Установки, приборы

Активатор воды - GS

Используется для полива огорода,

и как насадка для душа.
Водный активатор

 
Фильтр - "ВодАлей"

Очищает воду электрохимическим 

способом и понижает  ОВП на - 200


БСЛ-МЕД

Фильтр для воды изначально
разрабатывался для экстремальных условий.



 

"Водный доктор"ВД-Турист М6
Фильтр для охотников и рыбаков.



Уникальный прибор - АКВАДИСК

не имеющий аналогов в мире
для структуризации воды.




 

 

Сгустки крови при рвоте причины


7 серьезных причин, лечение, профилактика

Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.

Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.

Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.

Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  1. Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
  2. Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
  3. Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
  4. Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
  5. Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
  6. Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
  7. Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.

Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.

Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.

К ним относят:

  1. Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
  2. Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
  3. Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
  4. Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.

Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.

Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.

Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:

  1. Вызвать скорую помощь;
  2. Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
  3. Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
  4. Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.

В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.

Через пять дней больного переводят на более свободное меню.

Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.

Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.

В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.

Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.

Вот они:

  1. Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
  2. Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
  3. Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
  4. Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.

Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Рвота кровью со сгустками похожими на печень. Общие причины и способы лечения от рвоты с кровью

Если в рвотных массах обнаружены следы крови, это является сигналом для незамедлительного обращения в больницу.

Рвота возникает в том случае, если организму необходимо избавиться от чего-то, находящегося в желудке или в верхнем отделе кишечника. Яркая кровь в рвотных массах свидетельствует о том, что кровотечение достаточно обильное, кровь свежая.

Если сгустки крови темные, коричневого оттенка или черные, значит кровотечение слабое, но более продолжительное (до нескольких дней), кровь долго контактировала с желудочным соком, свернулась и потемнела. Последний вариант принято считать менее опасным на данный момент, но может привести к тяжелым последствиям.

Важно помнить, что наличие крови в рвотных массах свидетельствует о внутреннем кровотечении. По количеству крови нельзя однозначно судить о его интенсивности. В любом случае, это может представлять угрозу жизни.

Причин появления рвоты с кровью у взрослого может быть несколько

1. Воспаление слизистого слоя желудка (гастрит), 12-перстной кишки (дуоденит) или язва в каком-то из этих отделов пищеварительной системы.
2. Расширение вен (варикоз) в пищеводе или желудке. Чаще всего это следствие цирроза печени.
3. Повреждение (разрывы) слизистой пищевода или желудка.
4. Злокачественная опухоль.
5. Проглоченная кровь при сильном кровотечении из носа или кровь, выделяющаяся из повреждений в ротовой полости (например, при механическом повреждении, если рвота вызывалась искусственно путем раздражения корня языка). Если выделения имеют вид кровавой пены, скорее всего это кровь из легких. Такое возможно при туберкулезе.
6. Заворот кишок

Есть небольшая вероятность, что вы видите не кровяные сгустки, а схожие по цвету и консистенции остатки полупереваренной пищи, съеденной накануне.

Нередко рвота с кровью сопровождается и другими симптомами.

Яркая кровь в кале или его черный цвет говорит о наличии сильного кишечного кровотечения.

Боль в животе может являться следствием сильных судорожных сокращений мышц при позывах к рвоте или указывать на поражение органов пищеварения.

Нередко рвота, в том числе, и с кровью, сопровождается повышением температуры и ознобом. Если даже в положении лежа ощущается слабость и головокружение, а также если ощущается жажда, появляется испарина, значит кровопотеря значительная.

При наличии крови в рвотных массах необходим осмотр врача и проведение обследования. Если врача вызвали на дом, во время ожидания его визита нужно сделать следующее:
- Уложить больного в постель, желательно на бок, укрыть одеялом.
- Поставить таз рядом с постелью на случай, если рвота возобновится.
- Следить за пульсом и, по возможности, за давлением.
- Давать пить воду для предотвращения обезвоживания.

Если рвота с кровью у взрослого, нельзя:

Оставлять сильно ослабленного человека без присмотра - в приступе рвоты он может захлебнуться;
- давать какие-либо лекарства без назначения врача;
- искусственно вызывать рвоту;
- заставлять принимать пищу:
- самостоятельно добираться в больницу без сопровождения, тем более, управлять автомобилем.

Своевременное обращение к врачу может спасти вам жизнь.

Кровавая рвота – неспецифический симптом, который указывает на внутреннюю кровопотерю. Очаг кровотечения может открыться в любой части тела после механической травмы, повреждения слизистых, инфекционных, воспалительных или онкологических заболеваний. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и как можно скорее отправить в медицинское учреждение, иначе исход может быть летальным. Что нужно знать о кровавой рвоте и можно ли ее предотвратить?

Механизм и характер рвоты

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (реже двенадцатиперстной кишки) через рот. Иногда количество рвотных масс так велико, что они выходят и через носоглотку. Механизм рвоты достаточно прост. Он обусловлен сокращением мышц брюшного пресса и одновременным закрытием части желудка. Сперва тело органа расслабляется, затем происходит открытие входа в желудок. Весь желудочно-кишечный тракт реагирует на изменения в работе и готовится к выбросу рвотных масс. Как только рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, получает необходимый сигнал, пищевод и ротовая полость расширяются, за чем следует извержение пищи/биологических жидкостей.

Область медицины, которая занимается изучением рвоты и тошноты, называют эметологией.

Как распознать рвоту? За несколько часов или минут до извержения рвотных масс человек ощущает тошноту, учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, повышенное выделение слез и слюны. Рвотная масса состоит не только из остатков пищи, которая не успела полностью усвоиться организмом, но и желудочного сока, слизи, желчи, реже – гноя и крови.

Возможные причины развития

Чаще всего причиной рвоты становится пищевое/алкогольное/наркотическое/медикаментозное отравление. Механизм извержения содержимого желудка также может сработать при ряде инфекций, раздражении брюшной полости, воспалительных болезнях ЖКТ. Иногда организм самостоятельно высвобождает опасные вещества наружу или прекращает нормально функционировать под воздействием сильного психологического стресса/расстройств нервной системы.

Если в рвотных массах обнаружена кровь, значит в одном из отделов организма развилось кровотечение. Даже если вы заметили один небольшой кровяной сгусток, следует незамедлительно обратиться к врачу. Количество изверженной крови может не соответствовать реальному положению дел. Единственное, на что следует ориентироваться – оттенок и структура биологической жидкости. Яркая алая кровь указывает на обильное «свежее» кровотечение, а вот сгустки темной багровой крови – на малый, но продолжительный объем кровопотери. При контакте с желудочным соком кровь сворачивается и приобретает темный оттенок.

Рвота с кровью несет серьезную угрозу здоровью человека. Как только вы заметили симптом – вызывайте бригаду скорой и выполните самостоятельно/попросите кого-нибудь оказать первую помощь.

При каких заболеваниях развивается рвота с кровью?

Рвота с примесью крови может указывать на:

  • механическое повреждение слизистой пищевода, желудка, горла, другого внутреннего органа или полости;;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • язву, цирроз, острый гастрит;
  • онкологические болезни вне зависимости от характера;
  • алкогольное отравление;
  • употребление медикаментов, которые пагубно влияют на слизистую оболочку внутренних органов;
  • беременность (кровавая рвота представляет опасность как для матери, так и для малыша).

Как оказать первую помощь?

Убедитесь, что в рвотной массе содержится именно кровь, а не окрашенные пищевые продукты. Часто пациент может принять съеденный накануне шоколад з

Рвота с кровью - причины, диагностика и лечение

Рвота с кровью — это внезапное неконтролируемое выделение через ротовую полость рвотных масс ярко-красного (гематемезис) или коричневого цвета («кофейная гуща»). Симптом наиболее характерен для язвенной болезни желудка, к другим факторам относят воспалительные или деструктивные заболевания пищевода и гастродуоденальной зоны, поражение печени, патологии свертывающей системы крови, прием некоторых медикаментов. Для уточнения причин рвоты применяют эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые и лабораторные методы исследования. Лекарственные препараты назначаются только после постановки клинического диагноза.

Причины рвоты с кровью

Язвенная болезнь

Рвотные массы вида «кофейной гущи» характерны для массивного кровотечения из поврежденного сосуда на дне язвы. Темный цвет обусловлен реакцией гемоглобина крови с соляной кислотой желудка, которая сопровождается образованием солянокислого гематина. За несколько дней до кровавой рвоты отмечается усиление диспепсических нарушений, боли в животе. С началом кровотечения болевой синдром стихает. Ведущей становится симптоматика, вызванная кровопотерей и гипоксией: больной чувствует головокружение, слабость, кожные покровы и видимые слизистые становятся бледными.

В случае одномоментного выделения более 50 мл крови, она может попадать в кишечник, что проявляется черным стулом (меленой) на следующие сутки после рвоты «кофейной гущей». При кровопотере до 15% ОЦК общее состояние средней тяжести, наблюдается резкая слабость, тахикардия, падение артериального давления. Появляются жалобы на сухость во рту, сильную жажду. При потере больших объемов крови типичны обмороки, нарушения сознания, пульс становится нитевидным.

Рвотные массы, окрашенные алой кровью, — первый симптом большинства стрессовых язв с интенсивным гастродуоденальным кровотечением. Кровавая рвота открывается внезапно при отсутствии болевых ощущений в области эпигастрия, что связано с преобладанием симптомов основной патологии. Быстро нарастают слабость, появляется головокружение, бледнеет кожа, учащается пульс. Кровавой рвотой после ночных и утренних «голодных» болей в животе также осложняется синдром Золлингера-Эллисона, при котором формируются множественные кровоточащие язвенные дефекты слизистой желудка.

