и внутривенными;
  • противорвотные лекарства необходимо принимать несколько дней после химиотерапии;
  • организм к химиотерапии должен подходить в хорошем состоянии, без дефицита микроэлементов и со здоровой слизистой желудочно-кишечного тракта.

При сложностях противоопухолевого лечения несоизмерима личная роль врача, богатого клиническим опытом и специальными знаниями, который укажет верный способ преодоления трудного этапа жизни, такие специалисты работают в Европейской клинике.

Список литературы

  • Владимирова Л. Ю., Гладков О. А., Когония Л. М., и др./ Практические рекомендации по профилактике и лечению тошноты и рвоты у онкологических больных // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2018 (том 8).
  • Montgomery G.H., Bovbierg D.H. /Expectations of chemotherapy-related nausea: emotional and experiential predictors// Ann Behav Med.; 2003; 25.
  • Roila F., Basurto C., Bosnjak S., et al. /Randomized, double-blind, dose-finding study of dexamethasone in prrowEventing acute emesis induced by anthracyclines, carboplatin or cyclophosphamide// J Clin Oncol.; 2004; 22.
  • Slaby J., Trneny M., Prochazka B., Klener P. /Antiemetic efficacy of three serotonin antagonists during high-dose chemotherapy and autologous stem cell transplantation in malignant lymphoma// Neoplasma; 2000; 47(5).

Как избавиться от тошноты после химиотерапии, лечение рвоты при раке

После проведения химиотерапии нередко развиваются побочные эффекты. Самыми частыми побочными проявлениями химиотерапии являются тошнота и рвота.

В Юсуповской больнице обеспечивают пациентов эффективной помощью, направленной на полное выздоровление, а также на достижение ощутимых позитивных изменений у лиц, страдающих онкологическими заболеваниями. В больнице применяют инновационные схемы лечения в соответствии с международными стандартами.

Тошнота после химиотерапии: как снять тошноту

Существует три типа развития побочных эффектов (тошноты и рвоты) после приема химиотерапии: острый, отсроченный и предшествующий. Характеристика типов побочных эффектов химиотерапии:

  • острый побочный эффект может развиться в течение первых суток после применения цитостатиков. Рвота интенсивная, при применении противорвотной терапии быстро утихает;
  • отсроченная тошнота и рвота развиваются на вторые сутки или позже после введения препаратов химиотерапии. Побочные эффекты химиотерапии могут продолжаться несколько дней, рвота менее интенсивная, чем при острой форме;
  • предшествующая тошнота и рвота развиваются по рефлекторному механизму, наблюдаются у пациентов, которым провели недостаточную профилактику острой и отсроченной рвоты.

Все препараты химиотерапии имеют способность вызывать тошноту и рвоту. Тошнота после химиотерапии сопровождается другими симптомами: потливостью, слабостью, повышенным слюноотделением, снижением кровяного давления и температуры конечностей, рвотой, развивается тахикардия. За развитие острой тошноты и рвоты отвечает гормон хорошего настроения, нейромедиатор серотонин. После того, как были созданы препараты, блокирующие рецепторы серотонина, стало возможным полноценно помочь больным, прошедшим химиотерапию.

Химиотерапевтические препараты классифицированы по способности вызывать побочные эффекты - тошноту или рвоту. Прежде чем начать лечение, врач собирает все факты о состоянии больного, виде злокачественного новообразования, переносимости организмом того или иного препарата в прошлом, если химиотерапия проводилась раньше.

Тошнота и рвота – это серьезные побочные эффекты, которые снижают качество жизни, вызывают быструю утомляемость, напряжение, обезвоживание, подавленность, нарушение сна и отсутствие интереса к жизни. Такое состояние играет негативную роль в борьбе с раком.

Что помогает от тошноты после химиотерапии

Нельзя бороться с тошнотой с помощью приема жидкости – соков, молока или минеральной воды. Жидкость вызывает усиление тошноты и рвоту. После рвоты состояние больного не улучшается – тошнота продолжает его мучить. После химиотерапии не рекомендуется употреблять жирную и жареную пищу – она также может провоцировать развитие тошноты. Питание должно состоять из небольших и частых приемов пищи, с минимальным содержанием специй, пища должна быть приготовлена на пару, она может быть запечена или отварена. С помощью ягод и фруктов можно снимать симптомы тошноты.

Таблетки от тошноты после химиотерапии – это специальные лекарственные средства, которые блокируют серотониновые рецепторы, снижают риск развития тошноты. Препараты следует принимать, строго соблюдая инструкцию. Лекарство от тошноты после химиотерапии, чаще всего химиотерапевты Юсуповской больницы назначают заранее, для предотвращения развития побочного эффекта. Препараты от тошноты – это эменд, китрил, церукал, зофран и другие.

Лечение рвоты после химиотерапии

Рвота после химиотерапии прекращается с помощью специальных противорвотных средств – антиэметиков. Они подавляют развитие рвоты, облегчают состояние больного. Противорвотные препараты принимают по графику, в течение всего периода проведения химиотерапии. Препараты назначаются в виде таблеток, внутривенных капельных вливаний или инъекций.

Лечение рвоты после химиотерапии зависит от типа побочного эффекта. Купирование предварительной рвоты, которая развивается при повторном проведении химиотерапии, чаще всего происходит с комплексным подходом, включающим: седативные средства, антиэметики, помощь психотерапевта, гипноз. Для купирования острой рвоты используют противорвотное средство (ондансетрон) + дексаметазон. Для купирования отсроченной рвоты используют комбинации противорвотных препаратов и дексаметазона.

Диагностика, виды и вероятность проявлений после химиотерапии

Собрав анамнез пациента, врач может подобрать препарат, который наиболее эффективно предотвратит развитие тошноты и рвоты у больного после проведения химиотерапии. Тошнота и рвота чаще поражают при следующих обстоятельствах:

  • если при прошлом лечении с помощью химиотерапии наблюдались тошнота и рвота;
  • больного укачивает в транспорте;
  • злокачественная опухоль имеет большой размер;
  • возраст пациента моложе 50 лет;
  • пациент - женщина.

Куда обращаться с тошной после химиотерапии?

Если после химиотерапии, вы почувствовали тошноту или рвоту, незамедлительно звоните в Юсуповскую больницу по телефону. Врач-координатор запишет Вас на прием к химиотерапевту и ответит на все ваши вопросы.

Врачи Юсуповской больницы основываются на последние достижения в лечении онкологических заболеваний. Мы заботимся о пациентах с осложнениями при химиотерапии, эффективно восстанавливаем утраченные функции пищеварительной системы.

Тошнота и рвота после химиотерапии

Тошнота после химиотерапии

После химиотерапии большинство больных сталкивается с проявлением тошноты – постоянным или периодически тягостным ощущением, которое локализуется в подложечной области и области рта. При этом подобным симптомам сопутствует слабость, потливость, «дурнота», сильное отделение слюны, озноб и бледность кожи. Иногда тошнота возникает, как реакция на определённые запахи, например, аромат готовящейся еды.

Причиной появления тошноты после химиотерапии является воздействие препаратов на рвотный центр, расположенный в головном мозге. Также к причинам появления тошноты относится выделение опухолью токсинов, которые могут воздействовать на вышеупомянутый рвотный центр.

Специалисты прописывают после окончания лечения приём препаратов, убирающих симптомы тошноты. О них будет рассказано ниже в разделе о рвоте после химиотерапии.

Чтобы избежать проявления тошноты, необходимо минимизировать употребление жирных, жареных и острых блюд, а также солёной и сладкой пищи. Употребление еды должно быть частым и дробным, в малых порциях по пять – шесть раз в сутки.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Лечение тошноты после химиотерапии

Хорошим средством от тошноты после химиотерапии является питьё воды. Если нет возможности осилить целый стакан, нужно пить воду маленькими глотками, но часто.

При постоянной тошноте хорошо включить в свой рацион следующие блюда и напитки:

  • прозрачные бульоны из овощей и курицы,
  • варёную и запеченную без кожи курицу,
  • овсяную кашу, манную кашу, рисовые хлопья и белый рис,
  • варёный картофель,
  • лапшу и макароны,
  • крекеры и сухое печенье,
  • бананы,
  • консервированные фрукты, к которым относятся персики и груши, а также яблочное пюре,
  • натуральные йогурты,
  • кисели,
  • клюквенный и виноградный соки,
  • фруктовый лёд и щербет,
  • газированная вода.

Рвота после химиотерапии

Рвота после химиотерапии – это акт рефлекторной природы, который приводит к резкому опорожнению содержимого желудка, а иногда, и кишечника, в обратном направлении, посредством рта. Иногда рвота может происходить и через нос.

Рвота после химиотерапии возникает в результате воздействия препаратов на рвотный центр, находящийся в головном мозге. Рвота, также может наблюдаться, как последствие продуцирования опухолью токсинов, влияющих на вышеуказанный рвотный центр.

Рвотный центр представляет собой зону в головном мозге, который несёт ответственность за появление тошноты и рвоты. Клетки данного центра проявляют реакцию на наличие токсинов, химических лекарственных средств и других веществ в организме. Подобная реакция выражается в защитной функции рвотного центра на вышеперечисленные опасные для жизни человека вещества. Поэтому, из головного мозга пищеварительной системе посылается команда избавиться от подобных агентов путём запуска механизма извержения этих веществ наружу, если эти агенты имеются в желудке или кишечнике.

В течение первых суток после окончания курса химиотерапии у пациентов появляется симптомы острой рвоты. После окончания первых суток у больных, прошедших лечение, наблюдается симптомы отсроченной рвоты.

Препараты химиотерапии обладают определённым свойством, названным эметогенностью, то есть «тошнотворностью». Данное свойство выражается в способности лекарственного средства провоцировать возникновение тошноты и рвоты. Препараты для химиотерапии, в соответствии с уровнем эметогенности, делятся на средства с низким, средним и высоким уровнем.

Чаще всего, рвота после химиотерапии возникает у пациентов следующих групп:

  1. У больных, которым не была проведено противорвотное лечение.
  2. У пациентов женского пола.
  3. У больных молодого возраста.
  4. У пациентов, которые страдают от непомерного употребления алкоголя.

Лечение рвоты после химиотерапии

Имеется несколько категорий лекарственных средств, помогающих избавиться от симптомов тошноты и рвоты. У данных препаратов наблюдается разная степень эффективности.

  1. Медикаменты фенотиазиновой группы – прохлоперазин и этилперазин.
  2. Препараты бутирфеноновой группы – галоперидол и дроперидол.
  3. Лекарства бензодиазепиновой группы – лоразепам.
  4. Медикаменты каннабиноидной группы – дронабинол и маринол.
  5. Группа кортикостероидов – дексаметазон и метилпреднизолон.
  6. Препараты метоклопроамидной группы – реглан.
  7. Группа антагонистов серотониновых рецепторов – ондансетрон, гранисетрон, китрил, трописетрон, новобан, палосетрон.
  8. Группа антагонистов рецепторов нейрокинина – эменд и апрепитант.

Чтобы облегчить состояние после химиотерапии и уменьшить симптомы тошноты и рвоты, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Перед началом сеанса введения препаратов химиотерапии нужно мало есть и пить.
  2. Во время курса лечения пища употребляется маленькими порциями, но часто.
  3. Из рациона больного исключаются сильно солёные и острые продукты питания.
  4. Еда должна быть умеренной температуры – не горячая.
  5. Охлаждённая пища способствует уменьшению симптомов тошноты. Можно кушать холодное мясо, творог и фрукты, а также продукты с кислым вкусом – замороженные ломтики лимона, клюкву, ломтики сливы.
  6. Исключается жареные, жирные и сладкие продукты питания.
  7. Употреблять еду нужно в медленном темпе, тщательно пережёвывая и в небольшом количестве.
  8. Нужно попросить родственников готовить пищу больному, поскольку запахи готовящейся еды могут спровоцировать реакцию рвоты.
  9. Не стоит находиться в местах с резкими запахами, особенно, готовящейся пищи, дыма от табачных изделий, парфюмерии и бытовой химии.
  10. Наличие инородных предметов во рту провоцирует симптомы рвоты. Зубные протезы на время лечения должны быть сняты.
  11. То помещение, в котором находится пациент после проведения химиотерапии, должно быть хорошо проветриваемым, со свежим и прохладным воздухом.

Изжога после химиотерапии

После прохождения сеансов химиотерапии и всего курса лечения у многих пациентов наблюдаются симптомы изжоги. Изжога представляет собой ощущения жжения или дискомфорта за грудиной, начинающиеся от проекции желудка и распространяющиеся вплоть до шеи.

[13], [14], [15]

Лечение изжоги после химиотерапии

Хорошо помогают справиться с изжогой антацидные лекарственные средства – Маалокс, Алка-зельтцер, Алмагель, Фосфалюгель, Викалин и так далее.

Между курсами химиотерапии нужно принимать препарат Ласепролол в течение трёх недель. Вместо него можно пользоваться лекарственными средствами – кваиателом, ранитидином, омепразолом.

Из народных средств нужно пользоваться киселями, которые можно пить в больших количествах. Хорошо также пить отвар овса, который можно принимать по два литра в сутки.

Помогает также употребление нежирных десятипроцентных молочных сливок – во время приступа изжоги необходимо сделать один или два глотка. Приступы также хорошо снимаются двумя – тремя ложками свежего картофельного сока. Длительный курс лечения картофельным соком заключается в употреблении четверти стакана напитка три – четыре раза в день за пятнадцать – двадцать минут до еды. В данном случае лечится необходимо в течение двух – трёх недель.

Народная медицина также предлагает пользоваться гречневой крупой с целью устранения изжоги. Гречка пережаривается на сухой сковороде до появления тёмно-коричневого цвета, после чего перемалывается в порошок. Принимается по одному – два грамма три – четыре раза в сутки.

Длительные проявления изжоги хорошо купируются порошком корневищ аира болотного. Одна треть чайной ложки порошка запивается половиной стакана воды. Принимается три раза в день в течение одного месяца.

Помогает при изжоге и настой льняного семени. Готовится он следующим образом: две столовые ложки семян заливаются половиной стакана кипящей воды. После чего настой оставляется в термосе на два часа и процеживается. Напиток нужно принимать в тёплом виде. Принимается по половине стакана три раза в день (в том числе и перед отходом ко сну).

Хорошо пользоваться отварами и настоями лекарственных трав:

  1. Взять листьев подорожника - двадцать граммов, травы зверобоя – двадцать граммов, травы сушеницы топяной – двадцать граммов, всё тщательно перемешать. Одну столовую ложку смеси заливают стаканом кипящей воды, настаивают полчаса. Принимают по половине стакана три – четыре раза в день.
  2. Берётся травы тысячелистника обыкновенного – двадцать граммов, травы зверобоя – двадцать граммов, травы сушеницы топяной – двадцать граммов. Три столовые ложки смеси заливаются одним стаканом кипятка и оставляются до остывания. После чего настой процеживается и принимается по половине стакана четыре - пять раз в день.
  3. Взять листьев подорожника, измельчённого корня алтея, травы душицы, травы зверобоя, плодов тмина в равных количествах. Одна столовая ложка смеси заливается одним стаканом воды и доводится до кипения на маленьком огне, после чего кипятится пятнадцать минут. Отвар принимается по две столовые ложки четыре раза в день за пятнадцать минут до приёма пищи. Используется при пониженной желудочной секреции.
  4. Берётся десять граммов измельчённого корня солодки и шесть граммов измельчённых корочек апельсина. Смесь заливается двумя стаканами воды и выпаривается до половины исчезновения жидкости на маленьком огне. После чего остужается до тёплой температуры, и в напиток добавляется шестьдесят граммов мёда. Принимается отвар три раза в день за десять – пятнадцать минут до употребления пищи. Напиток нужно пить в течение месяца. Отвар полезен при повышенной кислотности желудка.

Икота после химиотерапии

Икота после химиотерапии представляет собой спазм диафрагмальной мышцы непроизвольного характера. Обычно, икота длится в течение нескольких минут и может быть легко устранена. Но бывает, что приступы икоты не прекращаются два или три часа, и здесь уже можно говорить о том, что больного беспокоит хроническая икота (или затянувшаяся). В некоторых случаях икота не прекращается месяц или более, тогда данное явление называют непрекращающимся приступом.

Тридцать процентов больных после химиотерапии наблюдают появление постоянной икоты. При этом мужчины жалуются на данный симптом чаще, чем женщины. Икота после химиотерапии может длиться настолько долго, что это мешает пациенту принимать пищу и говорить.

Одной из причин хронической икоты после химиотерапии является поражение волокон нервов периферической нервной системы. Икоту может вызывать электрические импульсы, которые проходят по блуждающему нерву, располагающемуся от ствола головного мозга до брюшной полости. В функции данного нерва входит контроль за деятельностью сердца, уровнем желудочного сока, функционированием кишечника, работы горловых мышц и других функций организма.

Иногда причиной хронической икоты считается постоянное раздражение грудобрюшного нерва, который контролирует сократительную функцию диафрагмы, а также дыхательный ритм.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Горечь во рту после химиотерапии

У некоторых пациентов после проведённого курса химиотерапии возникает ощущение горечи во рту. Данные ощущения свидетельствуют о нарушении работы печени, которая испытала поражение токсичным действием препаратов. Помимо горечи больной будет также испытывать боль в области правого подреберья.

При поражении печени специалисты назначают соответствующее лечение, о котором было сказано в разделе о состоянии печени после химиотерапии.

Горечь во рту после химиотерапии также свидетельствует о нарушении функционирования жёлчного пузыря. Подобные вкусовые ощущения во рту связаны с выбросом желчи в пищевод. В данном случае необходимо установить, в каком состоянии находятся желчевыводящие пути с помощью проведения обследования. После чего специалист может назначить применение лекарственных препаратов желчегонного действия.

Горечь во рту часто связана с появлением воспалительных процессов в органах пищеварения. Чтобы обобщить все возможные случаи возникновения горечи во рту, приведём список заболеваний, при которых может наблюдаться данное явление:

  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Холецистит – воспаление жёлчного пузыря.
  • Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе.
  • Гастрит – воспалительный и дистрофический процесс, возникающий в слизистой оболочке, желудка.
  • Печёночная недостаточность.

Следует напомнить, что данные заболевания могут возникнуть (или обостриться) после введения в организм больного препаратов химиотерапии, имеющих сильный токсичный и разрушительный эффект на внутренние органы.