Болезни гастродуоденальной зоны

Воспалительные процессы, аномалии строения верхних отделов пищеварительного тракта и опухолевые образования способны послужить предрасполагающими факторами к рвоте «кофейной гущей». Симптом возникает при большой давности патологии, когда тотально поражается слизистая оболочка и в процесс вовлекаются сосуды. Отличием от кровотечений при язвенных дефектах служит сохранение боли после выделения рвотных масс. Причинами кровавой рвоты являются:

  • Острый эрозивный гастрит. Рвоте предшествуют умеренная болезненность в эпигастральной области, тошнота, отрыжка воздухом, снижение аппетита. При небольших геморрагиях в содержимом рвотных масс обнаруживаются прожилки крови, при обширном поражении органа и массивном кровотечении начинается рвота «кофейной гущей» с черным дегтеобразным стулом (меленой). Похожая симптоматика обнаруживается и при гиперпластическом гастрите.
  • Геморрагический гастрит. Включения крови в рвотных массах характерны для острого профузного кровотечения. Рвота развивается на фоне болевого синдрома в эпигастрии, усиливающегося сразу после приема пищи. Перед приступом некоторое время ощущается сильная тошнота. При хронической кровопотере возможен металлический привкус во рту, частые головокружения, одышка при выполнении привычной физической нагрузки.
  • Дивертикул желудка. Кровавая рвота — поздний признак дивертикулеза. Такое осложнение, как правило, возникает при длительном существовании заболевания и свидетельствует об эрозивном процессе, повреждающем артерии. Перед рвотой или одновременно с ней ощущается резкая боль в эпигастрии. На следующий день стул обычно становится темным, дегтеобразным.
  • Острое расширение желудка. Многократная рвота желудочным содержимым, а затем массами с примесью желчи и крови начинается после внезапного появления сильной разлитой боли в полости живота и неукротимой икоты. За сутки выделяется более 7-8 л рвотных масс, при этом приступы наступают спонтанно без сознательных усилий больного. Отмечается задержка газов и вздутие живота. Состояние несколько облегчается в коленно-локтевом положении.
  • Доброкачественные опухоли. Рвота «кофейной гущей» и мелена — первые симптомы массивного кровотечения при лейомиоме желудка, которая из-за медленного прогрессирования длительное время протекает латентно. Для крупных кровоточащих полипов желудка характерно наличие отдельных прожилок крови в выделяемых рвотных массах на фоне других диспепсических расстройств.
  • Эрозивный бульбит. Кровавая рвота свидетельствует о тяжелом кровотечении из эрозированного сосуда стенки луковицы 12-перстной кишки. Из-за значительной кровопотери возможны нарушения общего самочувствия — слабость, бледность, обморочное состояние. В отличие от большинства других патологий, дегтеобразный стул зачастую предшествует рвоте, реже мелена возникает после приступа.

Заболевания пищевода

Эзофагеальная патология сопровождается рвотой с истечением ярко-алой крови (гематемезис). Симптом характерен для воспалительных процессов, при которых повышается ранимость слизистой оболочки, образуются поверхностные или глубокие дефекты. Кровавая рвота провоцируется травматизацией стенки пищевода инородными телами, ятрогенными повреждениями во время медицинских манипуляций. Среди основных причин развития симптома выделяют:

  • Синдром Меллори-Вейса. Кровотечение провоцируется длительной рвотой или икотой, при которой сильно напрягаются гладкие мышцы стенки ЖКТ и мускулатура брюшного пресса. На фоне очередного рвотного позыва ощущается резкая жгучая боль в области мечевидного отростка, после чего начинается обильная рвота с кровью. Симптом также определяется при разрывах пищевода другой этиологии (при ожогах, торакоабдоминальной травме).
  • Острый эзофагит. Предпосылкой к кровотечению и рвоте становится формирование эрозий или язв пищевода вследствие затяжного течения воспалительного процесса. С началом приступа усиливаются типичные для поражения пищевода резкие боли за грудиной, возникающие после еды и в горизонтальном положении. Появляются признаки постгеморрагической анемии — слабость, утомляемость, головокружения. Перед рвотой наблюдаются отрыжка воздухом, изжога, тошнота.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Рвота с кровью — один из признаков ущемления грыжевого мешка. Она возникает внезапно или на фоне тошноты и сочетается с резкой загрудинной болью, которая может иррадиировать в область лопаток, шею. Общее состояние пациента тяжелое — выражена одышка, кожа становится цианотичной, пульс учащается до 100 и более ударов в минуту, падает артериальное давление.
  • Перфорация пищевода. При сквозном дефекте стенки органа характерна многократная рвота с примесями свежей крови, затем рвотные массы приобретают вид «кофейной гущи». Отмечаются сильные боли, которые по интенсивности напоминают инфаркт миокарда или прободение язвы желудка. При попадании воздуха в клетчаточное пространство средостения и шеи развивается подкожная эмфизема, затрудняется дыхания.
  • Трахеопищеводный свищ. Кровавую рвоту провоцирует наличие приобретенного соустья между пищеводом и трахеей, способствующее разрушению сосудов слизистой. Симптом зачастую сопровождается нарушениями дыхания — кашлем, удушьем, кровохарканьем. О возможном наличии трехеопищеводной фистулы как причины рвоты свидетельствуют умеренные боли в груди и эпигастрии, откашливание кусочков пищи, склонность к частым заболеваниям легких и бронхов.
  • Рак пищевода. Рвота обычно появляется при больших размерах опухоли, которая частично закрывает просвет органа. Симптом сочетается с затруднениями при проглатывании твердой пищи, постоянным ощущением инородного тела («комка») за грудиной, осиплостью голоса, постоянным сухим кашлем. Наличие в составе рвотных масс прожилок крови характерно для поздней стадии болезни с изъязвлением и распадом неоплазии.

Портальная гипертензия

Основная причина рвоты с кровью при повышении давления в воротной вене — варикозное расширение вен пищевода. Эти сосуды имеют специфическую особенность: они не спадаются, поэтому кровопотеря является обильной (до 30-40% ОЦК), что опасно для жизни. У детей может наблюдаться рвота «фонтаном» с выделением ярко-красной крови, являющаяся прогностически неблагоприятным признаком. Портальная гипертензия с рвотой может быть обусловлена пилефлебитом, врожденным фиброзом печени, аномалиями строения крупных венозных сосудов брюшной полости.

Кровотечение из пищеводных вен характерно для декомпенсированной стадии заболевания. При этом на начальных этапах портальной гипертензии беспокоят тошнота, периодические изжога или отрыжка, нарушения стула. При прогрессировании патологического процесса больные замечают отеки на нижних конечностях, на коже передней брюшной стенки хорошо видна расширенная венозная сеть. Ощущаются тупые боли в левом подреберье, которые вызваны увеличением селезенки.

Инфекционные болезни

Рвота с кровью встречается при геморрагической форме лихорадки Денге или желтой лихорадки. Эти вирусные инфекции поражают сосудистую стенку и нарушают работу системы свертывания крови. На фоне высокой температуры и общеинфекционного синдрома возникают маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения. Кровавая рвота может начаться при кишечной форме сибирской язвы, в этом случае она сочетается с меленой, мучительными болями в животе. Выделение крови с рвотными массами типично для начального периода чумы, которая поражает все системы органов.

Геморрагические синдромы

Срыгивание рвотных масс с кровью — типичный признак желудочно-кишечных кровотечений при геморрагических диатезах. Чаще рвота «кофейной гущей» осложняет течение тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита. Кроме диспепсических расстройств, такие пациенты жалуются на пятнистую или папулезную сыпь на конечностях, туловище. Массивные носовые и кишечные кровотечения, запускающие рвотный рефлекс, патогномоничны для редких наследственных патологий — синдрома Вискотта-Олдрича и болезни Рандю-Ослера-Вебера.

Острые состояния

У детей рвота с кровью может быть признаком системной интоксикации при обширных ожогах или нейротоксикозе. Для таких состояний, кроме регургитации, характерно крайне тяжелое состояние ребенка, нарушения сознания, дисфункция сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Многократная кровавая рвота, выявляемая на вторые-третьи сутки постреанимационной болезни, острого перитонита, кардиогенного шока, свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении из-за развившегося геморрагического синдрома.

Патология ЛОР-органов

Рвота «кофейной гущей» отмечается при обильных носовых кровотечениях, которые сопровождаются заглатыванием крови. При этом зачастую возникают головокружение, слабость, неприятный привкус в полости рта, тошнота. Массивная кровопотеря провоцирует обморок, тахикардию, резкую бледность кожи. Выделение рвотных масс в виде «кофейной гущи» также характерно для комбинированных ожогов глотки, которые сочетаются с поражением нижележащих отделов желудочно-кишечного тракта, отравления аммиаком (в случае принятия внутрь), вызывающего деструкцию слизистой.

Осложнения фармакотерапии

Иногда кровавая рвота становится следствием желудочно-кишечного кровотечения, спровоцированного так называемыми ульцерогенными препаратами — лекарственными средствами, способствующими формированию эрозивных и язвенных дефектов слизистой пищеварительных органов. Как правило, пациенты сообщают о длительном, иногда бесконтрольном употреблении либо приеме в высоких дозировках медикаментов следующих групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): аспирин, индометацин, бутадион.
  • Глюкортикостероиды: преднизолон, дексаметазон.
  • Пероральные антикоагулянты прямого действия: дабигатран, апиксабан, ривароксабан.
  • Противоподагрические препараты: атофан, цинхофен.
  • Гипотензивные симпатолитики: резерпин.
  • Психостимуляторы: кофеин, некоторые наркотические средства (кокаин, метамфетамины).

Обследование

Для выявления причин рвоты с кровью врач-гастроэнтеролог назначает комплексное обследование, которое направлено на изучение морфологических и функциональных особенностей ЖКТ. Высокую диагностическую ценность имеют инструментальные исследования, лабораторные анализы помогают установить степень тяжести гемодинамических и обменных нарушений. План обследования включает:

  • Эндоскопические методы. Для точного определения места кровотечения и визуализации дефекта в слизистой оболочке верхних отделов ЖКТ проводится ЭГДС. При необходимости во время процедуры выполняют коагуляцию пораженного сосуда, берут биопсию из патологически измененных участков ткани.
  • Рентгенологическое исследование. Рентгенографию с пероральным контрастированием выполняют только после прекращения рвоты и стабилизации состояния. Метод информативен для диагностики органических изменений, грыжевых образований. Затекание контраста за пределы просвета ЖКТ указывает на перфорацию или свищевые ходы.
  • Сонография. УЗИ брюшной полости назначают для быстрой оценки состояния абдоминальных органов. Сонография используется для выявления объемных образований в ЖКТ, грыж, диагностики заболеваний печени. Для оценки линейного кровотока в печеночных и селезеночных венах проводят допплер-сонографию.
  • Лабораторные методы. Общий анализ крови необходим для выяснения степени кровопотери и выраженности анемического синдрома. При подозрении на наследственные дефекты в системе гемостаза выполняют расширенную коагулограмму с определением протромбинового времени и других показателей свертывания. Иногда назначают серологические реакции.

При возможных первичных нарушениях в сосудистой системе проводят контрастную ангиографию, для оценки состояния паренхимы печени рекомендована радиоизотопная сцинтиграфия. Дополнительно выполняется макро- и микроскопический анализ кала, для исключения кишечного кровотечения информативна реакция Грегерсена на скрытую кровь. Если кровавая рвота сочетается с признаками геморрагического диатеза, общеинфекционным синдромом, требуются консультации других специалистов.

До приезда "скорой помощи" пациенту можно приложить к животу холод

Симптоматическая терапия

Появление крови в содержимом желудка свидетельствует о серьезных заболеваниях пищеварительной системы или других органов, поэтому самолечение или затягивание с обращением за медицинской помощью может навредить здоровью. Пациентам с рвотой «кофейной гущей» требуется обеспечение покоя и срочная госпитализация в стационар для выяснения причин симптома, подбора схемы лечения. На доклиническом этапе допустимо прикладывание холода к животу. Интенсивная терапия направлена на остановку кровотечения и нормализацию показателей гемодинамики.