[23], [24], [25], [26]

Лечение горечи во рту после химиотерапии

При имеющихся проблемах с пищеварением или функционированием печени, когда наблюдается горечь во рту, можно попробовать нормализовать состояние больного с помощью средств народной медицины:

  • Нужно растереть льняное семя и отварить из него кисель. После чего напиток принимают по стакану в утреннее и вечернее время.
  • Берётся десять граммов календулы и заваривается в стакане кипятка, настаивается полчаса, процеживается и выпивается. В сутки нужно выпить четыре таких стакана.
  • Можно натереть хрен и сделать смесь из одной части хрена и десяти частей молока. После чего всю массу немного подогревают, затем убирают с огня, оставляют настаиваться на пятнадцать минут и процеживают. Целебный напиток принимается по одному глотку пять или шесть раз в сутки в течение трёх дней.
  • Хорошим противовоспалительным действием обладает ромашка. Берётся одна столовая ложка сухих цветков и заваривается в стакане кипятка. После чего напиток настаивается в течение часа и выпивается по половине стакана три – четыре раза в день за двадцать минут до еды в тёплом виде.

Тошнота и рвота после химиотерапии, что сделать

К сожалению, некоторые химиотерапевтические препараты могут вызвать побочные симптомы тошноту и рвоту. Если возникает тошнота и рвота после химиотерапии что делать подскажет врач онколог. К счастью, есть много лекарств, которые врач может прописать, чтобы предотвратить или уменьшить тошноту и рвоту, связанную с химиотерапией. Эти препараты называются антитошнотные и противорвотные таблетки. Они представляют собой группу лекарственных средств, которые могут быть использованы для контроля тошноты и рвоты, и могут приниматься по-разному.

Тошнота после химиотерапии

Тошнота является неприятным ощущением и необходимостью к рвоте. Тошнота и рвота могут быть вызваны различными способами лечения рака, перечисленными ниже.

  • Лучевая терапия, которая является использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток.
  • Химиотерапия – это применение различных препаратов для уничтожения раковых клеток.
  • Целенаправленная терапия, которая является лечением, направленным на конкретные раковые гены, белки, или злокачественные ткани, которые способствует росту рака.

Не все пациенты, получающие эти процедуры, будут иметь симптомы тошноты и рвоты. Пациенты, которые рвали после предыдущего лечения рака, вероятно, будут испытывать подобные симптомы   и в следующий раз. Случается, опережающая рвота, происходящая до начала лечения у пациентов, которых ранее тошнило или рвало после лечения.

Профилактика и лечение опережающего рвоту зависит от самого пациента. Необходимо рассказать врачу, если вы испытали рвоту после предыдущего лечения. Ваш врач может рекомендовать лекарства или поведенческую терапию, чтобы помочь уменьшить тошноту.

Риск тошноты и рвоты от химиотерапии

Некоторые препараты, используемые для лечения рака, вызывают тошноту и рвоту в разной степени. Таблица: химиотерапия тошнота (перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачем)

Почти всегда вызывает тошноту и рвоту Как правило, вызывает тошноту и рвоту Иногда вызывает тошноту и рвоту Редко вызывает тошноту и рвоту
(Высокий риск) (Умеренный риск) (Низкий риск) (С минимальным риском)
Кармустин

Цисплатин

Циклофосфамид в более высоких дозах

Дакарбазин

Дактиномицин

Даунорубицин в сочетании с циклофосфамидом

Доксорубицин в сочетании с циклофосфамидом

Эпирубицин в сочетании с циклофосфамидом

Идаруцибин в сочетании с циклофосфамидом

Мехлорэтамин

Стрептозотоцин

Алемтузумаб

Карбоплатин

Циклофосфамид при более низких дозах

Цитарабин, при более высоких дозах

Даунорубицин

Доксорубицин

Эпирубицин

Идаруцибин

Ифосфамид

Иринотекан

Оксалиплатин

Бортезомиб

Цитарабин при более низких дозах

Доцетаксел

Доксорубицин  Этопозид Фторурацил Гемцитабин

Метотрексат (несколько торговых марок)

Митомицин

Митоксантрон Паклитаксел Panitumumab

Пеметрексед

Темсиролимус Topotecan Трастузумаб

Бевацизумаб Блеомицин

Бусульфан

Цетуксимаб

Флударабин

Ритуксимаб

Винбластина

Винкристин

Винорелбин

Рвота после химиотерапии

Рвота насильственное высвобождение содержимого желудка через рот, вызванное сильными сокращениями мышц живота. Существует большой выбор лекарств, которые могут предотвратить рвоту. Эти лекарства предотвращают также тошноту. Тем не менее, некоторые пациенты могут по-прежнему ощущать тошноту, даже если они не имеют рвоту. В этом случае необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие препараты предотвращают тошноту и рвоту именно в этом случае.

Рекомендуемое лечение

Лекарства, чтобы предотвратить рвоту следует принимать, как предписано до начала лечения. И прием их должен быть продолжен после лечения, потому что риск рвоты может продолжаться в течение нескольких дней после того, как у пациента появились эти симптомы, даже если он принимает лекарства, как это было предписано врачом.

Врач может порекомендовать другие лекарства, чтобы уменьшить тошноту и рвоту и помочь предотвратить эти симптомы во время будущих циклов химиотерапии. Необходимо позвонить или обратиться к врачу, если вы не можете кушать или пить воду из-за сильной тошноты и рвоты. Это может привести к серьезному обезвоживанию организма и электролитному дисбалансу.

Другие меры

Побочные эффекты можно контролировать с помощью профилактических лекарственных средств и других мер, что поможет более комфортно проходить следующее лечение.

Тошнота и рвота в результате химиотерапии зависит, от:

  • препаратов, которые вы принимаете;
  • других методов лечения, такие как радиация;
  • воспоминаний от тошноты и рвоты в прошлом;
  • химиотерапевтических препаратов, которые вызывают тошноту и рвоту;
  • дозы, которую вы получаете.

Факторы

Существуют факторы, которые усиливают тошноту и рвоту:

  • если пациент женщина;
  • моложе 50 лет;
  • высокий уровень тревожности;
  • если пациент злоупотреблял алкоголем;
  • если пациент в ожидании этих симптомов, по своим воспоминаниям.

Как предотвратить тошноту и рвоту

Большинство людей, проходящих курс химиотерапии, получают антитошнотные и антирвотные лекарства. Эти препараты даются в отдельности или в комбинации. Могут быть приняты в виде таблеток или вводятся через вену. Лекарства, используемые для профилактики тошноты и рвоты включают:

  • Апрепитант
  • Дексаметазон
  • Димедрол
  • Доласетрона
  • Дронабинол
  • Дроперидол
  • Гранисетрона
  • Галоперидол
  • Лоразепам
  • Метилпреднизолон
  • Метоклопрамид
  • Мидазолам
  • Оланзапин
  • Ондансетрон
  • Палоносетрон
  • Прохлорперазин
  • Прометазин
  • Скополамин

Можете взять одно или четыре лекарства и поэкспериментировать, какое лекарство лучше справляется с симптомами тошноты и рвоты в зависимости от ситуации. Врач посоветует некоторые лекарства до химиотерапии, а затем будет инструктировать, какие лекарства принимать на регулярной основе в течение нескольких дней после химиотерапии и какие лекарства принимать только тогда, когда вы чувствуете тошноту.

Какие дополнительные меры можно предпринять, чтобы предотвратить тошноту и рвоту

Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить риск тошноты и рвоты:

  • Ешьте меньше, но чаще. Если это возможно, не пропускайте приемы пищи. Употребляйте легкую пищу до химиотерапии.
  • Ешьте то, что хочется, избегая сладких продуктов, жаренных или жирных.
  • Кушайте холодные продукты, они издают меньше назойливых запахов.
  • Готовьте пищу, от которой вы себя хорошо чувствуете.
  • Пейте много жидкости (выпивайте не менее двух литров жидкости в день).
  • Пейте несладкие фруктовые соки, зеленый чай с имбирем.
  • Пейте небольшими количествами в течение дня, а не большими и редко.
  • Избегайте неприятных запахов (обратите внимание на то, какие запахи вызывают тошноту для вас и ограничьте воздействие этих запахов).
  • Чаще перебывайте на воздухе и чаще делайте проветривание в комнате.
  • Рекомендуется отдых после еды, но не лежать в течение нескольких часов.
  • Используйте методы релаксации, включая в себя медитацию, спокойную музыку и глубокое дыхание.
  • Кушайте, до того, когда вы получите сильное ощущение голода.
  • Гимнастика после еды может замедлить пищеварение и усилить дискомфорт.
  • Расслабьтесь и постарайтесь держать свои мысли далеко от химиотерапии.

Эти меры самопомощи могут помочь вам предотвратить тошноту и рвоту, но они не могут занять место препаратов против тошноты.

Если вы начинаете чувствовать, что тошнит, несмотря на прием лекарства, обратитесь к врачу.

Лечение может включать в себя дополнительные лекарства, хотя ваше индивидуальное лечение будет зависеть от того, что вызывает у вас признаки и симптомы.

  1. Если у вас рвота, прекратите есть.
  2. После того, как прекратится рвота, начните снова медленно кушать.
  3. Начните с небольшого количества жидкостей, таких как бульон, соки и газированная вода.
  4. Затем перейдите к легким, мягким продуктам, таким как желе, бананы, рис.
  5. Постепенно вернетесь к твердой пище.
  6. Избегайте кофеина и курения.
  7. Сосите карамели.
  8. Принимайте лекарства для тошноты и рвоты, как это предписано врачом.
  9. Сообщите медсестре или врачу, если вы чувствуете тошноту во время химиотерапии.