Кровь при рвоте

При рвоте пошла кровь

Рвота представляет собой защитный механизм организма, предотвращающий проникновение вредных веществ в общий поток крови. Контролировать рвоту не представляется возможным, поскольку данный рефлекс отличается непредсказуемостью и может проявиться практически в любой момент в силу веских причин. Частота проявления рвотных позывов зависит от причины возникновения данного явления в первую очередь. Второстепенным фактором в данном вопросе выступают возрастные особенности человека и его индивидуальные характеристики. В частности, люди, наделенные повышенной эмоциональностью и легковозбудимые, страдают большой частотой проявления позывов рвоты.

Наличие в рвотных массах кровавых примесей указывает на открывшееся кровотечение в области пищевода. Если внешний вид крови схож с молотым кофе, следовательно, имеет место трансформация крови по причине воздействия соков кишечника или желудка. При рвоте кофейного цвета можно говорить, что её цвет является результатом употребления в пищу шоколада либо иных пищевых продуктов. В этом случае только проведение химического анализа способно подтвердить присутствие в рвотных массах кровяных телец. Этим и вызвана необходимость в сохранении рвотных масс до приезда врача при возникновении возможных подозрений.

Кровь при рвоте причины

Причин возникновения крови при рвоте достаточно много, ниже указаны лишь некоторые из них.

  • грыжа пищевыводящего отверстия

Грыжа отверстия пищевода представляет собой основную причину рвоты кровью у детей. При этом кровь имеет вид прожилок в массах рвоты. Для оказания необходимой помощи ребёнка следует доставить на приём к педиатру.

  • истечение крови из пищеводных вен

Рвотные массы нередко содержат в своём составе кровавые примеси в случае расширения и разрыва пищеводных вен. Как правило, этим страдают дети, отличающиеся аномальным развитием сосудов селезёнки и печени либо больные циррозом печени. Кровавые прожилки могут обнаруживаться в рвотных массах в результате натужной рвоты, которая влечёт за собой разрывы слизистой оболочки пищевода, происходящие в результате сильного напряжения. Если наблюдается обильная рвота с примесями свежей крови, необходимо срочно вызывать скорую помощь. До того, как она прибудет, следует уложить больного в постель, успокоить и приложить к области живота пузырь с охлаждённой водой или льдом. Давать больному пить не следует.

  • присутствие в пищеводе инородного тела

Внутреннее кровотечение может быть вызвано каким-либо острым предметом, оказавшимся в пищеводе, будь то булавка, иголка, острая кость, гвоздь или кусок битого стекла. Как и в предыдущем случае больной нуждается в постельном режиме и покое до приезда врача скорой помощи.

Если человек пребывает в состоянии сильного психологического стресса, либо же переболел инфекционными болезнями, у него могут обнаружиться кровоточащие язвы на двенадцатиперстной кишке и слизистой оболочке желудка. Рвота в этом случае имеет внешнее сходство с кофейной гущей.

Кровь при рвоте после алкоголя

Кровь при рвоте после алкоголя может иметь место в силу многих причин. Ниже приведены лишь некоторые из них.

  1. Различные повреждения стенок желудка и пищевода. Они могут иметь небольшие размеры и быть в виде трещинок, а могут являться и разрывами слизистой оболочки желудка. Появление их возможно в результате чрезмерно высокого давления в области желудка, возникающего вследствие очень сильных рвотных позывов, кашля или икоты.
  2. Начавшееся кровотечение в области пищевода либо в горле. Можно самостоятельно определиться в том, откуда поступает кровь, для этого лишь требуется пристально вглядеться в неё для определения её цвета. Если цвет тёмный — это свидетельство того, что источник неприятностей расположен в желудке, ярко-алый цвет является свидетельством горлового кровотечения. В случае возникновения желудочного кровотечения можно подозревать у больного язвенное обострение.
  3. Цирроз печени. Кровь при рвоте после алкоголя может появляться в том случае, если стенки вен в пищеводе начали лопаться вследствие слишком сильного давления. Данная форма кровотечения представляет собой самую большую опасность, что подразумевает необходимость консультации у специалиста при её возникновении.
  4. Острый гастрит. Даже если алкоголь принимается нечасто, однако опьянение при этом бывает весьма сильным, возможно скорое появление крови утром в рвотных массах. Кровотечение в этом случае чрезмерно обильным не бывает и быстро прекращается, однако к специалисту за помощью обращаться всё же следует.

Рвота кровью при циррозе печени

Существует достаточно много всевозможных причин развития цирроза печени, чаще всего это происходит по причине длительных интоксикаций, обусловленных приёмом алкоголя, а также зависимостью от наркотиков, химическими и лекарственными отравлениями, обструкцией желчных путей и тромбозов сосудов печени всевозможного происхождения. Вследствие большой нагрузки на венозную систему, главные пути венозного оттока не выполняют свою функцию, в результате чего происходит формирование варикозно-расширенных вен. В случае варикозного расширения вен пищевода наблюдается развитие кровотечения примерно в трети всех случаев. Летальный исход в случае первичного кровотечения может наступить с вероятностью 40-50%, а при повторном кровотечении с вероятностью 80-90%.

Кровотечение может происходить как из вен пищевода, так и из желудочных вен. Его развитие обуславливается дефектом стенки варикозного узла (как правило, на фоне процесса эрозии) и отличается струйным характером. Варикозные кровотечения отличаются кровавой рвотой — чаще всего это рвота алой кровью и чёрным стулом, цвет которого более напоминает дёготь. Присутствуют и прочие признаки кровотечения: апатия, слабость, пониженное давление, головокружение, обильные выступания пота, учащённое сердцебиение. Клинические признаки кровотечения проявляются тем быстрее, чем кровотечение интенсивнее.

Сделать диагностику факта кровотечения при циррозе печени несложно, однако найти источник кровотечения и произвести остановку крови значительно сложнее. Это требует от врачей высокого профессионализма и слаженности действий.

Рвота кровью при раке

Рвота кровью при раке может иметь разный цвет — тёмно-красный, ярко-красный либо коричневый.

  1. Тёмно-красная кровь означает наличие кровотечения, которое протекало медленно. Результатом этого явился контакт с желудочной кислотой, который и обусловил потемнение. Кровотечение при заболевании раком могло не быть очень тяжёлым, однако возможно его усугубление спустя некоторое время.
  2. Обилие ярко-красной крови свидетельствует о интенсивном кровотечении, требующем неотложной врачебной помощи.
  3. Рвота коричневого цвета, сочетающаяся с чёрным или тёмным стулом, говорит о кишечном кровотечении.

Рвота с кровью при отравлении

Причина отравления заключается в действии на организм человека отравляющих веществ. Таковых насчитывается несколько сотен и они способны вызвать весь комплекс симптомов отравления, включая рвоту.

В том случае, если отравление сопряжено с повреждением стенки кишечника, рвота при отравлении может сопровождаться выделение крови. Происходит это на фоне общего ослабления организма, вялости, головокружения и иных симптомов подобного рода.

Рвота, спровоцированная отравлением, является защитным механизмом, выводящим из организма вредные отравляющие вещества и с этой точки зрения ничего плохого в ней нет. Иное дело, если при отравлении происходит сочетание рвотных позывов с кровавыми выделениями — в этом случае приходится параллельно лечить и повреждение кишечника. Поэтому, если подобное явление имеет место, лучше не искушать судьбу, а обратиться в медицинское учреждение как можно скорее, поскольку именно квалифицированные врачи смогут оказать всю необходимую помощь при сочетании рвоты при отравлении с кишечным кровотечением.

Рвота с кровью при температуре

Любой грамотный врач подтвердит, что рвота с кровью при температуре не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптом какой-нибудь более серьёзной болезни. Нередко подобные состояния прямо указывают на болезни желудка или органов кишечной полости либо дают знать об отравлении организма в результате действия кишечной инфекции. Также рвота с кровью при температуре может свидетельствовать о такой болезни, как острый аппендицит, переходящей в более опасную форму. В том случае, если к вышеперечисленным симптомам добавляются головная боль и головокружение, можно сделать предположение о том, что имеет место гнойный менингит.

Рвоту с кровью на фоне температуры могут вызывать заболевания инфекционного  характера, такие, как скарлатина, краснуха либо корь. Точный диагноз, разумеется, может поставить только врач, до его приезда можно помочь больному, выдав ему парацетамол для уменьшения боли или понижения температуры. Может быть рекомендована госпитализация. Непременно следует произвести стационарное лечение в том случае, если помимо высокой температуры и позывов рвоты у больного будет наблюдаться ещё и понос.

Cгустки крови при рвоте

Появление сгустков крови при рвоте может являться свидетельством портальной гипертензии, проявляющейся также в увеличении печени, расширении венозных коллатералей и в конечной стадии кровотечением в желудочном просвете. Сама по себе портальная гипертензия означает повышенное венозное давление в портальной системе. Её клиническое течение определяет три стадии развития: декомпенсации, субкомпенсации и относительной компенсации.

Одним из её признаков является асцит, характерный для блокад надпечёночных и внутрипечёночных и несвойственный при этом прочим формам портальной гипертензии.

Основным признаком портальной гипертензии является рвота с кровавыми сгустками.

Другие причины

Среди прочих причин, вызывающих появление рвоты с кровью, выделяют следующие:

  1. Воспалительный процесс стенки желудка, спровоцированный средствами, разжижающими кровь, такими, как аспирин, стероиды либо препараты против воспаления, такие как ибупрофен.
  2. Повреждение пищевода, вызванное глотанием щелочи или кислоты.
  3. Надрыв места соединения желудка и пищевода, обусловленный сильной рвотой.
  4. Воспалительный процесс оболочки пищевода, являющийся результатом радиотерапии пищевода.
  5. Синдром Берхаве, в результате наличия которого, человек потребляет чрезмерное количество пищи, вызывая тем самым у себя разрыв пищевода.
  6. Расширение вен в желудке и пищеводе с их последующим разрывом в результате слишком большого давления на них в животе.

Рвота с кровью при беременности

Чаще всего рвота с кровью при беременности является симптомом преэклампсии, представляющей собой токсикоз, проявляющийся на поздних сроках вынашивания ребёнка. Эта болезнь характеризуется повышенным артериальным давлением, постоянной тошнотой, слабостью во всём организме, отёками. Она бывает очень опасной, поскольку в результате повышения артериального давления существенно ухудшается кровоснабжение плаценты, в результате чего ребёнок перестаёт получать кислород в достаточном количестве, а также прочие питательные вещества, которые необходимы ему для полноценного развития.