Лекарства от тошноты после химиотерапии, которые могут быть предписаны вашим доктором:

  • Апрепитант
  • Доласетрона
  • Гранисетрона
  • Ондансетрон
  • Палоносетрон
  • Прохлорперазин
  • Прометазин
  • Лоразепам
  • Метоклопрамид
  • Дексаметазон
  • Фамотидин
  • Ранитидин

Они могут быть назначены во время и/или после химиотерапии. Как вы видите, существует много различных лекарств, чтобы контролировать эти симптомы. Можно подбирать различные лекарства, прежде чем найти правильный подход для вас. Из народных средств хорошо помогает устранить симптомы настой ромашки лекарственной.

Когда позвонить своему врачу или онкологу, если вы дома и ощущаете тошноту и рвоту

  • Если вы по-прежнему страдаете от тошноты и рвоты после химиотерапии, несмотря на прием лекарств против тошноты.
  • Тошнота, мешает есть.
  • Рвота 4-5 раза в течение 24-часового периода.
  • Боль или раздутый живот, прежде чем возникает тошнота и рвота.
  • Если вы обеспокоены побочными эффектами от принимаемых препаратов.

Примечание: Настоятельно рекомендуем вам поговорить с онкологом о состояния вашего здоровья и лечения. Информация, содержащаяся на данном сайте, является образовательной, но не является заменой для медицинской консультации.

Информативное видео

Тошнота и рвота при химиотерапии

Содержание↓[показать]

Химиопрепараты могут вызывать много серьезных побочных эффектов, включая тошноту и рвоту. Эти симптомы сильно снижают качество жизни, из-за них нарушается питание пациента, возникает риск обезвоживания.

Для того чтобы больной не столкнулся с побочными симптомами химиопрепаратов и мог комфортно перенести курс лечения, врачи в Юсуповской больнице предпринимают некоторые меры.

В первую очередь должен быть правильно составлен курс химиотерапии, с учетом не только стадии и типа рака, но и общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Во время лечения онколог регулярно тщательно оценивает состояние больного, сразу же принимает меры, как только появляются первые признаки побочных эффектов химиопрепаратов.

Если больного все же стала беспокоить тошнота и рвота, врач назначает противорвотные препараты, дает рекомендации по поводу питания. При необходимости потерянную с рвотными массами жидкость и электролиты восполняют с помощью инфузионной терапии. Наши врачи назначают эффективное лечение в соответствии с клиническими рекомендациями и современными стандартами.

Цены на химиотерапию


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Тошнота и рвота при химиотерапии

Тошнота и рвота – одно из самых неприятных для пациента осложнение химиотерапии, потому что при нём полностью пропадает вкус к жизни. Но страшна рвота не мерзкими ощущениями, а биохимическими изменениями, которые происходят в организме. С рвотой теряется жидкость, не поступают необходимые для нормальной жизнедеятельности белки, жиры, углеводы, микроэлементы и вода: совсем не до еды-питья, когда с «души воротит». Организм обезвоживается, сгущается кровь, замедляется кровоток и образуются микротромбы, клетки начинают голодать, запуская механизм клеточного апоптоза (смерти).

Виды

Рвота при химиотерапии бывает острой (внезапной) – в первые сутки после введения, она не сопровождается тошнотой, но интенсивность её может быть очень высокой. На вторые сутки развивается отсроченная рвота, она менее тяжёлая, зато выматывает на протяжении нескольких дней, лишая еды и покоя. При длительном курсе химиотерапии после острой рвоты развивается отсроченная, на которую во время второго введения наслаивается острая рвота, потом опять отсроченная, так и идёт по порочному кругу.

Если первый курс лечения прошёл с рвотой, то на втором пациент, хочет или нет, но уже ждёт неприятностей – это называется психогенная или условно-рефлекторная рвота, частота и тяжесть её нарастает параллельно с курсами химиотерапии. Очень часто пациентов начинает тошнить уже при виде медицинского персонала. При введении некоторых препаратов может развиться неконтролируемая рвота, её сложно остановить адекватной противорвотной – антиэметической терапией, но для неё заготовлены резервные средства и, конечно, возможны профилактические мероприятия. Каждый стандартный курс просчитан в процентах на предмет вероятности развития рвоты, что называется «эметогенный потенциал», но к нему присоединяются индивидуальные особенности каждого пациента: состояние на момент лечения, распространённость опухолевого процесса, последствия предшествующего лечения, сопутствующие заболевания, чувствительность тканей к лекарственным средствам, особенности метаболизма лекарств и так далее. Утверждены стандартные режимы противорвотной терапии, но они не могут учитывать индивидуальных особенностей пациента.

Противорвотная терапия

Россиянам доступны четыре основных противорвотных препарата из группы антагонист рецепторов серотонина 5-HT3 и препарат резерва - антагонист NKI рецепторов, помогает давно известный и широко распространённый дексаметазон, есть и вспомогательные средства. Но есть и пациенты, у которых биохимически запрограммирована неэффективность широко применяемого противорвотного препарата трописетрон. Иногда дозу дексаметазона надо приводить в соответствие с антикоагулянтом, назначенным кардиологом, а при некоторых лекарственных комбинациях и вовсе от него отказаться, предложив комбинацию других лекарств.

Можно опереться на утверждённые клинические рекомендации и назначить то, что там прописано для определённого курса полихимиотерапии, не вдаваясь в детали лечащегося организма и его психологический настрой. Поможет ли? Кому-то поможет, а если не поможет, то со следующего курса к острой и отсроченной рвотам присоединится ещё и условно-рефлекторная, там не за горами и рефрактерная рвота.

Медикаментозная терапия в Юсуповской больнице

Теряя силы, пациент будет терять и дни жизни, пока не примет решения отказаться от продолжения лечения, потому что тошнота и рвота – это не жизнь, а мучение. Начнёт думать, что тошнота и рвота – неизбежность, что неверно, потому что есть эффективные лекарства.

Когда и как их сочетать знают не все, но наши врачи это точно знают и умеют.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Мы работаем круглосуточно


Тошнота, рвота и химиотерапия - устранение побочных эффектов

Другие термины: расстройство желудка, рвота, боль в животе, метание вверх, тошнота, изжога, укачивание, вздутие живота, рвота и тошнота в животе.

Что такое тошнота и рвота?

Согласно Вудраффу (1997), тошнота - это неприятное, субъективное ощущение нужно рвать.В то время как рвота - это принудительное выделение содержимого желудка. через рот из-за сильных сокращений мышц живота. К сожалению, некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать тошноту и рвоту. К счастью, есть многие лекарства, которые ваш врач может назначить, чтобы предотвратить, уменьшить или облегчить тошноту и рвота, связанная с химиотерапией. Эти лекарства называются от тошноты. лекарства или противорвотные средства.Это группа лекарств, которые можно использовать для контролировать тошноту и рвоту и можно давать по-разному. Например, если вы не можете ничего сдерживать, не волнуйтесь, потому что лекарства можно давать через I.V. катетер, пластырь, ректально, под языком или даже в инъекции если вы не можете глотать. Кроме того, есть несколько вещей, которые пациенты с этими Помимо лекарств, симптомы могут помочь себе почувствовать себя лучше.

Что можно сделать, чтобы защититься от тошноты:

Задавайте вопросы:

  • Попросите своего лечащего врача объяснить вам, какие химиотерапевтические препараты вы будет принимать, и вероятные побочные эффекты препарата (ов).
  • Выясните, могут ли химиотерапевтические препараты вызывать тошноту и рвоту.
  • Если да, то выясните, когда это может произойти и как долго это обычно длится.Например, начнется ли это во время химиотерапии или не раньше, чем через несколько часов.
  • Спросите, что будет прописывать ваш врач для предотвращения и контроля тошноты и рвоты. Узнайте, как, когда и как часто принимать эти лекарства.

Жидкости:

  • Пейте жидкости в течение дня, например воду и соки. Многие люди на химиотерапии нужно выпивать не менее двух литров жидкости в день.Спросите своего врача или медсестру если это относится к вам. Также при рвоте важно заменить потеря жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Избегайте пить жидкости во время еды.

Рекомендации по питанию:

  • Ешьте небольшое количество пищи в течение дня.
  • Ешьте, пока не проголодались.
  • Ешьте сухие продукты, такие как сухие хлопья, тосты или крекеры, особенно без жидкости. первое, что я делаю с утра.
  • Избегайте тяжелой, жирной и жирной пищи непосредственно перед химиотерапией.
  • Не ешьте любимые блюда в это время. Они больше не будут любимыми продукты, если вы начинаете ассоциировать их с приступами тошноты и рвоты.

Окрестности:

  • Избегать резких запахов.
  • Не лежите ровно в течение как минимум двух часов после еды.Отдохните, сидя или полулежа с поднятой головой.
  • Свежий воздух и свободная одежда могут быть полезны после еды.
  • Выполнение упражнений после еды может замедлить пищеварение и усилить дискомфорт.

Отвлечение:

  • Расслабьтесь и постарайтесь отвлечься от химиотерапии. Принесите успокаивающую музыку, кассеты для релаксации или компакт-диски с вами на химиотерапию.Возможно, вы хотели бы принести забавный фильм для просмотра во время химиотерапии и / или друга или члена семьи, чтобы ваша компания.

Другие способы минимизировать тошноту при химиотерапии:

  • Если вас рвет, прекратите есть. Как только вы прекратите рвоту, снова начинайте есть медленно. Начните с небольшого количества прозрачных жидкостей, таких как бульон, газированный сок, спортивные напитки или вода.Затем переходите к легкой, нежной пище, такой как желе, бананы, рис или тосты. Вскоре вы вернетесь к твердой пище.
  • Избегайте кофеина и курения.
  • Пососите леденцы, фруктовое мороженое или лед во время химиотерапии.
  • Принимайте лекарства от тошноты и рвоты в соответствии с предписаниями врача. Если у вас заканчивается, попросите долить.
  • Сообщите медсестре или врачу, если вы почувствуете тошноту во время химиотерапии.

Лекарства, которые может выписать вам врач:

Если вы страдаете от тошноты, вызванной химиотерапевтическим лечением, ваш врач пропишет лекарства от тошноты, чтобы предотвратить или облегчить тошноту.

Точно так же ваш врач не может назначать какие-либо лекарства от тошноты, потому что не все химиотерапевтические препараты вызывают тошноту и рвоту. Однако, если химиотерапия может вызвать тошноту и рвоту, ваш врач может прописать одно или несколько из следующих распространенных лекарств от тошноты:

.

лекарств, лекарства от тошноты и многое другое

Одним из наиболее частых побочных эффектов химиотерапии является тошнота. Для многих людей тошнота является первым побочным эффектом, который они испытывают уже через несколько дней после первой дозы химиотерапии. Для некоторых это может быть решено, но для других это может быть более сложной задачей.

Некоторые аспекты вашего плана лечения могут повлиять на риск возникновения тошноты. Например, частота лечения, дозировка и способ приема лекарства - внутривенно или внутрь - могут иметь значение.Определенная комбинация лекарств, используемых для химиотерапии, также может иметь эффект.

Есть несколько способов справиться с тошнотой, связанной с химиотерапией, от приема лекарств до изменения образа жизни. Вот четыре совета, которые могут помочь.

Если вы проходите курс химиотерапии, врач, скорее всего, порекомендует вам принимать лекарства от тошноты. Эти лекарства можно вводить в виде таблеток, внутривенно или суппозиториев.

Химиотерапевтические процедуры классифицируются по степени вероятности того, что они вызывают тошноту.У одних высок риск тошноты, у других - низкий или минимальный. Тип лекарства от тошноты, которое пропишет вам врач, будет зависеть от режима химиотерапии, которому вы следуете.

Лекарства от тошноты также называют противорвотными. Их часто дают перед химиотерапией, чтобы предотвратить тошноту. Как правило, тошноту легче контролировать, предотвращая ее до того, как она начнется.

Если возникает тошнота, за ней может последовать рвота. Это может затруднить прием лекарств, принимаемых внутрь.В этом случае можно использовать внутривенные лекарства или лекарственные суппозитории.

Если вы чувствуете тошноту, поговорите со своей командой по лечению рака. Для предотвращения или лечения тошноты можно использовать множество различных лекарств. Ваш врач может назначить лекарство от тошноты или внести изменения в ваш план лечения.

Иглоукалывание используется в качестве дополнительной или альтернативной терапии. Американское общество клинических онкологов (ASCO) отмечает, что иглоукалывание является безопасным дополнительным лечением, которое может помочь справиться с некоторыми побочными эффектами, включая тошноту.

Во время сеанса акупунктуры обученный профессионал вводит тонкие иглы для акупунктуры в определенные точки на теле.

В нескольких исследованиях изучалось использование акупунктуры для лечения тошноты, связанной с химиотерапией. Одно исследование показало, что использование акупунктуры в сочетании с тепловой терапией, называемой прижиганием, снижает тошноту у людей, получающих определенный химиотерапевтический препарат.

В другом небольшом исследовании люди, получавшие лучевую и химиотерапевтическую терапию, которые использовали иглоукалывание, имели более легкую тошноту и принимали меньше противорвотных средств, чем контрольная группа, которая использовала поддельную форму акупунктуры.

ASCO отмечает, что людям с онкологическими заболеваниями и низким уровнем лейкоцитов не следует пробовать иглоукалывание, так как у них более высокий риск заражения. Перед тем, как пробовать какую-либо дополнительную терапию, включая иглоукалывание, важно поговорить со своей командой по лечению рака.

Многие люди едят три раза в день обильно. Но клиника Мэйо рекомендует периодически есть небольшими порциями, чтобы уменьшить тошноту от химиотерапии.

Однако пропускать приемы пищи не рекомендуется. Если вы чувствуете себя хорошо, то, как правило, можно поесть до химиотерапии, если только врач не посоветует вам иное.На самом деле это может помочь предотвратить тошноту, если вы съедите легкую пищу в течение нескольких часов до курса химиотерапии.

Лучше избегать продуктов, которые могут усилить тошноту или рвоту, например жареной, жирной, жирной или сладкой пищи. Избегайте еды, запах которой вызывает тошноту.

Тошнота и рвота повышают риск обезвоживания. В дополнение к хорошему питанию, старайтесь не пить воду, спортивные напитки, фруктовые соки и травяные чаи. Некоторые люди считают, что имбирный эль помогает от тошноты.Избегайте алкоголя и напитков с высоким содержанием кофеина, например кофе.

По данным Американского онкологического общества (ACS), некоторые методы релаксации могут быть полезны людям, испытывающим тошноту, связанную с химиотерапией.

Эти методы неинвазивны и часто могут выполняться самостоятельно. Они могут работать, помогая вам расслабиться и контролируя ситуацию, или отвлекая вас.

ACS отмечает, что эти методы использовались для уменьшения или предотвращения тошноты:

  • прогрессивное расслабление мышц, метод, который
    учит вас напрягать и расслаблять различные группы мышц
  • биологическая обратная связь, подход, который позволяет
    влиять на определенные физические реакции в вашем теле
  • управляемые образы, тип медитации
  • музыкальная терапия, дополнительная терапия под руководством
    обученных профессионалов

Другие методы, которые могут помочь управлять поведением и тревогой, связанной с тошнотой, включают самогипноз и терапию десенсибилизации.

Многие онкологические центры предлагают доступ к услугам, в которых вы можете изучить эти подходы. Другой вариант - поиск местных курсов и независимых практиков. Спросите у своей онкологической бригады, есть ли у них рекомендации.

Тошнота от химиотерапии можно предотвратить и вылечить. Скорее всего, ваш врач порекомендует в качестве отправной точки лекарства, отпускаемые по рецепту.

Дополнительные подходы, такие как иглоукалывание, изменение диеты и техники релаксации, также заслуживают внимания.Поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы узнать, какие варианты лучше всего подходят для вас.

.

клеток крови, иммунная система, многое другое

Как работает химиотерапия

Химиотерапия - это распространенное лечение рака. В зависимости от типа рака в рамках плана химиотерапевтического лечения могут использоваться различные комбинации лекарств.

Как правило, химиотерапевтические препараты действуют путем атаки клеток или предотвращения их роста и деления. Раковые клетки имеют свойство быстро и бесконтрольно расти и делиться. Многие химиотерапевтические препараты предназначены для борьбы с этим типом быстрого роста клеток.

Однако тело состоит из многих типов клеток, включая здоровые клетки, которые естественным образом растут с большой скоростью. С помощью химиотерапии нельзя отличить раковые клетки от здоровых. Вот почему химиотерапия вредит или убивает здоровые клетки, а также раковые клетки.

Многие общие побочные эффекты химиотерапии вызваны воздействием лечения на здоровые клетки. Эти побочные эффекты включают анемию, ослабленную иммунную систему, выпадение волос и тошноту.

Хотя химиотерапия может вызывать побочные эффекты, не все одинаково реагируют на лечение.Знание того, что происходит в вашем теле, может помочь вам понять побочные эффекты, которые вы испытываете во время лечения.

Поскольку химиотерапевтические препараты не различают раковые и здоровые клетки, лечение влияет на многие типы здоровых клеток, особенно на быстро делящиеся. Сюда входят клетки, которые помогают организму нормально функционировать, например клетки крови.

Вот некоторые из основных типов здоровых клеток, на которые влияет химиотерапия:

  • эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
  • волосковых клеток
  • клеток, которые составляют слизистые оболочки рта, горла и пищеварительной системы. system

Повреждение этих клеток химиотерапией может привести к определенным побочным эффектам.Вот пять распространенных побочных эффектов и причины их возникновения.

Красные кровяные тельца снабжают ваш организм кислородом из легких. Если химиотерапия наносит вред эритроцитам и снижает количество эритроцитов, возникает анемия. Основные симптомы анемии - усталость и слабость. Это также может вызвать нерегулярное сердцебиение, одышку, головокружение, холодные руки или ноги и головные боли.

Если вы проходите курс химиотерапии, ваша команда по лечению рака будет внимательно следить за уровнем вашего крови. Анемию можно лечить с помощью диеты, богатой железом, добавок железа или, в некоторых случаях, переливания крови.

Лейкоциты - жизненно важная часть иммунной системы организма. Если химиотерапия значительно снижает количество лейкоцитов, возникает состояние, называемое нейтропенией. Иммунной системе становится все труднее бороться с вирусами, бактериями и другими патогенами. Это означает, что риск заражения высок.

Людям, получающим химиотерапию, важно принимать меры, чтобы не заболеть. Регулярно мойте руки, избегайте людных мест и держитесь подальше от людей, которые могут быть больны.Тщательное приготовление и приготовление пищи также может снизить риск пищевого отравления.