При обнаружении кровавой рвоты во время беременности следует немедленно обратиться к врачу. Преэклампсию можно вылечить до появления ребёнка на свет и хорошо, когда врач контролирует процесс лечения, удерживая его ход в поле своего внимания.

Подытоживая, можно заметить, что рвота при беременности не является каким-то устрашающим симптомом, к помощи врачей стоит обращаться лишь в том случае, если она сопровождается симптоматикой, свойственной другим заболеваниям.

Кровь при рвоте, что делать?

Прежде всего, необходимо определить причины появления крови при рвоте, для того, чтобы было понятно, что следует делать. Первая помощь включает в себя подачу воды больному для промывки его желудка и уменьшения тошноты. Сам факт кровотечений при рвоте достаточно серьёзен, поскольку означает неспособность организма справиться с существующей проблемой самостоятельно. Данное явление означает необходимость начала лечения и если оказываемая помощь носит симптоматический характер, это означает, что пациенту можно назначать препараты, относящиеся к различным группам. Примеры следующие:

- в случае онкологических заболеваний, сопровождаемых частой кровавой рвотой, применяются гранистерон, тропистерон или ондансетрон, являющиеся антагонистами серотониновых рецепторов;

- антигистаминные препараты, такие как гидрохлорид прометазина и дименгидринат;

- нейролептические средства — галоперидол и этаперазин;

- транквилизаторы, такие как диазепам и фенозепам.

Похожие статьи:

Рвет кровью

Рвота после алкоголя

Цвет рвоты

Что делать при рвоте?

Лекарство от рвоты

Кровавая рвота (K92.0) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement


Причиной кровавой рвоты являются кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. 
К четырем самым распространенным причинам кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта относятся:

- пептическая язва;

- эрозивный гастрит;

- варикозное расширение вен;

- синдром Маллори-Вейса.

Данные заболевания ответственны за более чем 90% всех случаев кровотечения из верхних отделов ЖКТ, когда можно точно установить место поражения.


Пептическая язва

Является, возможно, самой распространенной причиной кровотечения из верхних отделов ЖКТ. В основной массе случаев язвы выявляются в двенадцатиперстной кишке (ДПК). Риск возникновения значительного кровотечения присутствует приблизительно у 20-30% больных с документально подтвержденными язвами. При отсутствии в анамнезе типичных для язвенной болезни данных, тем не менее следует иметь ее в виду, та как кровоизлияние может быть и начальным проявлением пептической язвы.


Гастрит
Развитие гастрита может обуславливаться недавним употреблением алкогольных напитков или приемом противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, индометацин).
Эрозии или симптоматические язвы у больных с гастритом часто возникают вследствие больших травм, хирургических вмешательств при тяжелых системных заболеваниях, в особенности у пострадавших от ожога и при повышении внутричерепного давления.
Гастрит предполагают, основываясь на соответствующих клинических данных, так как типичные физикальные признаки гастрита неизвестны.
Для подтверждения диагноза, как правило, проводится гастроскопия (рентгенологическое обследование обычно не позволяет выявить гастрит).

Кровотечение из варикозно расширенных вен
Отличительные признаки - внезапное начало и массивная кровопотеря. Кровотечение из вен пищевода или желудка может быть результатом портальной гипертензии при циррозе печени.
Следует иметь в виду, что к кровотечению из варикозно расширенных вен может привести любое состояние, вызвавшее развитие пoртальной гипертензии, даже в отсутствие заболевания печени (например, тромбоз воротной вены или идиопатическая портальная гипертензия).
Помимо этого расширение вен иногда может быть вызвано острым гепатитом или выраженной жировой инфильтрацией печени. Такое расширение самопроизвольно исчезает при устранении соответствующего дефекта в печени.
Несмотря на то, что кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с циррозом печени заставляет предположить варикозное расширение вен, приблизительно у половины пациентов кровотечение обусловлено другими причинами (например, гастрит, язвы). Таким образом, необходимо исключить эти причины для назначения правильного лечения.

Синдром Маллори-Вейсса
Данный синдром всё чаще выявляется в качестве причины острых кровотечений из верхних отделов ЖКТ с помощью эзофагогастродуоденоскопии. К синдрому Маллори-Вейсса относится разрыв слизистой оболочки в месте соединения пищевода с желудком, который часто проявляется позывами на рвоту или некровавой рвотой в анамнезе, вслед за чем появляется кровавая рвота.

Другие патологии

Эзофагит и карцинома являются менее распространенными причинами пищеводного кровотечения. В основном они вызывают хроническую кровопотерю и редко приводят к массивному кровотечению.

Кровавая рвота, имеющая источником пищевод, может являться также следствием повреждений, вызванных внедрением инородных тел или аневризмой аорты, вскрывшейся сквозь стенку пищевода.

Хроническое желудочно-кишечное кровотечение может быть вызвано раком желудка. В редких случаях кровотечение вызывают лимфома, полипы и другие опухоли желудка и тонкой кишки. Лейомиома и лейомиосаркома редко встречаются, но могут вызвать массивное кровотечение.
Сравнительно редко отмечается кровотечение из дивертикулов ДПК и тощей кишки.
Кровавая диарея может сопровождать недостаточность сосудов брыжейки, включая окклюзивные и неокклюзивные процессы. Рвота возникает даже при умеренном темпе кровопотери при условии, что эвакуация из желудка в ДПК резко замедленна.


Возможен разрыв атеросклеротических аневризм аорты в просвет тонкой кишки, который почти всегда заканчивается смертью больного. Подобный разрыв может также произойти после реконструктивной операции на артериях с образованием свища между синтетическим протезом и просветом кишки. Внезапному массивному кровотечению из аортокишечного свища может предшествовать небольшая кровоточивость. Внезапное кровотечение может возникнуть после травмы, которая привела к разрыву печени, в результате чего кровь может попасть в желчные протоки (т.е. гемобилия).


Выраженное желудочно-кишечное кровотечение может быть обусловлено первичными дискразиями крови, включая лейкоз, тромбоцитопеническое состояние, гемофилию и диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Истинная полицитемия может сочетаться с повышенной частотой пептических язв с возникновением желудочно-кишечного кровотечения, обусловленного тромбозом брыжеечных и воротной вен.
Сопровождаться желудочно-кишечным кровотечением могут узелковый периартериит, геморрагический и другие васкулиты. Иногда такое кровотечение встречается при артериовенозных пороках развития, амилоидозе, синдроме Ослера-Рандю-Вебера, синдроме Тернера, эластической псевдоксантоме, кишечных гемангиомах, нейрофиброматозе, саркоме Капоши и синдроме Пейтца-Егерса.
Желудочно-кишечное кровотечение может появляться в результате уремии; ее наиболее распространенное проявление - хроническое, скрытое кровотечение из диффузно измененной слизистой оболочки желудка и тонкой кишки.

причины, симптоматика и способы лечения

Рвота с кровью всегда связана с попаданием крови в желудок, но это не всегда значит, что источник кровотечения находится в органах пищеварения.

Выясним, при каких заболеваниях возникает рвота с примесью крови и что делать в такой ситуации.

Что такое рвота с кровью?

Желудочно-кишечное кровотечение возникает из артерий. Венозное и капиллярное встречается реже. Интенсивность зависит от диаметра сосудов.

Попадание крови в желудок раздражает рецепторы внутреннего эпителия, вызывая рвотный рефлекс. При кратковременном нахождении в желудке или пониженной кислотности кровь не изменена по цвету или выделяется в виде сгустков.

При контакте с соляной кислотой желудочного сока кровь приобретает консистенцию, вид и цвет кофейной гущи. Цвет кала меняется на черный.

Причины рвоты с кровью

Существует более 60 причин для появления рвоты с кровью. Однако далеко не всегда эти причины связаны с заболеваниями. И не каждый раз источник кровотечения находится в желудке.

У здоровых людей

Иногда крепкого человека тошнит кровью при носовом кровотечении. При этом появляется кровохарканье, которое трудно отличить от рвоты. Проглоченная жидкость попадает в желудок из задних отделов носоглотки во время носового кровотечения, после удаления миндалин или зубов. В таких случаях слюна имеет привкус железа.

Рвота кровью у беременных бывает на ранних сроках. Обычно возникает при токсикозе. Во время приступа рвоты напрягаются и лопаются мелкие капилляры пищевода. Красные прожилки или вкрапления иногда появляются при инфекциях. При гриппе во время сильного кашля трескаются мелкие капилляры пищевода, задних носовых ходов.

После приема лекарства

Если стошнило с кровью, виной бывает Аспирин. Это лекарство в быту применяется бесконтрольно. Взрослые принимают его по назначению врача при заболеваниях сердца и сосудов. Однако у человека с гастритом или ребенка он раздражает желудок.

Люди рыгают кровью после употребления нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Найз и др. Врачи не назначают эти лекарства людям с гастритом. Аннотация содержит информацию о том, что они могут вызвать желудочное кровотечение. Потенциально опасны в плане провокации кровотечения гормональные препараты Преднизолон, Гидрокортизон в любой лекарственной форме.

После алкоголя

Рвотный рефлекс после употребления большого количества горячительных напитков обусловлен передозировкой этанола. При частых застольях люди незаметно для себя спиваются. Но мало кто признается себе, что уже болен алкоголизмом. И только когда человек блюет кровью, он задумывается о своем здоровье.

В начале алкогольной зависимости организм отторгает излишки этанола путем рвоты. Но в пищеводе и желудке все равно происходит ожог, что провоцирует развитие гастрита. На следующей стадии рефлекс притупляется, несмотря на большое количество выпитого спирта. Рецепторы из-за ожога становятся нечувствительными.

Рвота с кровью при отравлении появляется на третьей стадии алкоголизма. В этот период все органы подвергаются патологическим изменениям:

  • Самая распространенная причина – синдром Маллори-Вейсса. Во время сильных рвотных позывов от напряжения брюшного пресса в желудке повышается давление. На внутренних стенках образуются трещины, а затем надрывы. Размеры их со временем увеличиваются. В некоторых случаях происходит разрыв слизистых оболочек. Из поврежденных сосудов просачивается кровь.
  • Эзофагит, эрозивный гастрит. В органах пищеварения образуются эрозии. По цвету крови можно предположить источник ее выделения. Прожилки алой крови появляются из поврежденных сосудов пищевода. Появление рвоты со сгустками крови указывает на локализацию эрозии или язвы в желудке. От глубины поражения стенок зависит массивность кровопотери.
  • Панкреатит. Исследования наркологов подтверждают наличие воспаления поджелудочной железы у людей, злоупотребляющих алкоголем. Появление рвоты по утрам с кровью – явное доказательство панкреатита. Заболевание протекает с интенсивными опоясывающими болями вокруг поясницы.
  • Цирроз. Люди, злоупотребляющие горячительными напитками, чаще других спрашивают, почему рвет с кровью. Алкоголь в первую очередь повреждает печень. Отравленный орган уже не может вырабатывать достаточное количество ферментов для расщепления этанола. Продукты его метаболизма разрушают печень, приводят к ее жировому перерождению, развитию токсического гепатита. Появляется рвота с желчью, боли в области правого подреберья.

Если появилась примесь крови при рвоте, обследование необходимо для выяснения причины кровотечения.

При обильном количестве крови алого цвета необходимо вызвать бригаду врачей, поскольку такое состояние несет угрозу для здоровья.

Заболевания

В большинстве случаев кровавая рвота, или гематемезис, – признак тяжелого заболевания органов пищеварения. При этом она сочетается с другим главным признаком кровотечения — меленой, или черными испражнениями, когда кровь выводится с калом. Чаще всего причиной являются патологии верхних отделов желудка и кишечника:

  • Эрозивный гастрит. Болезнь связана с воспалением слизистой оболочки желудка, на фоне которого образуются множественные мелкие дефекты. Развитие острой формы обусловлено химическими, механическими, термическими или бактериальными факторами. Провоцирует обострение прием лекарств, алкогольная интоксикация. Из поврежденных участков желудка сочится кровь. При этом наблюдается рвота «кофейной гущей».
  • Язвенная болезнь желудка. Пептическая язва – сама распространенная причина кровотечения. Дефекты образуются в области желудка или 12 –перстной кишке. При возникновении кровотечения кровь накапливается в желудке, а часть ее выделяется со рвотными массами. При обильном кровотечении цвет крови алый.
  • Цирроз печени. Развивается при частом употреблении алкоголя или является следствием инфекционного гепатита. В печени образуются рубцы. Это ведет к застою крови в венах пищевода. В результате они растягиваются. Развивается варикозное расширение вен. Под воздействием длительно продолжающегося давления сосуды лопаются. При этом алая кровь вырывается изо рта фонтаном.
  • Рак желудка по распространенности среди онкобольных занимает пятое место. В причинах развития заболевания немалое место занимает курение. У людей, проживающих в районах с высокой радиацией, риск злокачественных заболеваний намного выше. При раке желудка возникает хроническое кровотечение. В редких случаях оно вызвано лимфомой, полипами. Для редко встречающейся лейомиомы и лейомиосаркомы более характерно массивное излияние.
  • Гастродуоденальное кровотечение связано с потерей крови из поврежденных сосудов пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Самые частые причины – язвенная болезнь. В результате воспаления разрушаются артерии слизистой оболочки. Характерные признаки – кровь после рвоты и дегтеобразный стул. Это наблюдается при потере более 500 мл жидкости. Цвет рвотных масс бывает алым, темно-вишневым или в виде кофейной гущи.

Симптомы кровавой рвоты

Признаки кровотечения зависят от количества потерянной крови. Утрата до 0,5 литра не отражается на общем состоянии. Если человек блевал кровью и потерял больше этого количества, появляются следующие симптомы:

  • снижение кровяного давления;
  • головокружение;
  • слабость во всем теле;
  • обмороки;
  • потемнение в глазах;
  • учащение сердцебиения;
  • ощущение жажды;
  • бледность кожи;
  • тремор пальцев рук;
  • появление черного стула – мелены.

Определить, в каком месте произошло кровотечение, можно по симптомам. При поражении верхних отделов человека вырывает “кофейной гущей”. Цвет ее обусловлен смешением крови с желудочным содержимым.

Если источник находится в нижних отделах ЖКТ, кровь выходит через задний проход вместе с калом или сама по себе.

Первая помощь при тошноте кровью

Что делать, если блюешь кровью? Необходимо срочно вызвать бригаду “неотложки” или доставить человека в больницу. Меры помощи до приезда врача зависят от симптоматики:

  1. При головокружении, появлении мушек перед глазами надо принять горизонтальное положение, приподняв нижние конечности для притока крови к мозгу.
  2. Положить на живот пузырь со льдом или бутылку с холодной водой. Это замедлит кровотечение.
  3. В случае потери сознания поверните голову больного набок, для предотвращения западения языка.

Нельзя принимать пищу или какие-либо таблетки. Можно глотать кусочки льда.

Лечение рвоты с кровью

В больнице действия врачей направлены на остановку кровотечения, коррекцию гемодинамики. Для этого прежде всего устанавливают два периферических венозных катетера:

  • для восстановления объема циркулирующей в сосудах крови вводится плазмозаменители;
  • проводится гемотрансфузии до стабилизации гемодинамики;
  • свежезамороженная плазма, витамин К вливаются с целью коррекции свертывающей системы крови;
  • осуществляется зондирование и промывание желудка;
  • кровотечение останавливается методом электрокоагуляции поврежденных сосудов.

Последствия

При тяжелой кровопотере развивается коллаптоидное состояние. Артериальное давление падает ниже 80 мм рт. ст., возникает тахикардия чаще 120 ударов в 1 минуту.

В таком положении человек нуждается в экстренной госпитализации машиной “Скорой помощи” на носилках.

Если кровотечение не остановлено, развиваются состояния, угрожающие жизни:

  • гиповолемический шок;
  • анемия;
  • аспирационная пневмония;
  • острая почечная недостаточность.

Летальность в таком состоянии достигает 20%.

Профилактика

Чтобы предупредить опасные последствия, рекомендуется соблюдать правила:

  • отказаться от употребления алкоголя в большом количестве;
  • организовать сбалансированное питание под руководством диетолога;
  • принимать медикаменты по назначению врача.

Даже после пройденного лечения при заболеваниях желудка и кишечника надо придерживаться щадящей диеты.

Рвота с элементами крови говорит о нарушениях целостности внутренних органов. Чтобы узнать источник кровотечения и серьезность заболевания, необходимо посетить врача. Своевременное выявление болезни избавит от тяжелых последствий в будущем.

Спасибо за статьюНужно доработать

Симптомы, риски, когда обращаться к врачу и др.

Сгусток крови - это сгусток крови, который превратился из жидкого в гелеобразное или полутвердое состояние. Свертывание крови - это необходимый процесс, который может предотвратить потерю слишком большого количества крови в определенных случаях, например, при травме или порезе.

Когда сгусток образуется внутри одной из ваших вен, он не всегда растворяется сам по себе. Это может быть очень опасной и даже опасной для жизни ситуацией.

Неподвижный сгусток крови обычно не причинит вреда, но есть вероятность, что он может сдвинуться и стать опасным.Если тромб вырывается и попадает по венам к сердцу и легким, он может застрять и помешать кровотоку. Это неотложная медицинская помощь.

Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы думаете, что у вас может быть тромб. Медицинский работник сможет изучить ваши симптомы и историю болезни и сообщить, какие шаги следует предпринять.

Ваша кровеносная система состоит из сосудов, называемых венами и артериями, по которым кровь транспортируется по всему телу.Сгустки крови могут образовываться в венах или артериях.

Когда в артерии образуется сгусток крови, это называется артериальным сгустком. Этот тип сгустка вызывает симптомы немедленно и требует неотложной помощи. Симптомы артериального сгустка включают сильную боль, паралич частей тела или и то, и другое. Это может привести к сердечному приступу или инсульту.

Сгусток крови, образующийся в вене, называется венозным сгустком. Эти типы сгустков могут со временем накапливаться медленнее, но они все же могут быть опасными для жизни.Самый серьезный тип венозного сгустка называется тромбоз глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это название, когда сгусток образуется в одной из основных вен глубоко внутри вашего тела. Чаще всего это происходит в одной из ваших ног, но это также может произойти в ваших руках, тазе, легких или даже в мозгу.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ТГВ вместе с тромбоэмболией легочной артерии (тип венозного сгустка, поражающего легкие) ежегодно поражает до 900 000 американцев.Эти типы тромбов ежегодно убивают около 100 000 американцев.

Невозможно узнать, есть ли у вас тромб, без консультации с врачом. Если вам известны наиболее распространенные симптомы и факторы риска, вы сможете лучше всего узнать, когда следует обратиться к специалисту.

Возможно наличие тромба без явных симптомов. Когда симптомы действительно появляются, некоторые из них совпадают с симптомами других заболеваний. Вот первые признаки и симптомы тромба в ноге или руке, сердце, брюшной полости, головном мозге и легких.

Наиболее частым местом образования тромба является ваша голень, говорит Акрам Алашари, доктор медицины, хирург-травматолог и врач интенсивной терапии Регионального медицинского центра Гранд-Странд.

Сгусток крови в ноге или руке может иметь различные симптомы, в том числе:

Ваши симптомы будут зависеть от размера сгустка. Вот почему у вас может не быть никаких симптомов, или у вас может быть только небольшая опухоль икры без сильной боли. Если сгусток большой, вся нога может опухнуть с сильной болью.

Сгустки крови на обеих ногах или руках - редкость. Ваши шансы на образование тромба увеличиваются, если ваши симптомы распространяются только на одну ногу или одну руку.

Сгусток крови в сердце вызывает сердечный приступ. Сердце - менее распространенное место для тромба, но это все же может произойти. Сгусток крови в сердце может вызвать боль или тяжесть в груди. Другими потенциальными симптомами являются головокружение и одышка.

Сгусток крови в головном мозге также известен как инсульт.Сгусток крови в мозгу может вызвать внезапную и сильную головную боль, а также некоторые другие симптомы, включая внезапное затруднение речи или зрения.

Сгусток крови, который попадает в легкие, называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Симптомы, которые могут быть признаком ПЭ:

Определенные факторы риска увеличивают ваши шансы на образование тромба. Недавнее пребывание в больнице, особенно продолжительное или связанное с серьезной операцией, увеличивает риск образования тромба.

Общие факторы, которые могут подвергнуть вас умеренному риску образования тромба, включают:

  • возраст, особенно если вам больше 65 лет
  • длительные поездки, например, любые поездки, в результате которых вам пришлось сидеть более четырех человек часов за раз
  • постельный режим или длительный сидячий образ жизни
  • ожирение
  • беременность
  • семейный анамнез сгустков крови
  • курение
  • рак
  • определенные противозачаточные таблетки

Диагностика тромба с помощью одних только симптомов очень сложно.По данным CDC, почти у 50 процентов людей с ТГВ симптомы отсутствуют. Вот почему лучше позвонить своему врачу, если вы думаете, что он у вас есть.

Особую тревогу вызывают симптомы, возникающие из ниоткуда. Немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи, если у вас возникнет одно из следующих событий:

  • внезапная одышка
  • давление в груди
  • затрудненное дыхание, зрение или речь

Ваш врач или другой медицинский работник сможет определить, есть ли причина для беспокойства и может отправить вас для дополнительных тестов, чтобы определить точную причину.Во многих случаях первым шагом будет неинвазивное ультразвуковое исследование. Этот тест покажет изображение ваших вен или артерий, что поможет вашему врачу поставить диагноз.