Химиотерапия может также повлиять на тромбоциты, компонент крови, участвующий в свертывании. Нехватка тромбоцитов означает, что организм может испытывать трудности с образованием тромба в ответ на травму. Это может привести к сильному кровотечению. Однако, если в крови слишком много тромбоцитов, сгустки могут образовываться слишком легко, повышая риск сердечного приступа или инсульта.

Ваша онкологическая бригада будет отслеживать количество ваших клеток крови, если вы лечитесь химиотерапией.Любые подозрения на проблемы с тромбоцитами можно лечить с помощью лекарств.

Волосковые клетки - это тип быстро делящихся клеток. Поскольку многие химиотерапевтические методы нацелены на быстро делящиеся клетки, выпадение волос является частым побочным эффектом лечения.

Однако не все виды химиотерапии вызывают выпадение волос. Когда химиотерапия действительно вызывает выпадение волос, они обычно отрастают после прекращения лечения. Некоторые исследования показали, что ношение охлаждающего колпачка для кожи головы во время химиотерапевтических вливаний может помочь предотвратить выпадение волос.

Химиотерапия может воздействовать на клетки слизистых оболочек, вызывая побочные эффекты, связанные с пищеварительным трактом, включая тошноту и рвоту. Большинство людей, проходящих химиотерапию, получают лекарства от тошноты. Легче предотвратить тошноту заранее, чем лечить ее, когда она возникла.

Еще один побочный эффект - это состояние, называемое мукозитом, которое приводит к появлению язв во рту и горле. Эти язвы могут затруднить выполнение повседневных задач, таких как еда и питье. Хорошая гигиена полости рта, регулярные стоматологические осмотры и отказ от курения могут помочь предотвратить язвы во рту.Также возможно лечение по рецепту.

Хотя химиотерапия может вызывать множество побочных эффектов, большинство из них краткосрочны. Они, вероятно, исчезнут или уменьшатся после прекращения лечения.

Большинство побочных эффектов также поддаются лечению. Во время химиотерапии ваша бригада по лечению рака будет регулярно проверять ваше здоровье. Лекарства, диетические изменения и дополнительные методы лечения являются эффективными вариантами лечения широкого спектра побочных эффектов.

Цель химиотерапии зависит от типа рака, его локализации и индивидуальных особенностей человека.Исходя из конкретной цели, существует три основных категории химиотерапевтического лечения:

  • Лечебное: терапия пытается уничтожить все раковые клетки, чтобы у человека не было рака.
  • Адъювант или неоадъювант: терапия нацелена на раковые клетки, оставшиеся в организме после операции, или пытается уменьшить раковые образования до операции.
  • Паллиативное лечение: если раковые клетки не могут быть уничтожены, лечение может быть направлено на облегчение симптомов или замедление роста рака.

Химиотерапия часто является лишь частью большого плана лечения.Его можно назначать с другими видами лечения, такими как лучевая терапия, хирургическое вмешательство или другие лекарства.

Химиотерапия - это лечение, направленное на уничтожение или повреждение раковых клеток. В то же время он часто поражает здоровые клетки, вызывая определенные побочные эффекты. Большинство из этих побочных эффектов краткосрочны и поддаются лечению. Ваша команда по лечению рака может помочь вам понять ваш конкретный план химиотерапии, как он должен работать и какие побочные эффекты могут возникнуть.

.

Использование, побочные эффекты и процедура

Химиотерапия - это агрессивная форма химической лекарственной терапии, предназначенная для уничтожения быстрорастущих клеток в организме. Обычно его используют для лечения рака, поскольку раковые клетки растут и делятся быстрее, чем другие клетки.

Врач, специализирующийся на лечении рака, известен как онколог. Они будут работать с вами, чтобы составить план лечения.

Химиотерапия часто используется в сочетании с другими методами лечения, такими как хирургическое вмешательство, лучевая или гормональная терапия.Использование комбинированной терапии зависит от:

  • стадии и типа рака, которым вы страдаете
  • вашего общего состояния здоровья
  • предыдущего лечения рака, которое у вас было
  • расположения раковых клеток
  • ваших личных предпочтений в лечении

Это считается системным лечением, а значит, воздействует на весь организм.

Доказано, что химиотерапия эффективно атакует раковые клетки, но может вызывать серьезные побочные эффекты, которые могут серьезно повлиять на качество вашей жизни.Вы должны взвесить эти побочные эффекты с риском остаться без лечения, решая, подходит ли вам химиотерапия.

Химиотерапия в основном используется для:

  • уменьшения общего количества раковых клеток в вашем теле
  • уменьшения вероятности распространения рака
  • уменьшения размера опухоли
  • уменьшения текущих симптомов

Если вы перенесли операцию по удалению раковой опухоли, такой как лампэктомия при раке груди, ваш онколог может порекомендовать химиотерапию, чтобы гарантировать, что все оставшиеся раковые клетки также убиты.

Химиотерапия также используется для подготовки к другим видам лечения. Его можно использовать для уменьшения опухоли, чтобы ее можно было удалить хирургическим путем, или для подготовки к лучевой терапии.

В случае рака на поздней стадии химиотерапия может помочь облегчить боль.

Помимо лечения рака, химиотерапия может использоваться для подготовки людей с заболеваниями костного мозга к лечению стволовыми клетками костного мозга, а также при нарушениях иммунной системы.

Дозы, намного более низкие, чем те, которые используются для лечения рака, можно использовать для лечения расстройств, при которых иммунная система организма атакует здоровые клетки, таких как волчанка или ревматоидный артрит.

Химиотерапия предназначена для уничтожения быстро делящихся клеток. Хотя раковые клетки быстро делятся, это делают и другие клетки вашего тела.

Химиотерапия может отрицательно повлиять на клетки в следующих областях:

  • кровь
  • волосы
  • кожа
  • слизистая оболочка кишечника

Из-за этого к побочным эффектам химиотерапии относятся:

  • легкие синяки и чрезмерное кровотечение
  • диарея
  • сухость во рту
  • язвы во рту
  • усталость
  • лихорадка
  • выпадение волос
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • потеря веса
  • боль от повреждения нервов
  • анемия
  • запор
  • нейропатия
  • лимфедема
  • проблемы с памятью
  • проблемы с концентрацией
  • изменения кожи
  • изменения ногтей
  • бессонница
  • сексуальные изменения
  • изменения фертильности

Ваш врач поможет вам справиться с этими побочными эффектами лекарства, л советы ifestyle и многое другое.

Долгосрочные эффекты

Большинство побочных эффектов химиотерапии проходят после окончания лечения. Но есть также риск долгосрочных эффектов, которые могут развиться даже спустя годы после лечения, в зависимости от типа используемой химиотерапии.

Эти эффекты могут включать повреждение:

  • сердца
  • почек
  • легких
  • нервов
  • репродуктивных органов

Существует также вероятность развития второго рака в результате химиотерапии.Перед началом лечения поговорите со своим врачом о возможных рисках и симптомах, о которых вам следует знать.

Поскольку химиотерапия является серьезным средством лечения серьезного заболевания, важно заранее спланировать лечение до начала лечения. Ваш врач и персонал больницы помогут вам предвидеть потенциальные проблемы, связанные с лечением.

Перед тем, как начать терапию, вы пройдете ряд анализов, чтобы определить, достаточно ли вы здоровы для химиотерапии. Это будет включать обследование вашего сердца и анализы крови, чтобы определить здоровье вашей печени.

Эти тесты также могут помочь вашему врачу решить, какие виды химиотерапии использовать в вашем лечении.

Ваш врач может также порекомендовать вам посетить стоматолога перед началом лечения. Поскольку химиотерапия влияет на способность вашего организма к заживлению, любая инфекция десен или зубов потенциально может распространиться по всему телу.

Ваш врач может установить порт , если вы получаете химиотерапию через внутривенную (IV) линию.

Порт - это устройство, которое имплантируется в ваше тело, как правило, в грудь рядом с плечом.Это облегчает доступ к венам и менее болезненно. Во время каждой процедуры в ваш порт будет вставляться капельница.

Советы по подготовке

Обратите внимание на эти советы по подготовке к химиотерапевтическому лечению:

  • Подготовьтесь к работе. Большинство людей могут работать во время химиотерапии, но вы можете облегчить нагрузку, пока не узнаете, какие побочные эффекты вы можете испытывать.
  • Подготовьте свой дом. Стирка, запасы продуктов и другие дела, которые могут оказаться слишком слабыми для выполнения после первого приема.
  • Организуйте любую помощь, которая может вам понадобиться. Очень полезно попросить друга или члена семьи помочь по дому или по уходу за домашними животными или детьми.
  • Предвидеть побочные эффекты. Спросите своего врача, какие побочные эффекты у вас могут возникнуть и как их спланировать. Если бесплодие может быть побочным эффектом, и вы хотите зачать ребенка, вы можете хранить и замораживать сперму, яйцеклетки или оплодотворенные эмбрионы. Вы можете купить головные уборы или парики, если вероятно выпадение волос.
  • Начните терапию или присоединитесь к группе поддержки. Если вы поговорите с кем-то за пределами вашей семьи и друзей о том, что вы переживаете, это поможет сохранить оптимизм. Это также может помочь успокоить любые опасения по поводу лечения.

Вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы учесть все переменные и определить лучший курс вашего лечения.

Химиотерапия обычно вводится в виде таблеток или непосредственно в вену путем инъекции или внутривенного введения. В дополнение к этим двум формам химиотерапия также может применяться несколькими другими способами.

Варианты проведения химиотерапии включают следующее:

  • Химиотерапия может проводиться непосредственно в опухоль, в зависимости от ее локализации. Если вы перенесете операцию по удалению опухоли, ваш врач может имплантировать медленно растворяющиеся диски, которые со временем выделяют лекарства.
  • Некоторые виды рака кожи можно лечить с помощью химиотерапевтических кремов.
  • Химиотерапия может быть доставлена ​​в определенную часть тела с помощью локализованного лечения, например, непосредственно в брюшную полость, грудь, центральную нервную систему или в мочевой пузырь через уретру.
  • Некоторые виды химиотерапии можно принимать внутрь в таблетках.
  • Жидкие химиотерапевтические препараты можно доставлять одиночными дозами, или вы можете установить порт, куда вводится игла для каждого лечения. Метод инфузии с портом вызывает только боль в месте инъекции во время первого посещения, но игла порта может ослабнуть в зависимости от вашего уровня активности.

Где вы будете лечиться, зависит от выбранного вами способа доставки. Например, если вы используете кремы или таблетки, вы можете лечить себя дома.Другие процедуры обычно проводятся в больнице или центре лечения рака.

Ваш график химиотерапии, а также то, как часто вы будете проходить лечение, будут адаптированы для вас. Его можно изменить, если ваше тело плохо переносит лечение, или его можно увеличить или уменьшить в зависимости от того, насколько хорошо раковые клетки реагируют на лечение.

Ваш врач и команда специалистов по лечению рака будут регулярно контролировать эффективность вашего лечения. Они будут включать методы визуализации, анализы крови и, возможно, многое другое.Ваш врач может изменить ваше лечение в любое время.

Чем больше вы расскажете своему врачу о том, как химиотерапия влияет на вас, тем лучше будет ваше лечение.

Вы должны сообщить своему врачу о любых побочных эффектах или проблемах, связанных с лечением, которые у вас возникают, чтобы он при необходимости скорректировал ваше лечение.

.

17 естественных способов избавиться от тошноты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Тошнота знакома большинству людей. Это никогда не бывает приятным и может возникнуть в самых разных ситуациях, включая беременность и путешествия.

Для ее облегчения обычно используются лекарства от тошноты. К сожалению, такие лекарства могут иметь собственные негативные побочные эффекты, в том числе сонливость.

Вот 17 домашних средств, которые помогут избавиться от тошноты без лекарств.

Имбирь - популярное натуральное средство от тошноты.

Как это работает, еще до конца не изучено. Однако эксперты считают, что соединения, содержащиеся в имбире, могут действовать аналогично лекарствам от тошноты (1, 2). Фактически, несколько исследований согласны с тем, что имбирь эффективен при уменьшении тошноты в различных ситуациях.

Например, употребление имбиря может быть эффективным способом уменьшить тошноту во время беременности (3, 4, 5, 6).

Имбирь также может быть эффективным средством уменьшения тошноты, которую люди обычно испытывают после химиотерапевтического лечения или операции (2, 7, 8, 9).

Некоторые исследования даже сообщают, что имбирь столь же эффективен, как и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, с меньшим количеством отрицательных побочных эффектов (10, 11).

Нет единого мнения относительно наиболее эффективной дозировки, но в большинстве вышеперечисленных исследований участники получали от 0,5 до 1,5 граммов сушеного корня имбиря в день.

Имбирь безопасен для большинства людей.Однако вам может потребоваться ограничить потребление имбиря, если вы склонны к низкому кровяному давлению или низкому уровню сахара в крови, или если вы принимаете антикоагулянты (1).

Некоторые эксперты также сомневаются в безопасности употребления сушеного имбиря во время беременности (1).

Хотя существует лишь небольшое количество исследований имбиря, те, которые проводились на здоровых беременных женщинах, показывают низкий риск побочных эффектов. Таким образом, большинство экспертов считают имбирь безопасным и эффективным средством во время беременности (3, 12, 13, 14).

Резюме:

Суточная доза имбиря может быть эффективной альтернативой лекарствам от тошноты в различных ситуациях, в том числе во время беременности и после химиотерапии или операции.

Ароматерапия перечной мятой - еще одна альтернатива, которая может помочь уменьшить тошноту.

В одном исследовании оценивалось его влияние на только что родивших женщин путем кесарева сечения.

Те, кто ощущал запах мяты перечной, оценили уровень своей тошноты значительно ниже, чем те, кто получал лекарства от тошноты или плацебо (15).

В другом исследовании ароматерапия перечной мятой была эффективной в уменьшении тошноты в 57% случаев (16).

В третьем исследовании использование ингалятора, содержащего масло мяты перечной, в начале тошноты уменьшало симптомы - в течение двух минут после лечения - в 44% случаев (17).

Некоторые предполагают, что потягивание чая с мятой перечной может иметь аналогичный эффект от тошноты. Тем не менее, хотя вы мало что потеряете, попробовав мятный чай, в настоящее время нет исследований, подтверждающих его эффективность.

Масло перечной мяты в таблетках дало смешанные результаты. Некоторые исследования показывают преимущества, в то время как другие не обнаруживают никаких эффектов (18, 19).

Более того, существует мало информации о безопасности приема масла мяты перечной.

По этой причине необходимы дополнительные исследования таблеток мяты перечной, прежде чем можно будет сделать убедительные выводы.Тем не менее, запах масла перечной мяты должен быть совершенно безопасным и, кажется, работает примерно у половины людей.

Купите масло мяты перечной в Интернете.

Резюме:

Обоняние масла мяты перечной в начале тошноты может помочь уменьшить симптомы.

Иглоукалывание и акупрессура - это два метода, обычно используемые в традиционной китайской медицине для лечения тошноты и рвоты.

Во время акупунктуры тонкие иглы вводятся в определенные точки на теле.Акупрессура направлена ​​на стимуляцию одних и тех же точек тела, но для этого используется давление вместо игл.

Оба метода стимулируют нервные волокна, которые передают сигналы в головной и спинной мозг. Считается, что эти сигналы уменьшают тошноту (20, 21).

Например, в двух недавних обзорах сообщается, что иглоукалывание и акупрессура снижают риск развития тошноты после операции на 28–75% (22, 23).

Более того, исследования показывают, что обе формы так же эффективны, как и лекарства от тошноты, в уменьшении симптомов, практически без отрицательных побочных эффектов (23).

Аналогичным образом, в двух других обзорах сообщается, что акупрессура снижает тяжесть тошноты и риск ее развития после химиотерапии (24, 25).

Есть также некоторые свидетельства того, что иглоукалывание может уменьшить тошноту во время беременности, но для этого необходимы дополнительные исследования (26).

Большинство исследований, в которых сообщается о пользе, стимулировали акупунктурную точку Нэйгуань, также известную как точка P6 или внутренняя граница ворот (27).

Вы можете стимулировать этот нерв самостоятельно, просто поместив большой палец на 2–3 пальца вниз от внутренней стороны запястья между двумя выступающими сухожилиями.

Вот иллюстрация, показывающая, как вы можете найти эту точку самостоятельно.

Иллюстрация Диего Сабогала

Найдя его, надавите большим пальцем в течение одной минуты, прежде чем повторить ту же процедуру на другой руке. При необходимости повторите.

Резюме:

Иглоукалывание и акупрессура - это два научно проверенных метода уменьшения тошноты.

Цитрусовые запахи, например запах свежесрезанного лимона, могут помочь уменьшить тошноту у беременных.

В одном исследовании группе из 100 беременных женщин было предложено вдыхать эфирные масла лимона или миндаля, как только они почувствуют тошноту.

В конце 4-дневного исследования участники группы лимона оценили свою тошноту на 9% ниже, чем те, кто получал плацебо с миндальным маслом (28).

Нарезка лимона или просто почесывание его кожуры может работать аналогичным образом, потому что это помогает выпустить его эфирные масла в воздух. Флакон с эфирным маслом лимона может быть практичной альтернативой, когда вы находитесь вдали от дома.

Резюме:

Цитрусовые запахи, исходящие от свежесрезанного лимона или от эфирных масел, купленных в магазине, могут помочь уменьшить тошноту, связанную с беременностью.

Медленные глубокие вдохи также могут помочь уменьшить тошноту.

В одном исследовании исследователи попытались определить, какой ароматерапевтический аромат наиболее эффективен для уменьшения тошноты после операции.

Они проинструктировали участников медленно вдыхать через нос и выдыхать через рот три раза, подвергаясь воздействию различных запахов (29).

Все участники, в том числе в группе плацебо, сообщили об уменьшении тошноты. Это заставило исследователей подозревать, что контролируемое дыхание могло принести облегчение (29).

Во втором исследовании ученые подтвердили, что ароматерапия и контролируемое дыхание независимо друг от друга снимают тошноту. В этом исследовании контролируемое дыхание уменьшало его в 62% случаев (16).

Образец дыхания, использованный в этом последнем исследовании, требовал, чтобы участники вдыхали через нос на счет до трех, задерживали дыхание на счет до трех, а затем выдыхали на счет до трех (16).

Резюме:

Специальные методы контролируемого дыхания - бесплатное и эффективное домашнее средство от тошноты.

Некоторые специи являются популярными домашними средствами, которые часто рекомендуют от тошноты.

Большинство этих специй подтверждено исключительно анекдотическими свидетельствами. Тем не менее, способность этих трех специй бороться с тошнотой подтверждается некоторыми научными данными:

  • Порошок фенхеля: Может уменьшить симптомы менструального цикла, включая тошноту, и помочь женщинам пережить более короткие менструации (30).
  • Корица: Может уменьшить тяжесть тошноты, которую женщины испытывают во время менструации (31).
  • Экстракт тмина: Может помочь облегчить такие симптомы, как боль в животе, тошнота, запор и диарея, у людей, страдающих СРК (32).