.

Рвота кровью: причины, симптомы и лечение

Обзор

Рвота кровью или гематемезис - это срыгивание содержимого желудка, смешанного с кровью, или только срыгивание крови. Рвота с кровью может вызывать беспокойство, но в некоторых случаях ее могут вызвать незначительные причины. Это включает глотание крови из-за травмы рта или кровотечения из носа.

Эти незначительные ситуации, скорее всего, не причинят долгосрочного вреда. Рвота с кровью также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как внутренние травмы, кровотечение из органа или разрыв органа.

Срыгивающая кровь может иметь коричневый, темно-красный или ярко-красный цвет. При рвоте коричневая кровь часто напоминает кофейную гущу. Цвет извергнутой крови часто может указывать вашему врачу на источник и тяжесть кровотечения.

Например, более темная кровь обычно указывает на то, что кровотечение исходит из верхнего желудочно-кишечного источника, такого как желудок. Более темная кровь обычно представляет собой менее резкий и устойчивый источник кровотечения.

Ярко-красная кровь, с другой стороны, часто указывает на эпизод острого кровотечения из пищевода или желудка.Это может быть источник быстрого кровотечения.

Цвет крови в рвоте не всегда может указывать на источник и тяжесть кровотечения, но всегда должен побуждать вашего врача провести расследование.

Если у вас рвота большим количеством крови, обычно 500 куб. См или размером с небольшую чашку, или если у вас рвота кровью в сочетании с головокружением или изменениями дыхания, вам следует немедленно позвонить в службу 911.

Есть много причин рвоты с кровью. Они варьируются по степени тяжести от незначительной до большой и обычно возникают в результате травмы, болезни или приема лекарств.

Рвота кровью может быть вызвана незначительными состояниями, такими как:

  • раздражение пищевода
  • носовые кровотечения
  • глотание крови
  • разрыв пищевода из-за хронического кашля или рвоты
  • проглатывание инородного предмета

Другие частые причины рвота кровью включает:

Более серьезные причины рвоты кровью включают:

Обо всех случаях рвоты кровью следует сообщать своему врачу.

Наряду с рвотой кровью могут присутствовать несколько симптомов.Эти симптомы включают, но не ограничиваются:

Рвота кровью может указывать на серьезную неотложную медицинскую помощь. Позвоните 911, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:

Существует множество потенциальных проблем со здоровьем, которые могут вызвать у вас рвоту с кровью. Чтобы поставить диагноз, ваш врач начнет с вопросов о ваших симптомах и о том, были ли вы недавно травмированы.

Ваш врач может назначить визуализацию, чтобы заглянуть внутрь вашего тела. Визуальное сканирование выявляет аномалии в организме, такие как разрывы органов или аномальные новообразования.Для этих целей используются следующие стандартные методы визуализации:

Ваш врач может запросить верхнюю эндоскопию для поиска крови в желудке. Эта процедура выполняется, пока вы находитесь под действием седативных препаратов. Врач вставит вам в рот небольшую гибкую трубку, называемую эндоскопом, и направит ее в желудок и тонкий кишечник.

Оптоволоконная камера в трубке позволяет вашему врачу увидеть содержимое вашего желудка и обследовать вас изнутри на предмет любых источников кровотечения.

Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить ваш общий анализ крови.Это помогает оценить количество потерянной крови. Также может быть выполнена биопсия, чтобы определить, является ли источник кровотечения воспалительным, инфекционным или злокачественным. Ваш врач может назначить дополнительные анализы на основе результатов вашего анализа крови.

Удушье или аспирация - одно из основных осложнений рвоты с кровью. Это может привести к скоплению крови в легких, что ухудшит вашу способность правильно дышать. Аспирация крови в рвотные массы, хотя и бывает редко, может быть опасной для жизни, если не лечить немедленно.

К группе риска по аспирации содержимого желудка относятся:

  • пожилые люди
  • человека с анамнезом злоупотребления алкоголем
  • человека с историей инсульта
  • человека с анамнезом нарушений, влияющих на их способность глотать

В зависимости от причины рвота с кровью может вызвать дополнительные осложнения для здоровья.

Анемия - еще одно осложнение чрезмерного кровотечения. Это недостаток здоровых красных кровяных телец.Это происходит особенно при быстрой и внезапной кровопотере.

Однако у людей с медленно прогрессирующими состояниями, такими как гастрит, или у людей, постоянно принимающих НПВП, анемия может развиться в течение нескольких недель или месяцев. В этом случае анемия может протекать бессимптомно до тех пор, пока уровень гемоглобина или показатель крови не станет очень низким.

Рвота кровью, вызванная чрезмерным кровотечением, также может привести к шоку. Следующие симптомы являются индикаторами шока:

  • головокружение при стоянии
  • быстрое, поверхностное дыхание
  • низкий диурез
  • холодная, бледная кожа

Если не лечить немедленно, шок может привести к снижению артериального давления с последующим кома и смерть.Если вы испытываете какие-либо симптомы шока, попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

В зависимости от количества потерянной крови вам может потребоваться переливание крови. Переливание крови заменяет потерянную кровь донорской кровью. Кровь поступает в вашу вену через капельницу.

Вам также может потребоваться введение жидкости через капельницу для регидратации организма. Ваш врач может прописать лекарства, чтобы остановить рвоту или снизить кислотность желудка. Если у вас есть язва, ваш врач пропишет лекарства для ее лечения.

В некоторых более тяжелых случаях кровотечения из верхних отделов ЖКТ ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог может выполнить верхнюю эндоскопию не только для диагностики, но и для лечения источника кровотечения. В тяжелых случаях, таких как перфорация желудка или кишечника, может потребоваться операция. Тяжелые случаи также могут включать кровоточащую язву или внутренние повреждения.

Некоторые продукты и напитки повышают вероятность рвоты с кровью. К ним относятся, помимо прочего, очень кислые продукты и алкогольные напитки.Если вы регулярно употребляете эти продукты или напитки, ваш врач может помочь вам составить специальную диету, чтобы снизить этот риск.

.

Рвота кровью: причины, симптомы и диагностика

Рвота кровью у людей может быть вызвана целым рядом заболеваний. Это неотложная медицинская помощь.

Рвота кровью также известна как гематемезис.

Состояния, которые могут вызвать гематемезис, могут варьироваться от простого носового кровотечения до сильного кишечного кровотечения.

Гематемезис не относится к полосам крови в рвоте. Это относится к рвоте, содержащей значительное количество ярко-красной крови или имеющей черный песчаный вид, похожий на кофейную гущу.Внешний вид кофейной гущи возникает, когда в желудке длительное время находится кровь.

Рвота кровью требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за лечением, независимо от причины.

В этой статье рассматриваются некоторые возможные причины гематомезиса, а также способы их выявления и лечения.

Некоторые проблемы со здоровьем могут вызвать у человека рвоту кровью, например:

  • язва желудка
  • сильная рвота
  • слезы, раздражение или потеря ткани слизистой оболочки желудка
  • расширение вен в пищевом тракте или кишечник
  • опухоли и поражения желудка или пищевода
  • радиоактивное поражение верхнего отдела кишечника
  • инфекции, такие как гепатит или Helicobacter pylori (H.pylori) инфекция
  • использование определенных лекарств, таких как аспирин, НПВП или антикоагулянты
  • проглатывание яда
  • беременность как осложнение утреннего недомогания и регулярной рвоты

Конкретные медицинские условия, которые могут привести к гематемезису, включают:

  • гастроэнтерит
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • расстройства кровеносных сосудов кишечника
  • воспаление пищевода, кишечника или поджелудочной железы
  • рак поджелудочной железы
  • определенные состояния печени, такие как острая печеночная недостаточность и цирроз
  • Поражение Дьелафоя, состояние, при котором артерия выступает из стенки желудка
  • Слезы Мэллори-Вейсса, разрывы в пищевом тракте, вызванные повышенным давлением при рвоте или кашле
  • Портальная гипертензия, состояние, при котором возникает высокое кровяное давление воротная вена
  • аномалии в крови, такие как низкое количество тромбоцитов, гемофил ia, анемия или лейкоз

Ряд других состояний может вызвать обильный кровоток в рвотных массах младенцев и детей младшего возраста, в том числе:

  • врожденные аномалии
  • нарушения свертывания крови
  • дефицит витамина K
  • аллергия на молоко
  • проглоченная кровь или посторонние предметы

Другие группы риска, у которых может возникнуть рвота кровью, включают тех, кто злоупотребляет алкоголем.

Алкоголь и рвота кровью

Рвота кровью может сигнализировать о более серьезных осложнениях регулярного употребления слишком большого количества алкоголя, в том числе:

  • Разрыв в желудочно-кишечном тракте: Повышенное давление в пищевом тракте, желудке и кишечнике, которое возникает из-за сильной рвоты, также может привести к разрыву кишечника. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни. Сопутствующие симптомы могут включать внезапную и сильную боль в груди, которая может распространяться на спину, потливость, одышку и боль в животе.
  • Цирроз: Регулярное чрезмерное употребление алкоголя может вызвать рубцевание печени, а также другие заболевания. В этом случае кровеносные сосуды могут лопнуть, вызывая избыток крови в рвоте. Слабость, обморок и ректальное кровотечение также могут сопровождать рвоту.
  • Язвы: Они могут развиться из-за кислотного содержания алкоголя. Это может привести к раздражению желудка и развитию язвы. Другие явные признаки язвы желудка включают сильное кишечное кровотечение, темно-красный или черный стул, боль в желудке или боль в нижней части груди.
Поделиться на Pinterest Расширенные зрачки при рвоте кровью могут быть признаком того, что тело находится в состоянии шока.

Цвет и консистенция крови могут различаться в зависимости от причины и физического местоположения кровотечения. Кровь может быть от ярко-красной до кофейной.

В зависимости от причины кровотечения люди могут испытывать другие симптомы, которые им следует обсудить с врачом. Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытают что-либо из следующего, а также рвоту в крови.

Эти симптомы могут указывать на наличие шока:

  • головокружение, слабость или обморок
  • спутанность сознания
  • прохладная, липкая, бледная кожа
  • учащенное сердцебиение, тревога или возбуждение
  • зрачки увеличены
  • размыты зрение
  • тошнота
  • слабость
  • учащенное, поверхностное дыхание
  • снижение выработки мочи

Люди должны обратиться за помощью в отделение неотложной помощи, если они испытывают сильную боль в животе, рвоту большим количеством крови, имели несколько эпизодов рвоты, или любые другие симптомы.

Диагностика включает подробный анамнез, физический осмотр и может включать радиологические процедуры, такие как компьютерная томография, рентген или эндоскопия. Радиологические тесты могут помочь медицинской бригаде определить источник кровотечения.

Эндоскопия включает использование освещенной области для исследования верхней части кишечника на предмет кровотечения.

Поскольку состояние, вызывающее гематемезис, может быть вирусным или бактериальным, диагностика может включать специальные анализы крови и анализы образцов кала.

В случаях, когда врач подозревает артериальное кровотечение, он может запросить ангиограмму.

Ангиограмма включает введение тонкой трубки и проволоки через артерию в паху. Хирург выполняет процедуру, пока пациент находится под седативным действием.

После инъекции йодного красителя для более точной визуализации рентгеновские лучи могут помочь врачам проверить наличие закупорок.

Гематемезис можно лечить с помощью некоторых лекарств и хирургического вмешательства.

В тяжелых случаях гематемезиса, когда кровоток обильный, человеку может потребоваться капельница или переливание крови. В опасных для жизни случаях им может потребоваться экстренная реанимация и замена жидкости или крови.

Лечение гематемезиса зависит от причины состояния.Многие методы остановки внутреннего кровотечения включают проведение инструментов по эндоскопу и закрытие внутренней раны.

Перспективы рвоты с кровью зависят от нескольких факторов, включая причину кровотечения и скорость, с которой человек получает лечение.

Всем, у кого рвота кровью, следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или обратиться за медицинской помощью.

.

Причины образования тромбов - Mayo Clinic

Сгустки крови образуются, когда определенные части крови сгущаются, образуя полутвердую массу. Этот процесс может быть вызван травмой или иногда может происходить внутри кровеносных сосудов, которые не имеют очевидной травмы.

Как только эти сгустки образуются, они могут перемещаться в другие части вашего тела, причиняя вред. Факторы и состояния, которые могут вызвать неприятные сгустки крови, а также серьезные состояния, связанные со сгустками крови, включают:

  1. Антифосфолипидный синдром
  2. Артериосклероз / атеросклероз
  3. Некоторые лекарства, такие как оральные контрацептивы и препараты гормональной терапии
  4. болезнь 2019 (COVID-19)
  5. Тромбоз глубоких вен (DVT) (DVT)
  6. Фактор V Лейден
  7. Семейный анамнез тромбов
  8. Сердечная аритмия (проблемы с сердечным ритмом)
  9. Сердечный приступ
  10. Сердечная недостаточность
  11. Ожирение
  12. Заболевание периферических артерий (ЗПА)
  13. Истинная полицитемия
  14. Беременность
  15. Длительное сидение или постельный режим
  16. Тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в артерии в легком)
  17. Курение
  18. Показано инсульта
  19. 9000 Причины вот обычно ассоциируются с этим симптомом.Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.

    • Определение
    • Когда обращаться к врачу
    29 мая 2020 г. Показать ссылки
    1. Тромбы. Американское общество гематологии. http://www.hemology.org/Patients/Blood-Disorders/Blood-Clots/5233.aspx. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    2. Ваш путеводитель по профилактике и лечению тромбов. Агентство медицинских исследований и качества. http://www.ahrq.gov/patients-consumers/prevention/disease/bloodclots.html. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    3. Longo DL, et al., Eds. Кровотечение и тромбоз. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    4. Узнайте о своем риске чрезмерного свертывания крови. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/Understand-Your-Risk-for-Excessive-Blood-Clotting_UCM_448771_Article.jsp. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    5. Что вызывает чрезмерное свертывание крови? Национальный институт сердца, легких и крови.http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ebc/causes. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    6. Центр обучения пациентов Барбары Вудворд Липс. Предотвращение образования тромбов в венах и легких. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2012.
    7. Longo DL, et al., Eds. Артериальный и венозный тромбоз. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    8. Пападакис М.А. и др., Ред. Нарушения со стороны кровеносных сосудов и лимфатической системы. В: Текущая медицинская диагностика и лечение, 2016 г. 56-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    9. Lip G, et al. Обзор лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей (ТГВ). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    10. AskMayoExpert. COVID-19: Травма миокарда (взрослый). Клиника Майо; 2020.

    .

    .

    Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии

    Сгустки крови представляют серьезную проблему для общественного здравоохранения. Чтобы предотвратить осложнения, важно знать симптомы тромбов и уметь их как можно быстрее идентифицировать.

    Когда кровь сворачивается, она превращается из жидкости в гель, который не дает ей течь. Это важно для предотвращения потери крови, когда кто-то получает порез или царапину.

    Свертывание - жизненно важный механизм защиты организма от повреждений. Без свертывания крови порезы будут продолжать кровоточить, а небольшие протечки во внутренних кровеносных сосудах могут вызвать серьезные проблемы.

    Однако, когда что-то нарушает нормальную работу систем организма, могут образовываться сгустки крови, вызывающие проблемы со здоровьем. Два основных типа вен - тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии.

    Сгустки крови - серьезная проблема для общественного здравоохранения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах от тромбов ежегодно умирает до 100 000 человек.

    В этой статье рассматриваются типы сгустков крови, их симптомы и некоторые варианты лечения.

    Сгустки крови могут вызывать целый ряд различных заболеваний в зависимости от того, где они перемещаются в организме.

    Сгустки крови, образующиеся в вене, могут привести к ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии. ТГВ характеризуется тромбом в глубокой вене - обычно в ноге, тазу или руке. При тромбоэмболии легочной артерии сгусток крови переместился из глубокой вены в легкое.

    Сгусток крови в легких также может возникнуть у людей без ТГВ, и не у всех людей с ТГВ разовьется эмболия.

    Когда сгустки крови образуются непосредственно в артериях, могут произойти два основных медицинских события: сердечный приступ (при котором сгусток крови препятствует притоку крови к сердцу) и ишемический инсульт (когда сгусток крови препятствует притоку крови к части мозга ).

    Важно отметить, что ТГВ не вызывает сердечного приступа или инсульта. Сгустки крови в венах и артериях по-разному влияют на организм и имеют разные осложнения.

    После операции образуется много тромбов.Фактически, CDC утверждает, что 50% всех сгустков внутренней венозной крови образуются «во время или вскоре после пребывания в больнице или операции».

    Симптомы тромба зависят от его расположения и степени тяжести. Важно знать симптомы и уметь быстро их определять. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить осложнения и смерть от тромбов.

    Симптомы тромба различаются в зависимости от их местоположения.

    Рука или нога

    Наиболее частым местом образования сгустка венозной крови является нога, чаще всего в икроножной мышце, и симптомы аналогичны в руке.

    Около 50% людей с ТГВ вообще не имеют симптомов. Если они действительно возникают, симптомы сгустка крови в ноге или руке могут включать:

    • боль
    • опухоль
    • ощущение тепла
    • болезненность
    • приливы

    Боль может ощущаться как растяжение мышцы или тяжесть болеть. Независимо от того, указывают ли симптомы на ТГВ, это проблемы, которые требуют внимания врача как можно скорее.

    Чтобы диагностировать ТГВ, врач проведет определенные тесты, такие как анализы крови и ультразвуковое сканирование.

    Они могут искать более подробные признаки ТГВ, включая расположение и величину отека (и то, как это соотносится с другой конечностью), а также то, как ощущение болезненности связано с формой вен на ноге.

    Врачи обычно используют лекарства для профилактики и лечения ТГВ.

    При сгустке крови в ноге ношение компрессионных чулок в течение до 2 лет после события может помочь при отеке и боли.

    В тяжелых случаях врачу может потребоваться удалить сгусток хирургическим путем.

    Легкое

    Сгусток крови в легком известен как легочная эмболия.

    Некоторые исследования показывают, что в США более 200000 человек ежегодно заболевают венозным тромбозом. Около 50 000 из этих случаев осложняются тромбоэмболией легочной артерии.

    Симптомы тромба в легком могут включать:

    Другие серьезные симптомы могут включать:

    • беспокойство или чувство страха
    • коллапс
    • потливость

    Тромбоэмболия легочной артерии требует неотложной медицинской помощи.

    Врачи могут лечить это состояние с помощью лекарств, растворяющих тромбы, или тромболитиков. Они также могут прописать лекарства, предотвращающие свертывание крови, называемые антикоагулянтами.

    Если сгусток небольшой, люди могут вылечиться от тромбоэмболии легочной артерии с помощью эффективного лечения. Тем не менее, это может привести к длительному повреждению легких.

    Большие сгустки могут препятствовать попаданию крови в легкие, что может быть фатальным.

    Живот

    Сгустки крови в брюшной полости могут вызывать следующие симптомы:

    • сильная боль в животе
    • тошнота
    • рвота
    • диарея
    • кровянистый стул

    Диагностировать сгусток крови в живот или таз.Врачи могут использовать компьютерную томографию или другие методы визуализации, чтобы найти тромбы в этой области и исключить другие причины этих симптомов.

    Сердце

    Сгусток крови в артерии вокруг сердца может привести к сердечному приступу.

    Симптомы сердечного приступа включают:

    • дискомфорт в груди, такой как давление, ощущение полноты или боль, который возникает в центре грудной клетки и длится более нескольких минут
    • боль или дискомфорт в других частях тела , например, одна или обе руки, спина, челюсть, живот или шея
    • одышка с дискомфортом в груди или без него
    • другие признаки, такие как холодный пот, тошнота или головокружение

    Симптомы могут различаться между мужчинами и женщинами.Боль в груди является наиболее распространенным симптомом в целом, но женщины чаще испытывают одышку, тошноту или рвоту, боль в спине или челюсти.

    Сердечный приступ - неотложная медицинская помощь. Люди должны обратиться за неотложной помощью, если заметят какие-либо симптомы.

    Мозг

    Сгусток крови в головном мозге может привести к ишемическому инсульту. Это происходит, когда сгусток крови блокирует артерию, препятствуя притоку крови к определенным областям мозга.

    Симптомы ишемического инсульта включают внезапное начало:

    • онемения или слабости в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела
    • спутанности сознания
    • трудности с речью или пониманием речи
    • проблемы со зрением одновременно или оба глаза
    • трудности при ходьбе
    • головокружение или потеря координации
    • сильная головная боль без известной причины

    Инсульт требует неотложной медицинской помощи.Люди должны обратиться за неотложной помощью, если заметят какие-либо симптомы.

    Следующие советы могут помочь предотвратить образование тромбов:

    • Передвигайтесь как можно скорее после приковывания к постели, например, после операции, болезни или травмы.
    • При длительном сидении вставайте и ходите каждые 2–3 часа.
    • Выполняйте упражнения для ног в сидячем положении, например напрягайте и расслабляйте мышцы ног и выполняйте подъемы пяток и носков.
    • Поддерживайте умеренный вес и избегайте малоподвижного образа жизни.
    • Поговорите с врачом об использовании компрессионных чулок или антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов.

    Национальный альянс по изучению сгустка крови разработал «паспорт безопасности» для предотвращения ТГВ во время путешествий. Они предлагают практические профилактические меры, такие как предотвращение обезвоживания, движение голеней и подъем на прогулку.