Хотя эти три специи могут помочь облегчить тошноту у некоторых людей, существует очень мало исследований и необходимы дополнительные, прежде чем можно будет сделать убедительные выводы.

Также стоит отметить, что в вышеуказанных исследованиях использовались дозы от 180 до 420 мг в день.Эти мега-дозы трудно получить при обычном повседневном употреблении этих специй.

РЕЗЮМЕ:

Некоторые специи могут успешно снизить частоту или тяжесть тошноты. Однако могут потребоваться большие дозы, и необходимы дополнительные исследования для подтверждения этих эффектов.

Расслабление мышц может помочь уменьшить тошноту.

Один метод, который люди использовали для достижения этого эффекта, известен как прогрессивная мышечная релаксация (PMR). Это требует от людей напряжения и расслабления мышц в непрерывной последовательности, чтобы достичь физического и психического расслабления (33).

В одном из недавних обзоров было обнаружено, что PMR является эффективным способом уменьшения тяжести тошноты, вызванной химиотерапией (34).

Еще один способ снять мышечное напряжение - это массаж.

В одном исследовании группе химиотерапевтических пациентов делали 20-минутный массаж нижней части руки или голени во время лечения.

По сравнению с теми, кто не получал массажа, у участников, получавших массаж, была примерно на 24% меньше вероятность того, что они почувствовали тошноту после этого (35).

Резюме:

Расслабление мышц с помощью массажа или техники PMR может помочь облегчить тошноту.

Витамин B6 все чаще рекомендуется в качестве альтернативного лечения беременным женщинам, предпочитающим избегать лекарств от тошноты.

В нескольких исследованиях сообщается, что добавки витамина B6, также известного как пиридоксин, успешно уменьшают тошноту во время беременности (36, 37, 38, 39).

По этой причине несколько экспертов предлагают принимать добавки витамина B6 во время беременности в качестве лечения первой линии против легкой тошноты (40, 41).

Дозы витамина B6 до 200 мг в день обычно считаются безопасными во время беременности и практически не вызывают побочных эффектов.Поэтому стоит попробовать эту альтернативную терапию (41, 42).

Тем не менее, исследований по этой теме было не так много, и некоторые не сообщают об отсутствии эффектов (12, 43).

Купите витамин B6 в Интернете.

Резюме:

Для беременных женщин, испытывающих тошноту, витамин B6 является безопасной и потенциально эффективной альтернативой лекарствам от тошноты.

В дополнение к советам, приведенным выше, несколько других рекомендаций могут снизить вероятность тошноты или помочь облегчить ее симптомы.К наиболее распространенным относятся (44, 45):

  1. Избегайте острой или жирной пищи: Мягкая диета, состоящая из таких продуктов, как бананы, рис, яблочное пюре, крекеры или печеный картофель, может облегчить тошноту и снизить вероятность расстройства. желудок.
  2. Добавляйте белок в пищу: Блюда, богатые белками, могут бороться с тошнотой лучше, чем блюда с высоким содержанием жиров или углеводов (46).
  3. Избегайте больших приемов пищи: Если вы чувствуете тошноту, выбирайте меньшие порции и более частые приемы пищи, чтобы облегчить симптомы.
  4. Оставайтесь в вертикальном положении после еды: У некоторых людей больше шансов испытать рефлюкс или тошноту, если они лягут в течение 30–60 минут после еды.
  5. Избегайте употребления алкоголя во время еды: Употребление любых жидкостей во время еды может усилить чувство сытости, что у некоторых людей может усилить тошноту.
  6. Сохраняйте водный баланс: Обезвоживание может усилить тошноту. Если тошнота сопровождается рвотой, замените потерянные жидкости жидкостями, богатыми электролитами, такими как простая минеральная вода, овощной бульон или спортивный напиток.
  7. Избегайте резких запахов: Они могут усилить тошноту, особенно во время беременности.
  8. Избегайте приема добавок железа: Беременным женщинам с нормальным уровнем железа следует избегать приема добавок железа в течение первого триместра, поскольку они могут усилить чувство тошноты (47).
  9. Упражнения: Аэробные упражнения и йога могут быть особенно полезными способами уменьшения тошноты у некоторых людей (48, 49).

Стоит отметить, что большинство из этих последних советов подтверждены только анекдотическими свидетельствами.Тем не менее, они не представляют большого риска и, возможно, стоит попробовать.

РЕЗЮМЕ:

Приведенные выше советы могут предотвратить или облегчить тошноту, согласно неофициальным данным. Большинство этих методов лечения не изучались.

Тошнота может возникать во многих ситуациях и часто вызывает ужасное самочувствие.

Натуральные советы, приведенные выше, могут помочь уменьшить тошноту без приема лекарств.

Тем не менее, если ваша тошнота не проходит, вам обязательно следует обратиться за дополнительным советом к своему практикующему врачу.

Прочтите эту статью на испанском языке.

.

Решения от тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией

Сводка

По словам руководителя медсестер MSK Кори Рассела, благодаря быстрым действиям и своевременной помощи подходящего лекарства можно предотвратить тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией.

Тошнота и рвота - одни из самых страшных побочных эффектов химиотерапии рака. Обе реакции не только истощают энергию и снижают аппетит, но также могут обезвоживать и ослаблять людей до такой степени, что низкое кровяное давление, головокружение и падение становятся серьезным риском, что побуждает некоторых вообще отказаться от предписанных режимов.

Времена изменились, однако, говорит руководитель медсестер Memorial Sloan Kettering Кори Рассел, который уже более десяти лет помогает пациентам справляться с побочными эффектами химиотерапии.

С момента прибытия в MSK в 2007 году г-н Рассел принимал участие в работе больницы по внедрению стандартов профилактики тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией, установленных Национальной комплексной онкологической сетью, Американским обществом клинической онкологии и другими организациями.

«Раньше было немного лекарств от тошноты», - объясняет он.«Теперь мы лучше понимаем механизмы, вызывающие тошноту и рвоту, а также риск этих побочных эффектов при применении определенных агентов. Эти идеи позволяют врачам различать разные типы тошноты ».

Большинству людей больше не нужно страдать.

Кори Рассел

Другими словами, «большинству людей больше не нужно страдать». По словам г-на Рассела, «мы можем предотвратить от 70 до 80 процентов тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, используя правильные лекарства в нужное время.”

Более глубокое понимание, лучшие решения

С сегодняшним более тонким пониманием химиотерапевтических агентов, говорит г-н Рассел, «мы можем прописывать лекарства, нацеленные на определенные рецепторы в организме, и специально лечить три основных типа тошноты, связанной с химиотерапией: упреждающую, острую и отсроченную».

Предотвращение ожидаемой тошноты

Этот тип тошноты, более психосоматический, чем реальный, часто связан с тем, что люди ожидают, основываясь на том, что они видели или слышали.Иногда, говорит Рассел, реакция возникает из-за того, что тошнота человека раньше не контролировалась.

В лечении может помочь успокаивающий препарат лоразепам (Ативан ® ). Многим людям также могут помочь заверения и наставления о способах создания успокаивающей среды с помощью таких отвлекающих методов, как музыкальная терапия и медитация.

Предотвращение острой, быстродействующей тошноты

Острая тошнота, вызванная использованием определенных химиотерапевтических средств, которая обычно начинается в течение 24 часов после приема препарата, часто может быть купирована индивидуализированными быстродействующими препаратами, такими как ондансетрон ( Зофран ® ) и дексаметазон (Декадрон ® ).По словам Рассела, это наиболее часто используемые методы лечения острой тошноты, но постоянно появляются и другие.

Предотвращение отсроченной тошноты

Было обнаружено, что при тошноте, возникающей от 24 часов до нескольких дней после прохождения химиотерапии или в ответ на комбинацию нескольких лекарств и радиации, прехимиотерапевтические агенты, такие как фосапрепитант (Emend ® ), оказались эффективными.

Вернуться наверх

Время - ключ к успеху

Еще одним прорывом последних лет является то, что врачи и медсестры осознают, насколько важно не допускать тошноты.

«Мы стараемся обучать пациентов распознавать возникающее чувство беспокойства или ранней тошноты и сразу же что-то с этим делать», - говорит г-н Рассел. Медсестры химиотерапевта сообщают пациентам эту информацию до того, как они начнут курс лечения, а также через различные промежутки времени в процессе.

«Мы стараемся проверять каждого пациента после того, как он или она получил свою первую дозу химиотерапевтического препарата, или если они меняют лекарства, - объясняет он, - чтобы мы могли усилить методы лечения любых симптомов или побочные эффекты сразу.Благодаря быстрым действиям мы можем избежать ситуации, когда пациент, находящийся дома с неконтролируемой тошнотой, должен обратиться в больницу для более сложных и интенсивных вмешательств ».

Вернуться наверх

Другие ключевые показатели

Г-н Рассел призывает людей помнить, что то, когда и что вы едите и пьете, может иметь большое значение для вашего самочувствия после химиотерапии. Частые приемы пищи небольшими порциями, употребление большого количества жидкости, но в определенных количествах, и отказ от определенных видов пищи - это лишь некоторые из способов помочь свести к минимуму или предотвратить тошноту и рвоту.

Вернуться наверх .

Смотрите также