    У некоторых людей вероятность образования тромбов выше, чем у других. Факторы риска образования тромбов включают:

    • недавняя операция
    • недавняя госпитализация
    • семейный анамнез сгустков крови
    • замедление кровотока из-за ограниченного движения, прикованности к постели или длительного сидения в неподвижном состоянии
    • повышение уровня эстрогена от противозачаточных таблеток, лекарств от менопаузы или беременности
    • Повреждение выстилки вен из-за переломов, мышечной травмы или длительных сосудистых заболеваний, таких как диабет

    Некоторые медицинские состояния также могут повышать риск ТГВ, в том числе:

    • болезни сердца
    • болезни легких
    • рак и некоторые виды лечения рака
    • воспалительное заболевание кишечника
    • наследственные нарушения свертывания крови

    Риск образования тромба увеличивается, когда у человека больше факторов риска.

    Сгустки крови - серьезная проблема для общественного здравоохранения.

    Знание симптомов тромба в различных частях тела может помочь людям идентифицировать тромбы на ранней стадии и предотвратить долгосрочные осложнения.

    .

    Причины, лечение и что нужно знать

    Когда человек обнаруживает кровь в стуле, она может быть ярко-красной, темной или черной. Цвет стула или крови может указывать на то, где именно в пищеварительном тракте происходит кровотечение.

    Врачи могут провести колоноскопию или эндоскопию, чтобы найти источник тромбов в стуле. Как только врач определит место и причину кровотечения, он попытается остановить кровотечение и предотвратить его повторение.

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных причинах образования тромбов в стуле, некоторых других симптомах, которые могут возникнуть, и некоторых возможных методах лечения.

    Язвенная болезнь желудка характеризуется нарушениями защитной оболочки желудка, пищевода и тонкой кишки.

    Причиной язвенной болезни является кислый желудочный секрет или пепсин, повреждающий внутренние слои стенки верхних отделов пищеварительной системы.

    Улучшение гигиены и санитарии, наряду с эффективным лечением и осознанием негативного воздействия некоторых лекарств на пищеварительную систему, снизили распространенность язвенной болезни.

    Симптомы

    Симптомы язвенной болезни могут различаться в зависимости от локализации и степени тяжести язвы. Некоторые симптомы могут включать:

    • боль в животе
    • тромбы в стуле
    • изменение веса
    • вздутие живота
    • повторяющиеся эпизоды крови в рвоте

    лечение

    Врачи часто назначают антисекреторные препараты, в том числе антагонисты h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы для людей с язвенной болезнью.

    Для некоторых людей одной лекарственной терапии недостаточно для лечения язвенной болезни, поэтому может потребоваться операция.

    Люди с дивертикулезом имеют множественные мешочки или дивертикулы, которые развиваются вдоль пищеварительного тракта. Если эти мешочки воспаляются или заражаются и кровоточат, состояние становится известным как дивертикулит.

    Симптомы

    Часто у людей с дивертикулезом нет никаких симптомов.

    Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

    • спазмы
    • боль в животе
    • изменения в кишечнике
    • кровь в стуле
    • лихорадка

    лечение

    Увеличение количества жидкости и клетчатки в рационе может помочь предотвратить дивертикулит.Однако при появлении каких-либо симптомов дивертикулита очень важно обратиться за медицинской помощью. В тяжелых случаях воспаленные или инфицированные дивертикулы могут лопнуть, вызывая сильную боль и, возможно, приводя к смерти.

    Лечение дивертикулита может включать противовоспалительные препараты в легких случаях или антибиотики, жидкую диету или хирургическое вмешательство в более серьезных случаях.

    Геморрой может развиться внутри или вне заднего прохода. Геморрой - это вены в анусе, которые набухают или расширяются из-за чрезмерного давления.Это может быть связано с напряжением во время дефекации, беременностью, стоянием или частым сидением неподвижно в течение длительного периода времени.

    Симптомы

    Люди могут испытывать симптомы опухшего геморроя. К ним могут относиться:

    • зуд
    • кровотечение
    • боль
    • жжение
    • пролапс
    • выделения слизи
    • опухоль
    • трудности с поддержанием чистоты ануса

    Лечение

    Первый шаг в лечении геморроя включает в себя диетическое и изменения образа жизни.К ним относятся:

    • минимизация напряжения во время дефекации путем добавления в рацион большего количества клетчатки, гидратации или размягчителей стула
    • увеличение минимально напряженных упражнений, таких как ходьба
    • , не проводя лишнее время в туалете
    • , избегая агрессивного вытирания
    • больше гулять, чтобы кровь продолжала движение и предотвращалось свертывание.

    Если изменения в образе жизни и диете не помогают или если геморрой вызывает у человека особенно болезненные ощущения, лучше всего обратиться за медицинской помощью.Врач может назначить лекарства для местного применения, чтобы уменьшить отек, боль или зуд. Также могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта.

    Если геморрой особенно большой, кажется опухшим или не поддается лечению другими методами лечения, врач может порекомендовать такие процедуры, как перевязка резинкой, лазерная терапия или криотерапия. Некоторым людям может потребоваться операция.

    Домашние средства также могут помочь в лечении геморроя. Узнайте больше о них здесь.

    Ишемический колит возникает, когда кровоток в кишечнике снижается минимум на 75% в течение более 12 часов.Ишемия может возникать в тонком или толстом кишечнике.

    Симптомы

    Симптомы ишемического колита включают боль в животе, болезненность в животе и кровавую диарею.

    Лечение

    Большинство (80,3%) случаев поддаются лечению без хирургического вмешательства.

    Некоторые варианты лечения включают:

    • отдых кишечника
    • внутривенные жидкости
    • антибиотики широкого спектра действия

    Однако ишемический колит имеет высокий уровень смертности, если доходит до такой степени, когда требуется хирургическое вмешательство.По этой причине врач должен вмешаться как можно быстрее.

    Редко человеку может потребоваться переливание крови. В других случаях врач может назначить антибиотики для предотвращения сепсиса. Опиоиды могут помочь при боли.

    Узнайте больше об ишемическом колите здесь.

    Существует два типа воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК): язвенный колит и болезнь Крона. Язвенный колит обычно поражает прямую кишку, но может распространяться дальше в толстую кишку. Болезнь Крона может поражать любую часть кишечника.

    ВЗК возникает у людей с генетической предрасположенностью, которые испытывают несоответствующий иммунный ответ на естественные бактерии в толстой кишке.

    Симптомы

    У людей с язвенным колитом может быть кровавый понос со слизью или без нее. Они также могут испытывать боль в животе и чувство неполного опорожнения кишечника.

    Болезнь Крона связана с различными симптомами, которые не всегда могут включать сгустки крови в стуле.

    Лечение

    Поскольку ВЗК является иммунным заболеванием, врачи могут назначать иммунодепрессанты.Цели лечения - уменьшить обострения и вызвать ремиссию.

    Некоторые препараты для лечения ВЗК включают:

    • аминосалицилатные препараты
    • пероральные глюкокортикоиды
    • Моноклональные антитела ФНО-альфа

    Около 25% людей с ВЗК требуют хирургического удаления кишечника.

    Людям с раком толстой кишки или новообразованиями в толстой кишке, называемыми полипами, часто требуется колоноскопия. Во время колоноскопии гастроэнтеролог может удалить полипы или новообразования полипэктомией.

    Полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но иногда человек может заметить тромбы в стуле или при протирании после дефекации.

    Некоторые люди могут видеть сгустки крови в стуле после удаления полипа. Однако кровотечение после полипэктомии является обычным явлением и обычно проходит спонтанно без медицинского вмешательства.

    Симптомы

    Некоторые люди не испытывают никаких симптомов рака толстой кишки. Врачи предполагают, что у некоторых людей может наблюдаться:

    • изменение привычек кишечника
    • постоянное желание опорожнить кишечник
    • ректальное кровотечение с ярко-красной кровью
    • стул черного или темного цвета
    • спазмы или боли в животе
    • слабость и усталость
    • непреднамеренная потеря веса

    Любой, кто испытывает какие-либо из этих симптомов, должен поговорить с врачом или другим поставщиком медицинских услуг о тестировании на рак толстой кишки.

    Лечение

    На ранней стадии рака толстой кишки хирург может прооперировать толстую кишку, чтобы удалить раковые образования и окружающую ткань. Иногда людям может потребоваться и операция, и лекарства.

    В зависимости от характеристик раковых клеток врач может выбрать один из следующих видов противоопухолевой терапии:

    Рак толстой кишки поддается профилактике и хорошо поддается лечению при ранней диагностике. Вот почему Американское онкологическое общество рекомендует людям начинать регулярный скрининг на рак толстой кишки в 45 лет, пока они не достигнут 75 лет.

    Человек должен пройти обследование, чтобы выявить первые признаки заболевания. На этом этапе он наиболее поддается лечению.

    Эктазия сосудов антрального отдела желудка является редкой причиной кровотечений из верхних отделов пищеварительной системы.

    Около 71% людей с эктазией сосудов антрального отдела желудка - женщины, а средний возраст людей с этим заболеванием составляет 73 года.

    Симптомы

    У людей с сосудистой эктазией антрального отдела желудка могут наблюдаться сгустки крови в стуле из-за желудочного кровотечения.Также они могут испытывать рвоту и боли в животе.

    Чтобы проверить внешний вид желудка и верхнего отдела кишечника, врач проведет эндоскопию.

    Люди с сосудистой эктазией антрального отдела желудка могут иметь «арбузный желудок», который характеризуется небольшими расширенными кровеносными сосудами и пятнистыми красными участками в желудке.

    Лечение

    Исследователи все еще изучают возможные методы лечения сосудистой эктазии антрального отдела желудка.

    Людям с сильным кровотечением может потребоваться переливание крови.Также возможны хирургическое вмешательство и лекарства. Однако лекарства еще не дали удовлетворительных или эффективных долгосрочных результатов.

    Если человек обнаружит кровь в стуле, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить опасные для жизни или серьезные заболевания.

    Если кровь появляется в виде сгустков крови, возможно, у человека какое-то время было внутреннее кровотечение.

    Ярко-красная кровь может указывать на кровотечение ближе к анусу и прямой кишке. Темная кровь может указывать на кровотечение в более высоких частях пищеварительной системы, например в желудке.

    Людям, у которых в стуле обнаруживаются сгустки крови, следует немедленно обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг.

    Хотя некоторые причины образования тромбов в стуле не опасны для жизни, например геморрой, некоторые причины более серьезны.

    В случае рака необходимо раннее выявление, чтобы попытаться предотвратить его ухудшение и распространение.

    Как только врач определит причину образования тромбов в стуле, он направит пациента к наиболее подходящему лечению.

    .

    Смотрите также